TEAMS R34 #1 아동 복지 서비스의 사후 검토 (R34-1)
2023년 12월 12일 업데이트: Danielle Fettes, University of California, San Diego
이 프로젝트는 CFT(Child Family Team) 서비스 개입을 강화하기 위해 사후 검토(AAR) 팀 효율성 개입을 조정하고 테스트하여 아동 복지 서비스(CWS)에서 성공적인 정신 건강 서비스 연결을 개선할 것을 제안합니다.
서비스 계획에 대한 필수 및 협력적 접근 방식에도 불구하고 CFT 회의는 의심스러운 충실도와 일관성으로 구현되며 의도한 대로 어린이와 가족을 거의 포함하지 않습니다.
아동 및 가족의 목소리를 포함함으로써 AAR로 강화된 CFT는 CFT 개입에 대한 충실도를 높이고 서비스 및 공유된 의사 결정에 대한 부모의 만족도를 높여야 합니다. 아이들을 위한 정신 건강 관리.
연구 개요
상세 설명
제안된 프로젝트는 다음 목표를 다룰 것입니다.
목표 1. 공적 자금이 지원되는 대규모 CWS에서 CFT 서비스 개입의 지속적인 구현을 목표로 하는 정성적 요구 평가를 수행합니다. 주요 이해관계자와의 인터뷰 및 포커스 그룹으로 구성된 질적 조사를 통해 현재 및 원하는 CFT 서비스 개입 결과 사이의 확인된 격차를 해결하기 위한 실행 계획을 준비하게 됩니다.
목표 2. CFT 서비스 개입 요구를 해결하기 위해 AAR 구현 전략을 조정하고 맞춤화합니다.
목표 3. CFT 구현을 위한 AAR 팀 유효성 개입의 메커니즘을 평가합니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
320
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Marisa Sklar, PhD.
- 전화번호: 242703 858-966-7703
- 이메일: masklar@health.ucsd.edu
연구 장소
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California
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San Diego, California, 미국, 92123
- 모병
- UC San Diego - IN STEP Children's Mental Health Research Center
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연락하다:
- Marisa Sklar, PhD
- 전화번호: 242703 858-966-7703
- 이메일: masklar@health.ucsd.edu
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수석 연구원:
- Gregory Aarons, PhD
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수석 연구원:
- Danielle Fettes, PhD
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
6년 이상 (어린이, 성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
CWS 리더 및/또는 사례별 사회복지사를 위한 포함 기준
- (리더용) 여러 CWS 리더십 직위 중 하나로 고용됨: CWS 이사, CWS 부국장, CWS 지역 관리자; (케이스워커의 경우) 제안된 연구에 참여하는 두 지역 중 하나에서 케이스워커로 고용되었습니다.
- 학업 시작 후 최소 6개월 동안 고용 상태를 유지할 계획
- 영어 또는 스페인어를 구사합니다.
공식 및 비공식 CFT 회원을 위한 포함 기준
- 참여 CWS 사회복지사 중 한 명과 CFT 회원. CFT 회원에는 정신 건강 서비스 제공자, CASA(Court Appointed Special Advocate), 교육 대리인 및 기타 지원이 포함될 수 있습니다.
- 영어 또는 스페인어를 구사합니다.
활성 CWS 사례가 있는 부모/보호자를 위한 포함 기준
- CWS 케이스가 열려 있는 6-17세 아동의 부모/보호자
- 열린 CWS 사례를 위한 초기 CFT 회의가 아직 열리지 않았습니다(목표 3).
- 영어 또는 스페인어를 구사합니다.
활성 CWS 사례가 있는 아동의 포함 기준(정신 건강 서비스 연계 데이터 추출 전용*)
- 열린 CWS 케이스가 있는 6~17세 어린이
- 정신 건강 서비스 요구 사항(실행 계획 및 서비스 추천에 관한 합의에 도달하는 초기 CFT 회의 전에 CANS 심사를 통해 CWS 사회복지사가 식별함)
제외 기준:
포함 기준을 충족하지 않는 개인은 이 연구에 참여할 자격이 없습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 평소와 같이 아동 가족 팀(CFT)
CFT는 샌디에이고 카운티 아동 복지 서비스(CWS)에서 시스템 전체에 구현되는 기존 메커니즘인 가족 회의 모델입니다.
각 아동 또는 청소년은 CWS에 들어간 후 60일 이내에 CFT 회의를 열어 행동, 정서적 또는 사회적 필요 영역을 파악하고 초기 사례 실행 계획을 완료해야 합니다.
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실험적: 조치 후 검토(AAR)가 포함된 아동 가족 팀(CFT)
CFT는 사후 검토로 보강되고 있습니다.
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사후 검토 또는 디브리핑은 팀과 개인의 학습, 성과 및 효율성을 개선하기 위한 비교적 간단하고 저렴하며 빠른 도구입니다.
사후 검토는 참가자가 특정 성과 에피소드를 반영하여 적극적으로 자기 발견에 참여하고 비처벌적/비판단적 방식으로 학습을 개선하여 성과를 향상시키는 능동적인 자기 학습 프로세스입니다.
이 제안은 사후 검토(AAR)의 팀 효과성 개입을 현재 CWS에서 사용되는 아동 및 가족 팀(CFT) 회의의 서비스 개입에 적용하는 것을 목표로 합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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워킹 얼라이언스 인벤토리 약식(WAI-SR)
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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WAI-SR은 Horvath와 Greenberg(1989)의 Working Alliance Inventory의 12개 항목 버전입니다.
각 항목은 7점 리커트 유형의 척도를 사용하여 응답됩니다.
각 하위 척도는 제안된 메커니즘을 측정하고 전체 척도는 제안된 결과를 측정합니다.
4개 항목의 목표 하위 척도는 CWS 아동/가족 사례 치료 계획(목표 사양)의 목표에 대한 팀원의 동의를 결정하는 데 사용됩니다.
4개 항목 작업 하위 척도는 CWS 아동/가족 사례 치료 계획(전략 수립)의 목표를 달성하는 방법에 대한 팀원의 합의를 결정하는 데 사용됩니다.
4개 항목 유대감 하위 척도는 CFT 팀 구성원(신뢰) 간의 개인적인 유대감을 결정하는 데 사용됩니다.
전체 척도 점수는 관련 당사자 간의 협력 관계를 평가합니다. 개선으로 이어지는 작업에 참여하고 수행하려는 모든 사람의 합의 및 의지(CFT Fidelity).
각 참가자는 개입 완료 직후 WAI-SR을 완료합니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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치료 결정에 대한 협력 및 만족(CSACD)
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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6개 항목 협업 하위 척도는 협업, 계획에 대한 공유 책임, 열린 커뮤니케이션 및 조정을 평가합니다.
3개 항목으로 구성된 만족도 하위 척도는 의사 결정 과정에 대한 만족도와 결정 자체에 대한 만족도를 평가합니다.
원래는 집중 치료 환자를 위한 치료 결정에 대해 개발되었지만 이후 사후 검토와 관련된 치료 계획 계획에 대한 협력 및 만족도를 측정하는 데 사용되었습니다.
각 참가자는 개입 완료 직후 CSACD를 작성합니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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샌디에고(SD) 카운티 행동 건강 관리 데이터
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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CFT 회의 중에 CANS 평가를 통해 초기에 선별된 행동 건강 요구 사항이 미결 CWS 사례가 있는 많은 아동/가족에 대해 확인될 가능성이 높습니다.
행동 건강 치료 계획이 있는 아동/가족의 경우 성공적인 서비스 연결을 결정하기 위해 SD 카운티 행동 건강 관리 데이터를 평가합니다.
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연구 완료까지 ~9개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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개입 조치의 수용 가능성, 실행 가능성 및 적절성
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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이 9개 항목 측정은 CFT+AAR 개입 완료 직후 CFT+AAR 참여자에게 시행됩니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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참가자 인구 통계학적 특성
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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참가자 연령, 성별, 인종, 민족, 결혼 상태, 교육 수준, 기본 언어 및 작업 상태/직업은 개입 완료 직후 모든 참가자에 대해 수집됩니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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카드 분류 작업
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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카드 정렬은 참여자가 자신의 지식을 구조화하는 방법을 이해하기 위해 개별 정신 모델을 이끌어냅니다.
개방형 카드 정렬에서 참가자는 일련의 핵심 개념을 제공받고 이를 범주로 분류하도록 요청받습니다.
그런 다음 각 참가자는 각 범주에 대한 레이블을 만듭니다.
닫힌 카드 정렬에서 참가자에게는 유사하게 일련의 주요 개념이 제공되지만 참가자에게는 각 개념을 분류해야 하는 미리 정의된 범주가 제공됩니다.
팀 환경 내에서 카드 정렬을 사용하면 구성원 간에 범주와 정렬된 콘텐츠를 비교하여 팀 구성원이 유사한 방식(예: 팀 정신 모델)으로 주요 개념에 대해 생각하는 정도를 검사할 수 있습니다.
이 제안의 경우 각 참가자는 개입 완료 직후 카드 정렬 작업을 완료합니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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McAllister 영향 기반 신뢰
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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이 5개 항목 척도는 CFT 구성원 간의 감정 기반 신뢰에 대한 인식을 평가합니다.
항목은 팀 구성원이 자유롭게 아이디어를 공유할 수 있고, 팀 구성원이 서로 경청하고, 팀 구성원이 서로를 돌보고, 팀 구성원이 서로 잘 협력할 수 있다는 개인의 인식에 중점을 둡니다.
각 참가자는 개입 완료 직후 WAI-SR을 완료합니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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심리적 안전
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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Edmondson의 7개 항목 심리적 안전 기후 측정은 작업 환경(이 경우 CFT 회의)에 대한 인식을 정책 및 절차가 대인 위험을 위한 안전하고 편안한 공간을 조성하는 것으로 평가합니다.
각 참가자는 개입 완료 후 즉시 심리적 안전 기후 측정을 완료합니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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학부모 참여 참여 측정(PPEM)
기간: 연구 완료까지 ~9개월
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이 5개 항목 척도는 원래 어린이 정신 건강 외래 환자를 돌보는 문화적으로 다양한 가족을 위해 개발되었으며 CWS 가정 방문 서비스에 적용되었으며 적극적인 부모 참여, 참여 및 치료 서비스에 대한 목소리를 평가합니다.
각 참가자는 개입 완료 직후 PPEM을 완료합니다(
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연구 완료까지 ~9개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 7월 28일
기본 완료 (추정된)
2025년 3월 1일
연구 완료 (추정된)
2025년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 11월 2일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 11월 16일
처음 게시됨 (실제)
2022년 11월 29일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 12월 13일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 12월 12일
마지막으로 확인됨
2023년 12월 1일
추가 정보
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정신 건강 문제에 대한 임상 시험
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University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD); National Institutes of Health (NIH) 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로
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University of Dublin, Trinity College알려지지 않은Brain Health 은퇴 엘리트 선수
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Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University아직 모집하지 않음Focus Health 임산부
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University College London HospitalsUniversity College, London완전한
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사후 검토에 대한 임상 시험
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