- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05579379
DESENSITIZE-PD: PD에서 도파민성 탈감작을 지원하기 위한 장 레보도파 + 엔타카폰 요법(Lecigon®)
DESENSITIZE-PD: 파킨슨병에서 도파민성 탈감작을 지원하기 위한 장 레보도파 + 엔타카폰 요법(Lecigon®)
연구 개요
상태
정황
상세 설명
이 연구는 연구 프로토콜 외에 승인된 규제 승인 및 적응증 기준(따라서 독일어 "Fachinformation Lecigon®"). 중재 전 기준선(구강 치료, Lecigon® 치료 시작 전), 3개월, 6개월 추적 및 최종 12개월 추적에서 환자를 관찰합니다. 1차 관심 사항으로 연구자는 반구조화 인터뷰에서 과다도파민 합병증 및 신경정신과적 변동을 평가하는 Ardouin Behavioral Scale 측면에서 중재 전 기준선과 12개월 추적 조사의 대비를 분석할 것입니다. 추가적인 탐색적 결과로서 조사자는 "QUIP 평가 척도(QUIP-RS)"로 충동 조절 장애인 "신경정신과 변동 척도"를 연구할 것입니다. 또한, 연구자는 주로 도파민 오프 상태와 관련된 "무관심 평가 척도"를 사용하여 무감각 결과를 연구할 것입니다. 중재 후 무관심의 결과는 i) 저도파민 오프 상태와 일치할 수 있고 ii) 수술 후 무관심의 결과가 기존 DBS 요법의 한계이기 때문에 특히 중요합니다. 무관심의 악화를 피하는 것이 이와 관련하여 장 엘도파 치료의 강점일 수 있습니다. 또한 조사자는 특정 운동 동요 및 이상운동증(MDS-UPDRS IV) 및 통합 이상운동증 평가 척도(UDysRS)에서 운동 감작/탈감작의 확립된 척도를 연구할 것입니다. 완전성을 위해 조사자는 MDS-UPDRS III 모터 상태를 추가로 특성화합니다.
도파민성 탈감작이 경구에서 연속 치료로 변경한 후 몇 주에서 몇 달의 상당한 지연으로 발생하기 때문에 연구자는 Lecigon®을 도입한 후 처음 6개월 이내에 안정적인 과정과 함께 최종 12개월 추적까지 도파민성 운동 및 신경정신과적 합병증의 감소를 기대합니다. -위로. 결과는 Lecigon® 치료의 12개월 추적 조사와 비교하여 최상의 경구 치료에서 중재 전 기준선(V0)의 대조로 결정됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Daniel T Weiss, MD
- 전화번호: 0049-7071-29-82340
- 이메일: daniel.weiss@uni-tuebingen.de
연구 연락처 백업
- 이름: Idil Cebi, MD
- 전화번호: 0049-7071-29-85650
- 이메일: idil.cebi@med.uni-tuebingen.de
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 서면 동의 선언
- 연령 > 18세 및 < 80세
- 유전적 형태를 포함한 특발성 파킨슨 증후군(British Brain Bank 기준에 따름)
- L-도파 반응성 파킨슨 증후군
- 질병 기간 > 5년
- 레시곤®에 대한 치료 결정은 연구 외부에서 확립된 적응증 기준에 따라 정기적인 치료 결정으로 이루어졌습니다.
- 통제되지 않는 모터 오프 증상을 동반한 경구용 도파민 요법의 모터 동요
- 이용 가능한 의료 기록 또는 자가 보고된 병력에 근거한 이상운동증의 존재 또는 병력
이용 가능한 의사의 편지 또는 자가 보고된 병력에 근거한 도파민성 신경정신과 치료 합병증의 병력:
- 충동 조절 장애 또는
- 도파민 조절 장애 증후군 또는
- 오프 조건 무관심 또는
- 정서적 반응 변동 또는
- 정서적 경조증 또는 조증 합병증
- 과다도파민성 행동 합병증(예: 폭식, 취미, 펀딩 또는 증가된 창의성 또는 위험 추구 행동; Ardouin 행동 척도 IV 장 - 과다도파민성 행동과 유사).
제외 기준:
- ICD-10 기준에 따른 치매; MoCA 또는 MMSE와 같은 스크리닝 도구에 따른 경도인지장애(MCI)는 MoCA/MMSE 점수와 상관없이 치매에 대한 ICD-10 기준을 충족하지 않는 한 제외 기준으로 간주되지 않습니다.
- 급성 편집성 정신병 또는 자살성향(단, 충동 조절 장애 또는 도파민 조절 장애 증후군은 배제 기준이 아니며, 환상 또는 (의)환각도 임상적 기준에 따라 환자 또는 타인에게 위험이 없는 한 제외 기준이 아닙니다. 판단; 환자는 정신병/자살 성향이 완화된 후 연구에 참여하도록 허용될 수 있음)
- 임신
SmPC(제품 특성 요약)에 따른 Lecigon® 치료에 대한 금기 사항
- Lecigon®의 활성 성분에 대한 과민증.
- 협우각 녹내장
- 심한 심부전
- 심한 심장 부정맥
- 급성 뇌졸중
- 간 기능의 심각한 손상
- 비선택적 MAO 억제제 및 선택적 A형 MAO 억제제는 Lecigon®과 함께 사용해서는 안 됩니다. 이러한 억제제는 Lecigon®으로 치료를 시작하기 최소 2주 전에 중단해야 합니다. 레시곤®은 MAO 유형 B에 대해 선택성이 있는 MAO 억제제(예: 셀레길린 염산염)의 제조업체 권장 용량과 병용하여 사용할 수 있습니다.
- 교감신경흥분제(아드레날린제)가 금기인 상태, 예를 들어 갈색 세포종, 갑상선 기능 항진증 및 쿠싱 증후군.
- 이전의 악성 신경이완 증후군(NMS) 및/또는 비외상성 횡문근융해증.
- 의심되는 진단되지 않은 피부 병변 또는 흑색종 병력(레보도파는 악성 흑색종을 활성화할 수 있음).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Ardouin 행동 척도
기간: 기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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기준선에서 12개월 추적 조사까지 과다도파민성 합병증 및 신경정신과적 변동을 평가합니다. 최소값: 0, 최대값: 84, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다. |
기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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신경 정신과 변동 척도
기간: 기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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운동 변동 중 신경정신과적 변동을 식별하고 정량화합니다. OFF 항목의 최소값: 0, OFF 항목의 최대값: 30, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다. ON 항목의 최소값: 0, ON 항목의 최대값: 30, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다. |
기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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파킨슨병의 충동성-강박 장애에 대한 설문지(QUIP)
기간: 기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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충동-강박 장애의 중증도를 평가합니다.
최소값: 0, 최대값: 112, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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무관심 평가 척도
기간: 기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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무관심을 정량화하고 특성화합니다.
최소값: 0, 최대값: 54, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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운동 장애 학회 - 통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS) 파트 III
기간: 기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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파킨슨 증상의 중증도를 측정하기 위해.
최소값: 0, 최대값: 132, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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운동 장애 학회 - 통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS) 파트 IV
기간: 기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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운동 합병증의 중증도를 측정합니다.
최소값: 0, 최대값: 24, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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통합 이상운동증 평가 척도(UDyRS)
기간: 기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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비자발적 움직임을 평가합니다.
최소값: 0, 최대값: 104, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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기준선에서 각각 3개월, 6개월 및 12개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Daniel Weiss, MD, University Hospital Tuebingen
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Weiss D, Volkmann J, Fasano A, Kuhn A, Krack P, Deuschl G. Changing Gears - DBS For Dopaminergic Desensitization in Parkinson's Disease? Ann Neurol. 2021 Nov;90(5):699-710. doi: 10.1002/ana.26164. Epub 2021 Jul 20.
- Weiss D, Ebersbach G, Moller JC, Schwarz J, Arlt C, Fritz B, Sensken SC, Eggert K. Do we start too late? Insights from the real-world non-interventional BALANCE study on the present use of levodopa/carbidopa intestinal gel in advanced Parkinson's disease in Germany and Switzerland. Parkinsonism Relat Disord. 2022 Oct;103:85-91. doi: 10.1016/j.parkreldis.2022.08.018. Epub 2022 Aug 24.
- Schmitt E, Krack P, Castrioto A, Klinger H, Bichon A, Lhommee E, Pelissier P, Fraix V, Thobois S, Moro E, Martinez-Martin P. The Neuropsychiatric Fluctuations Scale for Parkinson's Disease: A Pilot Study. Mov Disord Clin Pract. 2018 Mar 23;5(3):265-272. doi: 10.1002/mdc3.12607. eCollection 2018 May-Jun.
- Papay K, Mamikonyan E, Siderowf AD, Duda JE, Lyons KE, Pahwa R, Driver-Dunckley ED, Adler CH, Weintraub D. Patient versus informant reporting of ICD symptoms in Parkinson's disease using the QUIP: validity and variability. Parkinsonism Relat Disord. 2011 Mar;17(3):153-5. doi: 10.1016/j.parkreldis.2010.11.015. Epub 2010 Dec 24.
- Probst CC, Winter LM, Moller B, Weber H, Weintraub D, Witt K, Deuschl G, Katzenschlager R, van Eimeren T. Validation of the questionnaire for impulsive-compulsive disorders in Parkinson's disease (QUIP) and the QUIP-rating scale in a German speaking sample. J Neurol. 2014 May;261(5):936-42. doi: 10.1007/s00415-014-7299-6. Epub 2014 Mar 9. Erratum In: J Neurol. 2015 Sep;262(9):2200.
- Weintraub D, Mamikonyan E, Papay K, Shea JA, Xie SX, Siderowf A. Questionnaire for Impulsive-Compulsive Disorders in Parkinson's Disease-Rating Scale. Mov Disord. 2012 Feb;27(2):242-7. doi: 10.1002/mds.24023. Epub 2011 Dec 1.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 388/2022BO2
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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