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TEAMS R34 #1 Recensioni post-azione nei servizi di assistenza all'infanzia (R34-1)

2 febbraio 2026 aggiornato da: Danielle Fettes, University of California, San Diego
Questo progetto si propone di migliorare il successo del collegamento dei servizi di salute mentale nei servizi di assistenza all'infanzia (CWS) adattando e testando l'intervento di efficacia del team After Action Review (AAR) per aumentare l'intervento dei servizi del Child Family Team (CFT). Nonostante sia un approccio richiesto e collaborativo alla pianificazione del servizio, le riunioni CFT sono implementate con fedeltà e coerenza discutibili, raramente includendo bambini e famiglie come previsto. Con l'inclusione della voce del bambino e della famiglia, la CFT potenziata dalla RAA dovrebbe portare a una maggiore fedeltà all'intervento CFT e a maggiori livelli di soddisfazione dei genitori per il servizio e il processo decisionale condiviso, con conseguente miglioramento del follow-through con i piani d'azione e collegamento con cura della salute mentale per i bambini.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il progetto proposto perseguirà i seguenti obiettivi:

Obiettivo 1. Condurre una valutazione qualitativa dei bisogni mirata all'implementazione in corso dell'intervento dei servizi CFT in un grande CWS finanziato con fondi pubblici. Un'indagine qualitativa composta da interviste e focus group con le principali parti interessate porterà alla preparazione di un piano d'azione per affrontare le lacune identificate tra i risultati dell'intervento dei servizi CFT attuali e desiderati.

Obiettivo 2. Adattare e adattare la strategia di attuazione della RAA per soddisfare le esigenze di intervento dei servizi CFT.

Obiettivo 3. Valutare i meccanismi dell'efficacia dell'intervento del team AAR per l'implementazione della CFT.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

320

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92123
        • Reclutamento
        • UC San Diego - IN STEP Children's Mental Health Research Center
        • Investigatore principale:
          • Gregory Aarons, PhD
        • Investigatore principale:
          • Danielle Fettes, PhD
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

6 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri di inclusione per leader CWS e/o assistenti sociali

  1. (Per i leader) Impiegato come una delle numerose posizioni di leadership CWS: direttore CWS, vicedirettore CWS, direttore regionale CWS; (Per assistenti sociali) Impiegato come assistente sociale in una delle due regioni partecipanti allo studio proposto.
  2. Prevede di rimanere impiegato per almeno sei mesi oltre l'inizio degli studi
  3. Parla inglese o spagnolo

Criteri di inclusione per membri CFT formali e informali

  1. Membro di CFT con uno degli operatori del caso CWS partecipanti. I membri della CFT possono includere fornitori di servizi di salute mentale, avvocati speciali nominati dal tribunale (CASA), rappresentanti educativi e altri supporti
  2. Parla inglese o spagnolo

Criteri di inclusione per genitori/tutori con casi di CWS attivi

  1. Genitore/tutore di un bambino di età compresa tra 6 e 17 anni con un caso CWS aperto
  2. La riunione iniziale del CFT per il caso CWS aperto non si è ancora tenuta (Obiettivo 3)
  3. Parla inglese o spagnolo

Criteri di inclusione per i bambini con casi di CWS attivi (solo per l'estrazione dei dati di collegamento ai servizi di salute mentale*)

  1. Bambino di età compresa tra 6 e 17 anni con un caso CWS aperto
  2. Bisogno/i dei servizi di salute mentale (identificati dall'operatore del CWS tramite lo screening del CANS prima della riunione iniziale del CFT, durante la quale si raggiunge il consenso in merito al piano d'azione e al riferimento del servizio)

Criteri di esclusione:

Gli individui che non soddisfano i criteri di inclusione non sono idonei a partecipare a questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Child Family Team (CFT) come di consueto
Il CFT è un modello di riunione di famiglia che è un meccanismo esistente implementato a livello di sistema nei servizi di assistenza all'infanzia della contea di San Diego (CWS). Ogni bambino o giovane è tenuto a tenere un incontro CFT entro sessanta giorni dall'ingresso nel CWS per identificare le aree di bisogni comportamentali, emotivi o sociali e per completare un piano d'azione iniziale del caso.
Sperimentale: Child Family Team (CFT) con After Action Review (AAR)
CFT viene potenziato con la revisione post-azione.
Comportamentale: Revisione post-azione
Le revisioni post-azione, o debriefing, sono uno strumento relativamente semplice, poco costoso e rapido per migliorare l'apprendimento, le prestazioni e l'efficacia di team e individui. Le revisioni post-azione sono processi attivi di autoapprendimento in cui i partecipanti riflettono su specifici episodi di performance per impegnarsi attivamente nella scoperta di sé e migliorare l'apprendimento in modo non punitivo/non giudicante per ottenere prestazioni migliori. Questa proposta mira ad applicare l'intervento sull'efficacia del team della revisione post-azione (AAR) all'intervento dei servizi degli incontri del Child and Family Team (CFT) attualmente utilizzati nel CWS.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dati amministrativi sulla salute comportamentale della contea di San Diego (SD).
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Durante gli incontri CFT, i bisogni di salute comportamentale inizialmente vagliati attraverso la valutazione CANS saranno probabilmente confermati per molti bambini/famiglie con casi aperti di CWS. Per i bambini/famiglie con piani di trattamento della salute comportamentale, i dati amministrativi sulla salute comportamentale della contea SD saranno valutati per determinare il successo del collegamento del servizio.
attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Collaborazione e soddisfazione riguardo alle decisioni assistenziali (CSACD)
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, ~9 mesi
La sottoscala della collaborazione composta da 6 elementi valuta la collaborazione, le responsabilità condivise per la pianificazione, la comunicazione aperta e il coordinamento. La sottoscala della soddisfazione composta da 3 elementi valuta la soddisfazione per il processo decisionale e la soddisfazione per la decisione stessa. Sebbene originariamente sviluppato per le decisioni di cura dei pazienti in terapia intensiva, da allora è stato utilizzato per misurare la collaborazione e la soddisfazione con i piani di pianificazione del trattamento associati alle revisioni post-intervento. Ciascun partecipante completerà il CSACD immediatamente dopo il completamento dell'intervento (<1 ora). I partecipanti rispondono su una scala di tipo Likert a 7 punti che va da 1=fortemente in disaccordo a 7=fortemente d’accordo. I punteggi delle sottoscale vengono calcolati calcolando la risposta media degli item rispettivamente per gli item che rappresentano la collaborazione e per gli item che rappresentano la soddisfazione. Includere solo le sottoscale relative alla soddisfazione.
fino al completamento degli studi, ~9 mesi
Scala dei processi del team Mathieu
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, ~9 mesi
I 10 costrutti del primo ordine (es. formulazione della strategia, coordinamento, gestione del conflitto) si associano a tre costrutti di secondo ordine (i.e. transizione, azione e interpersonale). Questa misura verrà somministrata ai partecipanti CFT+AAR immediatamente dopo il completamento dell'intervento CFT+AAR (<1 ora) per valutare il processo di squadra del CFT. I partecipanti rispondono su una scala che va da 1=per niente a 5=in misura molto elevata, e i punteggi della scala vengono calcolati calcolando la risposta media agli item. I partecipanti rispondono a domande riguardanti la specificazione degli obiettivi, la formulazione della strategia e il coordinamento.
fino al completamento degli studi, ~9 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accettabilità, fattibilità e appropriatezza della misura di intervento
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Questa misura di 9 elementi verrà somministrata ai partecipanti CFT+AAR immediatamente dopo il completamento dell'intervento CFT+AAR (
attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Caratteristiche demografiche professionali dei partecipanti
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
L'età, il sesso, la razza, l'etnia, lo stato civile, il livello di istruzione, la lingua primaria e lo stato lavorativo/professione dei partecipanti saranno raccolti immediatamente dopo il completamento dell'intervento (
attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Attività di smistamento delle carte
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
L'ordinamento delle carte suscita modelli mentali individuali per capire come i partecipanti strutturano la loro conoscenza. Nell'ordinamento a schede aperte ai partecipanti viene fornita una serie di concetti chiave e viene chiesto di ordinarli in categorie. Ogni partecipante crea quindi un'etichetta per ogni categoria. Negli ordinamenti di carte chiuse, ai partecipanti viene assegnato in modo simile un insieme di concetti chiave, ma ai partecipanti vengono assegnate categorie predefinite in cui ogni concetto deve essere ordinato. All'interno degli ambienti di squadra, l'ordinamento delle carte può essere utilizzato per esaminare il grado in cui i membri del team pensano a concetti chiave in modo simile (ad esempio, modelli mentali del team) confrontando le categorie e il contenuto ordinato tra i membri. Per questa proposta, ogni partecipante completerà l'attività di smistamento delle carte immediatamente dopo il completamento dell'intervento (
attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Fiducia basata sugli affetti di McAllister
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Questa scala a 5 elementi valuta le percezioni di fiducia basata sugli affetti tra i membri della CFT. Gli item sono incentrati sulla percezione individuale che i membri del team possano condividere idee liberamente, che i membri del team si ascoltino a vicenda, che i membri del team si prendano cura l'uno dell'altro e che i membri del team siano coinvolti nel lavorare bene l'uno con l'altro. Ogni partecipante completerà il WAI-SR immediatamente dopo il completamento dell'intervento (
attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Sicurezza psicologica
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
La misura del clima di sicurezza psicologica in 7 punti di Edmondson valuta le percezioni dell'ambiente di lavoro (in questo caso, la riunione CFT) come quella in cui le politiche e le procedure promuovono uno spazio sicuro e confortevole per il rischio interpersonale. Ogni partecipante completerà la misura del clima di sicurezza psicologica immediatamente dopo il completamento dell'intervento (
attraverso il completamento degli studi, ~ 9 mesi
Strumento fedeltà CFT a livello statale
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, ~9 mesi
Lo strumento di osservazione delle riunioni CFT è destinato a supportare le agenzie nella valutazione della qualità e dell'aderenza alla pratica prevista delle riunioni del team bambino e famiglia (CFT). I risultati possono essere utilizzati per fornire informazioni relative allo stato/progresso attuale dell'implementazione della CFT, guidare il lavoro dei team di implementazione o di leadership dell'agenzia, identificare lo sviluppo della forza lavoro e le esigenze di supporto organizzativo e supportare i processi di miglioramento continuo della qualità (CQI). Gli osservatori del CFT completeranno per tutta la durata dell'osservazione del CFT.
fino al completamento degli studi, ~9 mesi
Knoll e Van Dick Misura del silenzio
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, ~9 mesi
La misura del silenzio in 2 elementi di Knoll e Van Dick presenta scale per valutare il silenzio acquiescente e il silenzio quiescente. I partecipanti rispondono su una scala che va da 1=fortemente in disaccordo a 7=fortemente d'accordo, e i punteggi della scala vengono calcolati calcolando la risposta media agli item.
fino al completamento degli studi, ~9 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of California, San Diego

Collaboratori

National Institute of Mental Health (NIMH)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 luglio 2023

Completamento primario (Effettivo)

31 maggio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 maggio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

29 novembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 803821
  • P50MH126231-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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