av 누공 부전 및 고인산혈증의 원인으로서의 누공 개통 손실
av 만성 혈액투석 환자에서 누공 부전의 원인인 누공 개존율 상실과 고인산혈증과의 관계
연구 개요
상세 설명
말기신부전은 투석이나 신장이식 등의 치료가 필요한 만성질환이다. 환자는 혈액 투석(HD)을 위해 적절한 혈관 접근이 필요합니다. 자가 동정맥 누공(AVF)은 헌팅턴병에 대한 혈관 접근을 유지하기 위한 금본위제입니다. 혈관 접근 관련 합병증은 환자의 이환율과 환자의 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다. 영구적 HD 혈관 접근과 관련된 합병증 비율은 상대적으로 높으며 접근 관련 문제는 투석 환자 입원의 50%를 차지합니다. 2차 실패는 드물지 않으며 적절한 주의와 관리가 필요합니다. 일단 AVF가 배치되었습니다. 장기적인 효과적인 기능을 위해 AVF의 직렬 모니터링을 수행하는 것이 좋습니다. 합병증 예방이 지연되면 AVF 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 그러나 AVF의 장기 예후를 결정하는 요인에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.
1차 개통(개통 없는 접근 생존)은 접근 배치 시간부터 개통을 유지 또는 재설정하거나 혈전증에 접근하기 위해 고안된 개입 또는 개통 측정 시간까지의 간격으로 정의되었습니다. 보조 일차 개통(혈전증 없는 접근 생존)은 접근 배치 시간부터 접근 혈전증 또는 개통 측정 시간까지의 간격으로 정의되었으며, 여기에는 특허 접근의 기능을 유지하기 위해 고안된 개입 조작(외과적 또는 혈관내 개입)이 포함됩니다. 2차 개통성(접근 생존에서 포기까지)은 혈전성 접근의 기능을 재정립하기 위해 고안된 개입 조작(외과적 또는 혈관내 개입)을 포함하여 접근 배치 시간부터 접근 포기 또는 개통성 측정 시간까지의 간격으로 정의되었습니다.
만성 신부전(CRF) 환자에서 이차성 부갑상샘기능항진증의 발생으로 인해 뼈 대사에 몇 가지 변화가 발생합니다. 뼈에서 혈액으로의 칼슘과 인산염의 방출이 증가하여 동맥벽의 내막-중막층에 칼슘과 인산염의 침착을 유발하고 결국 이러한 환자에서 혈관 석회화를 유발합니다. 이러한 전해질의 침착은 뇌혈관 및 관상동맥 합병증의 위험도 증가시킵니다. 따라서 AVF(동정맥루) 수술에서 자주 사용되는 이러한 관에서 누공의 질이 저하됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: kerollos labeeb
- 전화번호: +0201228182636
- 이메일: kerels011315@med.aun.edu.eg
연구 연락처 백업
- 이름: mohamed hafez
- 전화번호: +0201061685353
- 이메일: M.zain2014@gmail.com
연구 장소
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Assiut, 이집트
- Faculty of Medicine Assiut U
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연락하다:
- kerollos labeeb
- 전화번호: 01228182636
- 이메일: kerels011315@med.aun.edu.eg
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 동정맥루를 이용한 정기적인 혈액투석을 받고 있는 말기 신질환이 있는 18세 이상의 성인 환자
제외 기준:
- : 18세 미만 환자, 말초동맥질환 환자, 누공 수술 후 2개월 이내에 접근부전이 발생한 환자, AVF 부전은 감염성 합병증 및 동정맥 이식술을 받은 환자와 관련이 있었다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 회고전
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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hperphosphatemia를 동반한 av 누공 개통 손실
도플러 초음파 및 고인산혈증에 의한 동정맥루 개통 소실이 있는 혈액투석 환자
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혈액투석 환자의 동정맥루에 대한 도플러 초음파
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정상 인산염 수준의 av 누공 개통 손실
도플러 초음파 및 정상 인산염 수준에 의한 av 누공 개통 손실이 있는 혈액 투석 환자
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혈액투석 환자의 동정맥루에 대한 도플러 초음파
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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초기 AV 누공 개통 손실의 측정
기간: 기준선
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누공 실패율을 줄이기 위해 도플러 초음파를 사용하여 AV 누공 개통 손실의 조기 측정
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기준선
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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누공 개통 소실과 고인산혈증 사이에 관계가 있는 경우 측정
기간: 기준선
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높은 혈청 인산염 수치가 동정맥루 개통 소실로 이어지는 경우 분석
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tuysuz ME, Dedemoglu M. Calcium phosphate product level as a predictor for arteriovenous fistula re-operations in patients with chronic renal failure. Vascular. 2019 Jun;27(3):284-290. doi: 10.1177/1708538118814611. Epub 2018 Nov 21.
- Cozzolino M, Gallieni M, Brancaccio D. The mechanisms of hyperphosphatemia-induced vascular calcification. Int J Artif Organs. 2008 Dec;31(12):1002-3.
- Manne V, Vaddi SP, Reddy VB, Dayapule S. Factors influencing patency of Brescia-Cimino arteriovenous fistulas in hemodialysis patients. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2017 Mar-Apr;28(2):313-317. doi: 10.4103/1319-2442.202759.
- MacRae JM, Dipchand C, Oliver M, Moist L, Lok C, Clark E, Hiremath S, Kappel J, Kiaii M, Luscombe R, Miller LM; Canadian Society of Nephrology Vascular Access Work Group. Arteriovenous Access Failure, Stenosis, and Thrombosis. Can J Kidney Health Dis. 2016 Sep 27;3:2054358116669126. doi: 10.1177/2054358116669126. eCollection 2016.
- Moghazy KM. Value of color Doppler sonography in the assessment of hemodialysis access dysfunction. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2009 Jan;20(1):35-43.
- Huijbregts HJ, Bots ML, Wittens CH, Schrama YC, Moll FL, Blankestijn PJ; CIMINO study group. Hemodialysis arteriovenous fistula patency revisited: results of a prospective, multicenter initiative. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 May;3(3):714-9. doi: 10.2215/CJN.02950707. Epub 2008 Feb 6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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