- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05604937
경추성 어지럼증에 대한 Shi's Traumatology 정골 도수치료의 안전성과 유효성 (SESTOMTCD)
자궁 경부 어지럼증에 대한 Shi의 외상 정골 도수치료의 안전성과 효능: 무작위, 통제, 다기관 임상시험
이것은 자궁 경부 어지럼증에 대한 shi의 외상 정골 요법 수기 치료의 안전성과 효능을 객관적으로 평가하기 위한 무작위, 통제, 다기관 임상 추적입니다. 다기관 연구는 상하이 중약 대학 부속 슈광 병원, 상하이 중약 대학 부속 악양 중서양 병원, 바오산 중서부 병원 등 상하이의 5개 의료 기관에서 수행될 예정입니다. 상하이중의약대학부속의약병원, 상하이중의약대학부속의상하이중의약병원, 상하이징안자베이중앙병원. 자궁경부성 어지럼증의 진단 기준을 충족하는 106명의 환자(18 < 연령 < 65 )를 양성 대조군으로 베타히스틴 메실레이트 정제를 사용하여 치료군과 대조군을 1:1 비율로 무작위 배정했습니다. DHI(Dizziness Handicap Inventory)를 주요 효능 지수로 사용하여 2주 치료 후 두 그룹의 기준선과 DHI(Dizziness Handicap Inventory)의 변화를 관찰하고 비교합니다. 치료 종료 후 4주 추적관찰을 시행하여 2주 치료 후 4주 추적관찰 기간 동안 현기증 증상의 재발율을 비교하는데 초점을 두었다. 트레일에서 활력 징후, 신체 검사 및 부작용을 포함한 안전 지수를 관찰하고 비교합니다.
전자 사례 보고서 양식(eCRF)은 연구 데이터를 수집하고 관리하는 데 사용됩니다.
1차 효능 지수, DHI, 환자의 현기증 상태 보고서의 데이터는 모두 전자 환자 보고 결과(e-PRO)를 사용하여 수집합니다. 연구의 품질을 보장하기 위해 이 추적은 연구 품질을 모니터링하기 위한 CRA(Clinical Research Associate) 설정, 제3자에 의한 효능 평가, 수동 치료 의사 교육, 액세스 및 정기 및 비정기적 평가를 일관되게 만드는 것을 포함하여 임상 추적에 대한 보호 조치를 설정하려고 합니다.
연구 개요
상세 설명
모집 참가자는 상하이중의약대학부속서광병원, 상해중의약대학부속 악양중서양병원, 상해중의약대학부속 바오산중서병원 외래환자 중에서 모집합니다. 상하이 종합 병원. 연구원은 시험에 대한 구두 및 서면 정보를 환자에게 제공하고 중재, 절차 및 잠재적 부작용을 포함하여 추적 참여에 대한 자세한 정보를 설명합니다. 참여하기 전에 모든 참가자로부터 서면 동의서를 받습니다. 연구원은 익명 상태를 유지하여 참가자의 비밀을 보호합니다. 신원 참가자가 있는 문서는 엄격하게 기밀로 유지됩니다. 각 임상시험센터의 연구원들은 환자의 치료를 책임지고 임상시험과 관련된 의학적 결정을 내려야 한다. 환자가 임상 기간 동안 또는 부작용 발생 시 질병에 대해 효과적인 치료를 받을 수 있도록 합니다.
데이터 관리 전자 증례 보고 양식(eCRF)은 본 시험의 데이터를 수집하고 관리하는 데 사용됩니다. 1차 및 2차 결과는 eCRF에서 수집합니다.
전자 데이터 캡처 데이터 수집 및 관리
- CRF: CRF는 데이터 관리자가 프로토콜에 따라 설계하고 데이터 유효성 검사 계획에 따라 데이터 유효성 규칙을 설정합니다. 테스트를 통과하고 스폰서의 승인을 받은 후 사용됩니다.
- 데이터 입력: CRF 데이터는 원본 레코드에서 파생됩니다. 데이터 입력 담당자는 지침에 따라 적시에 전자 데이터 캡처(EDC)에 환자의 방문 데이터를 입력합니다.
- 원본 데이터 확인(SDV): 모니터는 원본 데이터 확인(SDV)을 수행하여 CRF 데이터와 원본 데이터의 일관성을 확인합니다. 질문이 있는 경우 발행합니다.
- 데이터 질문 및 답변: 질문은 EDC 논리적 검증 시스템 질문, 감사자, 데이터 관리자 및 기타 수동 질문에서 나옵니다. 연구원은 적시에 질문에 답변해야 합니다. 데이터 관리자와 모니터는 질문에 응답하고 데이터가 "정리"될 때까지 필요한 경우 다시 질문을 발행할 수 있습니다.
- 연구원 서명: 데이터 입력 및 SDV 후 연구원은 전자 서명을 사용하여 데이터를 검토하고 확인합니다. 서명 후에 데이터를 수정해야 하는 경우 연구자는 서명을 다시 해야 합니다.
- 데이터베이스 잠금: 데이터베이스 잠금은 주요 연구원, 스폰서, 통계 분석가 및 데이터 관리자가 서명합니다. 데이터 관리자는 데이터베이스를 잠급니다.
- 데이터베이스 제출: 데이터 관리자가 데이터베이스를 통계 분석가에게 제출합니다.
- CRF 보관: 각 환자의 CRF는 보존을 위해 PDF 전자 문서로 생성됩니다.
- 데이터 관리 보고서: 데이터 관리자는 데이터 관리 보고서를 작성합니다.
- EDC 종료: 데이터 관리자는 통계 분석이 완료된 후 데이터베이스를 종료합니다.
외부 데이터 전송 외부 데이터 전송 프로토콜을 서명하고 DMP에 따라 외부 데이터를 관리합니다.
의료 코드 부작용은 ICH M1: MedDRA(Medical Dictionary of Regulatory Activities)(버전 21.0 이상)를 사용하여 코딩합니다. 약물 조합은 WHO ATC를 사용하여 분류합니다.
샘플 크기 계산 이전 연구 보고서를 요약하면 현기증 환자에 대한 Betahistine Mesilate 정제의 유효 비율은 60.1%입니다. 이 트레일에서 수동 치료 후 실험 그룹의 유효 비율은 85%로 설정됩니다.
알려진: P1=60.1%, P2=85%, 하자 α=0.05, β=0.20. 완전 무작위 설계 2개 모집단 비율 가설 검정에 필요한 표본 크기 계산 공식에 따라 추정합니다. 각 그룹에서 47.99≈48개의 케이스를 관찰해야 하는 것으로 계산되었습니다. 탈락률이 10%인 경우 53명의 환자가 포함되어야 합니다. 두 그룹에는 총 106명의 환자가 필요합니다.
통계 분석 통계 분석은 SAS9.4 소프트웨어를 사용하여 수행됩니다. 유효성 테스트를 제외하고 단측 테스트를 사용합니다. 다른 모든 통계 테스트는 양면 테스트를 사용합니다. P < 0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다. 1차 효능 지수는 ITT(Intention-to-Test) 및 PPS(Per-Protocol set)를 기반으로 분석됩니다. ITT는 무작위 배정되어 최소 1회 치료를 받고 효능 날짜를 얻은 환자 그룹으로 정의됩니다. PPS는 ITT의 하위 집합으로 정의되며, 불완전한 약물 치료, 주요 프로토콜 편차, 핵심 유효성 지표 부족 및 맹검 검토 회의에서 유효성 평가에 중요한 영향을 미치는 것으로 판단되는 기타 상황을 제외합니다. 주요 분석 모델은 치료 2주 후 Vss-c 점수 상대 기준선의 변화를 분석하는 것을 목표로 합니다. Vss-c 점수 상대 기준선의 변동은 종속 변수로 수정을 위한 기준선 수준에 포함되고 전체 비교 p 값을 제공합니다. 현기증 증상의 소실 및 발생 시간을 정규분포로 독립표본 t-검정으로 분석한다. 치료 후 4주 추적관찰 내 현훈 증상의 재발률을 분석하기 위해 카이제곱 검정을 시행한다. 기준선 데이터 및 기술 통계 인구 통계 데이터는 사례, 평균, 표준 편차, 사분위수, 최소값 및 최대값을 계산하고 연속 변수, 빈도 및 개수 및 등급 데이터의 구성 비율을 계산합니다. 안전성 분석은 적어도 1회 이상 치료를 받은 환자군으로 정의하고 안전성 일자를 수집한 안전성 집합(SS)을 기준으로 수행한다. 유해 사례는 규제 활동을 위한 ICH 국제 의학 사전(MedDRA)에 따라 코딩됩니다. 부작용/반응, 심각한 부작용/반응, 및 치료 중 흘리기로 이어지는 부작용/반응의 빈도 및 발생률을 계산했습니다. 80%에서 120% 범위의 치료 및 투약에 대한 환자의 순응도를 계산하기 위해 순응도 분석이 수행됩니다. ITT 1차 유효성 지수 분석에 따른 누락일자는 LOCF 방식으로 귀속되며, 이월되지 않는 분석 결과를 제공한다. 다른 분석은 이월되지 않은 분석 결과를 이용하여 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200083
- Yueyang traditional Chinese and Western Medicine Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
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Shanghai, Shanghai, 중국, 201999
- Baoshan traditional Chinese and Western Medicine Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200940
- Shanghai General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18~65세;
- 자궁 경부 어지럼증의 진단 기준 충족;
- 경추의 CT 3D 재구성 또는 포함 시 경추 관절 단면의 CT 일반 스캔에서 경추 치아 돌기 편차가 나타났습니다.
- 환자는 포함 시 현기증 증상이 있었습니다.
- 31 ≤ DHI ≤ 60;
- 질병 경과 ≥ 1개월;
- 환자들은 이 연구에 자원하여 참여했으며 서면 동의서에 서명했습니다.
제외 기준:
- 다른 질병에 의한 어지럼증
- 경추에는 골절, 탈구, 결핵, 급성 경추 디스크 돌출, 감염, 암이 있습니다.
- 환자는 심각한 심장, 간, 뇌, 신장 합병증 또는 기타 심각한 질병이 있습니다.
- 조절되지 않는 고혈압 Ⅱ등급 이상 또는 항고혈압제 치료 후 혈압≥160/100mmHg;
- 환자는 경동맥 플라크의 병력이 있습니다.
- 임신, 수유, 가족 계획 또는 효과적인 피임법을 사용하지 않는다고 판단되는 환자.
- 환자는 정신 질환이 있습니다.
- 알코올 또는 약물 남용의 병력이 의심되거나 확인된 경우
- 환자들은 도수치료를 두려워합니다
- 환자는 베타히스틴 메실레이트 정제에 알레르기가 있습니다.
- 스크리닝 전 3개월 이내에 다른 임상시험에 참여한 자
- 연구자들은 시험에 참여하기에 적절하지 않은 기타 조건을 고려했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 수동 요법 그룹
환자는 Shi의 외상 정골 도수 치료를 일주일에 두 번 받고 2주 동안 계속합니다.
총 4번의 도수치료를 받습니다.
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환자는 일주일에 두 번 치료를 받고 2주 동안 계속됩니다.
총 4번의 도수치료를 받습니다.
조작 개입은 주로 두 단계로 이루어집니다. 첫째, 의사는 목과 어깨에 연조직 조작을 수행하여 10분 동안 휴식을 취합니다. 둘째, 의사는 환추축 관절을 재건하기 위한 조작을 수행합니다.
조작의 강도는 환자의 내성에 따라 결정됩니다.
너무 많은 힘을 사용하지 마십시오.
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다른: 메리슬론 그룹
Merislon(베타히스틴 메실레이트 정제), 사양 6mg, Sinopharm H20040130, Eisai(China) Pharmaceutical Co., LTD.를 대조군에 2주 동안 1일 6mg, 1일 3회 투여합니다.
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Merislon(Betahistine Mesilate Tablets), 사양 6mg, Sinopharm H20040130, Eisai(China) Pharmaceutical Co., LTD.는 대조군 환자에게 2주 동안 1일 6mg, 1일 3회 투여합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 2주 이내 현기증의 변화
기간: 베이스라인 종료(0주)에 1주 치료, 2주 치료, 4주 추적.
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치료 2주 이내의 현기증 변화가 이 연구의 주요 결과가 될 것입니다.
DHI(Dizziness Handicap Inventory)가 평가에 사용됩니다.
DHI는 25개의 문항으로 구성되어 있으며 환자의 현기증 또는 현기증의 영향 요인을 기능적(F), 감정적(E) 및 신체적(P)의 3차원에서 평가했습니다.
환자는 주관적인 조건에 따라 점수를 부여합니다.
총점은 DHIT(100점), 기능적 점수는 DHIF(36점), 감성 점수는 DHIE(36점), 신체 점수는 DHIP(28점)이다.
각 질문은 예라고 대답하면 4점, 가끔 대답하면 2점, 아니오라고 대답하면 0점을 줍니다.
점수가 낮을수록 장애가 적다는 의미입니다.
0-30: 가벼운 현기증; 31-60: 중간 정도의 현기증; 61-100: 심한 현기증.
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베이스라인 종료(0주)에 1주 치료, 2주 치료, 4주 추적.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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현기증 증상이 사라지고 나타나는 시간
기간: 최대 6주
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현기증 증상의 소실 및 발생시기는 전체 과정에서 현기증이 발생하거나 사라지는 시간을 말한다.
효능과 재발률을 평가하는데 도움이 됩니다.
현기증 증상이 사라지는 시간은 환자에 의해 e-PRO 시스템에 기록됩니다.
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최대 6주
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치료 후 추적관찰 4주 이내 현기증 증상의 재발률
기간: 3주차부터 6주차까지
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현기증 증상의 재발률은 환자에 의해 e-PRO 시스템에 기록됩니다.
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3주차부터 6주차까지
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 의자: Wei'an Yuan, Chief, Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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