TEAMS R34 #1 After-Action -arvostelut lastensuojelupalveluissa (R34-1)
maanantai 10. elokuuta 2026 päivittänyt: Danielle Fettes, University of California, San Diego
Tässä projektissa ehdotetaan parantamaan onnistunutta mielenterveyspalveluiden yhteyttä Child Welfare Services (CWS) -palveluissa mukauttamalla ja testaamalla After Action Review (AAR) -tiimin tehokkuutta parantamaan Child Family Team (CFT) -palveluiden interventiota.
Huolimatta siitä, että CFT-kokoukset ovat sekä vaadittuja että yhteistyöhön perustuvaa lähestymistapaa palvelusuunnittelussa, ne toteutetaan kyseenalaisen uskollisuuden ja johdonmukaisuuden kanssa, ja harvoin otetaan mukaan lapset ja perheet tarkoituksenmukaisesti.
Ottamalla mukaan lasten ja perheen ääni AAR:lla tehostetun CFT:n pitäisi lisätä uskollisuutta CFT-interventioon ja parantaa vanhempien tyytyväisyyttä palveluun ja yhteiseen päätöksentekoon, mikä johtaa tehostettuun seurantaan toimintasuunnitelmien ja yhteyksien kanssa lasten mielenterveyshuolto.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotetulla hankkeella pyritään seuraaviin tavoitteisiin:
Tavoite 1. Suorita laadullinen tarvearviointi, joka kohdistuu CFT-palvelujen jatkuvaan täytäntöönpanoon suuressa, julkisesti rahoitetussa CWS:ssä. Laadullinen kysely, joka koostuu haastatteluista ja fokusryhmistä keskeisten sidosryhmien kanssa, johtaa toimintasuunnitelman valmisteluun, jolla korjataan havaitut puutteet nykyisten ja toivottujen CFT-palvelujen interventiotulosten välillä.
Tavoite 2. Mukauta ja räätälöi AAR-toteutusstrategia vastaamaan CFT-palvelujen interventiotarpeita.
Tavoite 3. Arvioi AAR-tiimin tehokkuustoimen mekanismeja CFT-toteutuksessa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
280
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- UC San Diego - IN STEP Children's Mental Health Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
6 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Sisällyskriteerit CWS-johtajille ja/tai tapaustyöntekijöille
- (Johtajille) Työskennellyt yhtenä useista CWS:n johtotehtävistä: CWS:n johtaja, CWS:n apulaisjohtaja, CWS:n aluejohtaja; (Capaustyöntekijöille) Työskennelty tapaustyöntekijänä toisella kahdesta ehdotettuun tutkimukseen osallistuvasta alueesta.
- Aikoo pysyä työelämässä vähintään kuusi kuukautta opintojen aloittamisen jälkeen
- Puhuu englantia tai espanjaa
Sisällyskriteerit virallisille ja epävirallisille CFT-jäsenille
- CFT:n jäsen yhden osallistuvan CWS:n tapaustyöntekijän kanssa. CFT:n jäseniä voivat olla mielenterveyspalvelujen tarjoaja, tuomioistuimen määräämä erityisasianajaja (CASA), koulutusedustaja ja muita tukihenkilöitä.
- Puhuu englantia tai espanjaa
Osallistumiskriteerit vanhemmille/hoitajille, joilla on aktiivisia CWS-tapauksia
- 6–17-vuotiaan lapsen vanhempi/hoitaja, jolla on avoin CWS-tapaus
- Avoimen CWS-tapauksen alustavaa CFT-kokousta ei ole vielä pidetty (tavoite 3)
- Puhuu englantia tai espanjaa
Sisällyskriteerit lapsille, joilla on aktiivisia CWS-tapauksia (vain mielenterveyspalveluiden linkitystietojen poiminta varten*)
- 6-17-vuotias lapsi avoimella CWS-kotelolla
- Mielenterveyspalvelujen tarve/tarpeet (jotka CWS:n tapaustyöntekijä tunnistaa CANS-seulonnalla ennen ensimmäistä CFT-kokousta, jonka aikana päästään yhteisymmärrykseen toimintasuunnitelmasta ja palvelulähetyksestä)
Poissulkemiskriteerit:
Henkilöt, jotka eivät täytä osallistumiskriteerejä, eivät ole oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Child Family Team (CFT) tavalliseen tapaan
CFT on perhekokousmalli, joka on olemassa oleva mekanismi, jota toteutetaan koko järjestelmässä San Diego Countyn lastensuojelupalveluissa (CWS).
Jokaisen lapsen tai nuoren on järjestettävä CFT-kokous kuudenkymmenen päivän kuluessa CWS:ään liittymisestä, jotta voidaan tunnistaa käyttäytymis-, tunne- tai sosiaaliset tarpeet ja suorittaa tapauksen alustava toimintasuunnitelma.
|
|
|
Kokeellinen: Child Family Team (CFT) ja After Action Review (AAR)
CFT:tä täydennetään toimenpiteiden jälkeisellä tarkistuksella.
|
Toiminnan jälkeiset katsaukset tai selvitykset ovat suhteellisen yksinkertainen, halpa ja nopea työkalu, jolla parannetaan oppimista, suorituskykyä ja tiimien ja yksilöiden tehokkuutta.
Toiminnan jälkeiset tarkastelut ovat aktiivisia itseoppimisprosesseja, joissa osallistujat pohtivat tiettyä suoritusjaksoa osallistuakseen aktiivisesti itsensä löytämiseen ja parantaakseen oppimista ei-rangaistavalla/ei-tuomitsevalla tavalla suorituskyvyn parantamiseksi.
Tämän ehdotuksen tarkoituksena on soveltaa toiminnan jälkeisen arvioinnin (AAR) ryhmän tehokkuuden interventiota CWS:ssä tällä hetkellä käytettyjen CFT-kokousten palveluinterventioon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD)
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
Items from the Satisfaction subscale of the Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD) measure was used in this study to assess satisfaction with the decision-making process, and satisfaction with the decision itself.
Each participant completes the CSACD Satisfaction items immediately following their completion of the intervention (<1 hour).
Participants respond to each item using a 7-point likert-type scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree.
Higher values indicate greater satisfaction.
|
through study completion, ~9 months
|
|
San Diego (SD) County Behavioral Health Administrative Data
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
For child welfare involved youth with behavioral health treatment plans, SD County Behavioral Health Administrative Data will be assessed to determine successful service linkage.
Data indicate whether or not a child welfare involved youth utilized behavioral health services at any time through study completion.
|
through study completion, ~9 months
|
|
Mathieu Team Processes Scale
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
Three subscales of the Mathieu Team Processes Scale were administered to participants immediately following study participation (<1 hour) to assess the team process of the CFT.
The subscales included goal specification, strategy formulation, and coordination.
Participants respond on a scale ranging from 1=Not at all to 5=to a very great extent.
Scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate better team processes.
|
through study completion, ~9 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Acceptability, Feasibility, and Appropriateness of Intervention Measure
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
This 12-item measure will be administered to CFT+AAR participants immediately following completion of the CFT+AAR intervention (<1 hour).
The measure includes three subscales assessing the After-Action Review's 1) Acceptability (appealing, liked, and welcomed in their setting), 2) Appropriateness (fitting, suitable, and applicable in their setting), and Feasibility (possible and doable in their setting).
Each item is rated using the following response options: 1=completely disagree, 2=disagree, 3=neither agree nor disagree, 4=agree, and 5=completely agree.
Subscale scores are calculated by averaging responses for items representing acceptability, appropriateness, and feasibility, respectively.
Higher scores reflect greater acceptability, appropriateness, and feasibility.
|
through study completion, ~9 months
|
|
Card-Sorting Task
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
Card sorting elicits individual mental models to understand how participants structure their knowledge.
In closed card sorts, participants are similarly given a set of key concepts, but participants are given pre-defined categories that each concept must be sorted into.
Within team environments, card sorting can be used to examine the degree to which team members are thinking about key concepts in a similar manner (e.g., team mental models) by comparing the categories and sorted content across members.
For this proposal, each participant will complete the card sorting task immediately following completion of the intervention (<1 hour).
The card sort task includes 11 tasks that participants bust organize into CFT member roles.
Card sorts can be scored by analyzing team-level same bucket counts.
Team-level same bucket count scores range from 0 to 11.
Higher scores indicate greater shared mental model.
|
through study completion, ~9 months
|
|
McAllister Affect-Based Trust
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
The 5-item scale assesses perceptions of affect-based trust amongst CFT members.
Items center on individual's perceptions that team members can share ideas freely, that team members listen to one another, that team members care for one another, and that team members are invested in working well with one another.
Each participant will complete the measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour).
Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree.
Scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate greater trust.
|
through study completion, ~9 months
|
|
Psychological Safety
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
Edmondson's 7-item Psychological Safety Climate Measure evaluates perceptions of the work environment (in this case, the CFT meeting) as being one wherein policies and procedures foster a safe and comfortable space for interpersonal risk.
Each participant will complete the Psychological Safety Climate Measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour).
Participants respond on a scale ranging from 0=doesn't apply at all to 4=entirely applies.
Overall scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate greater psychological safety.
|
through study completion, ~9 months
|
|
State-Wide CFT Fidelity Tool
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
The CFT Meeting Observation Tool is intended to support agencies in evaluating quality of and adherence to intended practice of child and family team (CFT) meetings.
Research team observers of the CFT will complete the observation tool throughout the duration of CFT observation indicating the extent to which certain CFT quality practices were present during the CFT meeting.
Response options range from 1=strongly disagree to 4=strongly agree.
A CFT fidelity score is calculated by taking the average score across items.
Higher scores reflect greater fidelity.
|
through study completion, ~9 months
|
|
Knoll and Van Dick Silence Measure
Aikaikkuna: through study completion, ~9 months
|
Knoll and Van Dick's Silence Measure includes two subscales representing acquiescent silence and quiescent silence.
Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree.
Scale scores are computed by calculating the average item response.
Higher scores indicate greater acquiescent and quiescent silence.
|
through study completion, ~9 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 28. heinäkuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 31. toukokuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 31. toukokuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 2. marraskuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. marraskuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 29. marraskuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 1. syyskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 10. elokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. elokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 803821
- P50MH126231-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .