TEAMS R34 #1 Revisiones posteriores a la acción en los servicios de bienestar infantil (R34-1)
10 de agosto de 2026 actualizado por: Danielle Fettes, University of California, San Diego
Este proyecto propone mejorar la vinculación exitosa de los servicios de salud mental en los Servicios de Bienestar Infantil (CWS) adaptando y probando la intervención de efectividad del equipo de Revisión posterior a la acción (AAR) para aumentar la intervención de servicios del Equipo familiar para niños (CFT).
A pesar de ser un enfoque requerido y colaborativo para la planificación de servicios, las reuniones de CFT se implementan con fidelidad y consistencia cuestionables, y rara vez incluyen a los niños y las familias como se pretendía.
Al incluir la voz del niño y la familia, el CFT mejorado por AAR debería conducir a una mayor fidelidad a la intervención de CFT y mayores niveles de satisfacción de los padres con el servicio y la toma de decisiones compartida, lo que resulta en un mejor seguimiento con los planes de acción y la vinculación con cuidado de la salud mental de los niños.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El proyecto propuesto abordará los siguientes objetivos:
Objetivo 1. Llevar a cabo una evaluación de necesidades cualitativas dirigida a la implementación continua de la intervención de servicios CFT en un CWS grande y financiado con fondos públicos. Una investigación cualitativa que consiste en entrevistas y grupos focales con partes interesadas clave dará como resultado la preparación de un plan de acción para abordar las brechas identificadas entre los resultados de intervención de servicios CFT actuales y deseados.
Objetivo 2. Adaptar y adaptar la estrategia de implementación de AAR para abordar las necesidades de intervención de los servicios CFT.
Objetivo 3. Evaluar los mecanismos de intervención de la efectividad del equipo AAR para la implementación de CFT.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
280
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- UC San Diego - IN STEP Children's Mental Health Research Center
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
6 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
Criterios de inclusión para líderes de CWS y/o trabajadores sociales
- (Para líderes) Empleado como uno de varios puestos de liderazgo de CWS: Director de CWS, Subdirector de CWS, Gerente Regional de CWS; (Para asistentes sociales) Empleado como asistente social en una de las dos regiones participantes para el estudio propuesto.
- Planes para permanecer empleado durante al menos seis meses después del inicio del estudio
- Habla ingles o español
Criterios de inclusión para miembros formales e informales de CFT
- Miembro de CFT con uno de los trabajadores sociales participantes de CWS. Los miembros de CFT pueden incluir un proveedor de servicios de salud mental, un defensor especial designado por el tribunal (CASA), un representante educativo y otros apoyos
- Habla ingles o español
Criterios de inclusión para padres/cuidadores con casos activos de CWS
- Padre/cuidador de un niño de 6 a 17 años con un caso abierto de CWS
- La reunión inicial de CFT para el caso abierto de CWS aún no se ha llevado a cabo (Objetivo 3)
- Habla ingles o español
Criterios de inclusión para niños con casos activos de CWS (solo para extracción de datos de vinculación con servicios de salud mental*)
- Niño de 6 a 17 años con un caso CWS abierto
- Necesidad/es de servicios de salud mental (identificados por el trabajador social de CWS a través de la evaluación CANS antes de la reunión inicial de CFT, durante la cual se llega a un consenso con respecto al Plan de acción y la derivación del servicio)
Criterio de exclusión:
Las personas que no cumplan con los criterios de inclusión no son elegibles para participar en este estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Equipo de Familia Infantil (CFT) como de costumbre
El CFT es un modelo de reunión familiar que es un mecanismo existente que se está implementando en todo el sistema en los Servicios de Bienestar Infantil del Condado de San Diego (CWS).
Se requiere que cada niño o joven tenga una reunión de CFT dentro de los sesenta días de ingresar al CWS para identificar áreas de necesidades sociales, emocionales o de comportamiento, y para completar un Plan de Acción de caso inicial.
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Experimental: Equipo de familia infantil (CFT) con revisión posterior a la acción (AAR)
CFT se está ampliando con la revisión posterior a la acción.
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Las revisiones posteriores a la acción, o informes, son una herramienta relativamente simple, económica y rápida para mejorar el aprendizaje, el desempeño y la eficacia de los equipos y las personas.
Las revisiones posteriores a la acción son procesos activos de autoaprendizaje en los que los participantes reflexionan sobre un episodio de desempeño específico para participar activamente en el autodescubrimiento y mejorar el aprendizaje de una manera no punitiva/sin prejuicios para lograr un mejor desempeño.
Esta propuesta tiene como objetivo aplicar la intervención de eficacia del equipo de la revisión posterior a la acción (AAR) a la intervención de servicios de las reuniones del Equipo de Niños y Familias (CFT) que se utilizan actualmente en el CWS.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD)
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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Items from the Satisfaction subscale of the Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD) measure was used in this study to assess satisfaction with the decision-making process, and satisfaction with the decision itself.
Each participant completes the CSACD Satisfaction items immediately following their completion of the intervention (<1 hour).
Participants respond to each item using a 7-point likert-type scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree.
Higher values indicate greater satisfaction.
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through study completion, ~9 months
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San Diego (SD) County Behavioral Health Administrative Data
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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For child welfare involved youth with behavioral health treatment plans, SD County Behavioral Health Administrative Data will be assessed to determine successful service linkage.
Data indicate whether or not a child welfare involved youth utilized behavioral health services at any time through study completion.
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through study completion, ~9 months
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Mathieu Team Processes Scale
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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Three subscales of the Mathieu Team Processes Scale were administered to participants immediately following study participation (<1 hour) to assess the team process of the CFT.
The subscales included goal specification, strategy formulation, and coordination.
Participants respond on a scale ranging from 1=Not at all to 5=to a very great extent.
Scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate better team processes.
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through study completion, ~9 months
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Acceptability, Feasibility, and Appropriateness of Intervention Measure
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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This 12-item measure will be administered to CFT+AAR participants immediately following completion of the CFT+AAR intervention (<1 hour).
The measure includes three subscales assessing the After-Action Review's 1) Acceptability (appealing, liked, and welcomed in their setting), 2) Appropriateness (fitting, suitable, and applicable in their setting), and Feasibility (possible and doable in their setting).
Each item is rated using the following response options: 1=completely disagree, 2=disagree, 3=neither agree nor disagree, 4=agree, and 5=completely agree.
Subscale scores are calculated by averaging responses for items representing acceptability, appropriateness, and feasibility, respectively.
Higher scores reflect greater acceptability, appropriateness, and feasibility.
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through study completion, ~9 months
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Card-Sorting Task
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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Card sorting elicits individual mental models to understand how participants structure their knowledge.
In closed card sorts, participants are similarly given a set of key concepts, but participants are given pre-defined categories that each concept must be sorted into.
Within team environments, card sorting can be used to examine the degree to which team members are thinking about key concepts in a similar manner (e.g., team mental models) by comparing the categories and sorted content across members.
For this proposal, each participant will complete the card sorting task immediately following completion of the intervention (<1 hour).
The card sort task includes 11 tasks that participants bust organize into CFT member roles.
Card sorts can be scored by analyzing team-level same bucket counts.
Team-level same bucket count scores range from 0 to 11.
Higher scores indicate greater shared mental model.
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through study completion, ~9 months
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McAllister Affect-Based Trust
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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The 5-item scale assesses perceptions of affect-based trust amongst CFT members.
Items center on individual's perceptions that team members can share ideas freely, that team members listen to one another, that team members care for one another, and that team members are invested in working well with one another.
Each participant will complete the measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour).
Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree.
Scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate greater trust.
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through study completion, ~9 months
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Psychological Safety
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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Edmondson's 7-item Psychological Safety Climate Measure evaluates perceptions of the work environment (in this case, the CFT meeting) as being one wherein policies and procedures foster a safe and comfortable space for interpersonal risk.
Each participant will complete the Psychological Safety Climate Measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour).
Participants respond on a scale ranging from 0=doesn't apply at all to 4=entirely applies.
Overall scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate greater psychological safety.
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through study completion, ~9 months
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State-Wide CFT Fidelity Tool
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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The CFT Meeting Observation Tool is intended to support agencies in evaluating quality of and adherence to intended practice of child and family team (CFT) meetings.
Research team observers of the CFT will complete the observation tool throughout the duration of CFT observation indicating the extent to which certain CFT quality practices were present during the CFT meeting.
Response options range from 1=strongly disagree to 4=strongly agree.
A CFT fidelity score is calculated by taking the average score across items.
Higher scores reflect greater fidelity.
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through study completion, ~9 months
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Knoll and Van Dick Silence Measure
Periodo de tiempo: through study completion, ~9 months
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Knoll and Van Dick's Silence Measure includes two subscales representing acquiescent silence and quiescent silence.
Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree.
Scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate greater acquiescent and quiescent silence.
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through study completion, ~9 months
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
28 de julio de 2023
Finalización primaria (Actual)
31 de mayo de 2025
Finalización del estudio (Actual)
31 de mayo de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de noviembre de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de noviembre de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
29 de noviembre de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
1 de septiembre de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de agosto de 2026
Última verificación
1 de agosto de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- 803821
- P50MH126231-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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