瘘管通畅性丧失是瘘管失败和高磷酸盐血症的一个原因

终末期肾病是一种需要透析或肾移植治疗的慢性疾病。 患者需要足够的血管通路进行血液透析 (HD)。 自体动静脉瘘 (AVF) 是维持 HD 血管通路的金标准。 血管通路相关并发症可导致患者发病率和患者生活质量下降。与永久性 HD 血管通路相关的并发症发生率仍然相对较高，通路相关问题占透析患者住院率的 50%。 二次故障并不少见，需要给予足够的重视和照顾。 一旦放置了 AVF。 建议对 AVF 进行连续监测，以实现长期有效功能。 延迟预防并发症可能导致 AVF 功能障碍。 然而，关于决定 AVF 长期预后的因素知之甚少。

主要通畅率（无干预通路生存期）定义为从通路放置时间到任何旨在维持或重建通畅性或通路血栓形成的干预措施的时间间隔或测量通畅性的时间。 辅助初级通畅（无血栓通路存活）定义为从通路放置到通路血栓形成或通畅测量时间的间隔，包括旨在维持专利通路功能的干预操作（手术或血管内介入）。 二次通畅（通路存活至放弃）被定义为从通路放置时间到通路放弃时间或通畅测量时间的间隔，包括旨在重建血栓通路功能的干预操作（手术或血管内介入）。

在患有慢性肾功能衰竭 (CRF) 的患者中，由于继发性甲状旁腺功能亢进症的发展，骨代谢会发生一些变化。 钙和磷酸盐从骨骼释放到血液中增加，导致钙和磷酸盐沉积在动脉壁的内膜中层，最终导致这些患者的血管钙化。 这些电解质的沉积也会增加脑血管和冠状动脉并发症的风险。 因此，在动静脉瘘 (AVF) 手术中经常使用的这些管道中会出现瘘管质量下降。