- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05573828
부갑상선 기능 보존을 위한 ICG 혈관조영술 유도 갑상선 절제술의 유용성 (GuiArte)
부갑상선 기능 보존을 위한 ICG 혈관조영술 유도 갑상선 절제술의 유용성. GuiArte 다중심 무작위 연구.
일시적 및/또는 영구적인 부갑상샘기능저하증은 갑상선 전절제술 후 가장 흔한 합병증입니다. 부갑상샘의 확인과 갑상선절제술 동안의 정확한 절개는 부갑상샘 기능저하증을 예방하고 부갑상샘을 보존하는 핵심 요소로 가정되었습니다. 인도시아닌 그린(ICG) 형광의 사용은 수술 직후 기간에 부갑상선 기능을 안정적으로 예측했습니다. 최근에는 ICG 혈관 조영술을 통해 갑상선 절제술을 시행하기 전에 부갑상선의 혈관지도를 보여주는 것이 수술 후 부갑상선기능저하증의 발병을 예방할 것을 제안하고 있습니다.
이 다기관 연구의 목표는 부갑상선 기능의 보존이 동맥 조영술을 사용하지 않을 때보다 더 크다는 것을 입증하는 것입니다.
환자는 두 그룹으로 나뉩니다. 연구 그룹에서는 폐엽 절제술을 수행하기 전에 부갑상선의 ICG가 있는 혈관 지도를 보여줍니다. 폐엽 절제술이 완료되면 땀샘의 기능이 평가됩니다. 반면 대조군에서는 ICG를 사용한 동맥조영술은 폐엽절제술이 끝날 때 기능을 확인하기 위해서만 수행됩니다.
연구자들은 연구 그룹과 통제 그룹을 비교하여 어느 그룹이 수술 후 부갑상선기능저하증의 가장 낮은 세금을 나타내는지 확인할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
수술 후 부갑상선기능저하증의 양상을 평가하기 위해 개입 후 아침에 PTH 및 보정된 칼슘 값을 체계적으로 측정합니다.
환자가 저칼슘혈증의 증상을 나타내거나, 이 결정 이전에 칼슘 및/또는 비타민 D 투여가 필요하거나, 교정된 칼슘 값 < 8 mg/dL을 나타낼 때 부갑상선기능저하증이 있는 것으로 간주됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Pablo Moreno
- 전화번호: 661214772
- 이메일: 25108pml@gmail.com
연구 장소
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-
Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, 스페인, 08907
- 모병
- Pablo Moreno Llorente
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연락하다:
- Pablo Moreno
- 전화번호: 661214772
- 이메일: 25108pml@gmail.com
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L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, 스페인, 08907
- 모병
- Hospital UIniversitari de Bellvitge
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연락하다:
- Pablo Moreno
- 전화번호: 34 661214772
- 이메일: 25108pml@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 갑상선 병리로 인해 중앙 경부 림프절 절제술을 포함하거나 포함하지 않는 전체 갑상선 절제술에 대한 외과적 적응증이 있는 18세 이상의 환자.
- 해당되는 경우 환자 또는 보호자는 연구를 이해할 수 있는 능력이 있으며 해당 정보에 입각한 동의서에 서명하여 연구 참여에 동의합니다.
제외 기준:
- 이전 갑상선 또는 부갑상선 수술
- 심한 간 기능 장애
- 신장 기능 장애
- ICG 또는 요오드 염료에 대한 알레르기 또는 편협
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 혈관 조영 그룹
처음에 ICG 혈관조영술을 받는 환자는 부갑상샘에 영양을 공급하는 혈관을 식별하기 위해 갑상선절제술을 시행한 다음 갑상선절제술 후 ICG 혈관조영술을 통해 즉각적인 부갑상샘 기능을 예측했습니다.
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ICG 혈관 조영술 유도 갑상선 절제술을 사용하여 부갑상샘에 영양을 공급하는 혈관을 확인한 다음 갑상선 절제술을 수행합니다.
그 후 즉각적인 부갑상선 기능을 예측하기 위해 ICG 혈관조영술을 실시합니다.
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간섭 없음: 대조군
부갑상선의 형광 정도를 점수화하여 즉각적인 부갑상선 기능을 예측하기 위해 갑상선 절제술 후 ICG 혈관조영술을 시행한 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 영구적인 부갑상선기능저하증이 있는 참가자의 비율
기간: 일년
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두 그룹 간의 수술 후 영구적인 부갑상선기능저하증의 비교.
12개월 이상 무증상 환자에서 1.8mmol/L 미만의 칼슘 또는 저칼슘혈증의 증상이 있는 경우 영구적인 부갑상선기능저하증으로 간주됩니다.
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중증 영구 저칼슘혈증 참가자 비율
기간: 일년
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두 그룹 간의 갑상선 전절제술 후 중증 영구 저칼슘혈증의 발생 비교.
칼슘 치료에 비타민 D를 추가하면 중증 저칼슘혈증이 고려됩니다.
영구 저칼슘혈증은 12개월 이상 지속되는 경우로 정의됩니다.
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일년
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식별 및 보존된 부갑상샘의 수
기간: 일년
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두 그룹 사이에서 전체 갑상선 절제술 후 ICG 점수가 2인 확인된 부갑상선 수의 비교.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Pablo Moreno, Hospital Universitari de Bellvitge
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Falco J, Dip F, Quadri P, de la Fuente M, Prunello M, Rosenthal RJ. Increased identification of parathyroid glands using near infrared light during thyroid and parathyroid surgery. Surg Endosc. 2017 Sep;31(9):3737-3742. doi: 10.1007/s00464-017-5424-1. Epub 2017 Mar 31.
- Edafe O, Antakia R, Laskar N, Uttley L, Balasubramanian SP. Systematic review and meta-analysis of predictors of post-thyroidectomy hypocalcaemia. Br J Surg. 2014 Mar;101(4):307-20. doi: 10.1002/bjs.9384. Epub 2014 Jan 9.
- Vidal Fortuny J, Sadowski SM, Belfontali V, Karenovics W, Guigard S, Triponez F. Indocyanine Green Angiography in Subtotal Parathyroidectomy: Technique for the Function of the Parathyroid Remnant. J Am Coll Surg. 2016 Nov;223(5):e43-e49. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.08.540. Epub 2016 Aug 24. No abstract available.
- Benmiloud F, Penaranda G, Chiche L, Rebaudet S. Intraoperative Mapping Angiograms of the Parathyroid Glands Using Indocyanine Green During Thyroid Surgery: Results of the Fluogreen Study. World J Surg. 2022 Feb;46(2):416-424. doi: 10.1007/s00268-021-06353-4. Epub 2021 Nov 6.
- Llorente PM, Francos Martinez JM, Barrasa AG. Intraoperative Parathyroid Hormone Measurement vs Indocyanine Green Angiography of Parathyroid Glands in Prediction of Early Postthyroidectomy Hypocalcemia. JAMA Surg. 2020 Jan 1;155(1):84-85. doi: 10.1001/jamasurg.2019.3652.
- Moreno-Llorente P, Garcia-Barrasa A, Pascua-Sole M, Videla S, Otero A, Munoz-de Nova JL. Usefulness of ICG Angiography-Guided Thyroidectomy for Preserving Parathyroid Function. World J Surg. 2023 Feb;47(2):421-428. doi: 10.1007/s00268-022-06683-x. Epub 2022 Aug 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- PR161/21
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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