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TEAMS R34 Nr. 1 After-Action-Überprüfungen in der Kinderfürsorge (R34-1)

10. August 2026 aktualisiert von: Danielle Fettes, University of California, San Diego
Dieses Projekt schlägt vor, die erfolgreiche Verknüpfung von psychiatrischen Diensten in Kinderwohlfahrtsdiensten (CWS) zu verbessern, indem die Teameffektivitätsintervention After Action Review (AAR) angepasst und getestet wird, um die Intervention des Child Family Team (CFT) zu erweitern. Obwohl sie sowohl erforderlich als auch ein kollaborativer Ansatz für die Dienstplanung sind, werden CFT-Meetings mit fragwürdiger Genauigkeit und Konsistenz durchgeführt, wobei Kinder und Familien selten wie beabsichtigt einbezogen werden. Durch die Einbeziehung der Stimme von Kindern und Familien sollte die AAR-erweiterte CFT zu einer erhöhten Treue zur CFT-Intervention und einem höheren Maß an elterlicher Zufriedenheit mit dem Dienst und der gemeinsamen Entscheidungsfindung führen, was zu einer verbesserten Umsetzung von Aktionsplänen und einer Verknüpfung mit führt psychiatrische Betreuung von Kindern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das vorgeschlagene Projekt wird folgende Ziele verfolgen:

Ziel 1. Durchführung einer qualitativen Bedarfsanalyse, die auf die laufende Implementierung der CFT-Dienstleistungsintervention in einem großen, öffentlich finanzierten CWS abzielt. Eine qualitative Untersuchung, die aus Interviews und Fokusgruppen mit wichtigen Interessenvertretern besteht, wird zur Vorbereitung eines Aktionsplans führen, um identifizierte Lücken zwischen den aktuellen und den gewünschten Interventionsergebnissen von CFT-Diensten zu schließen.

Ziel 2. Anpassung und Anpassung der AAR-Implementierungsstrategie, um den Interventionsbedarf der CFT-Dienste zu decken.

Ziel 3. Bewertung der Mechanismen der Wirksamkeitsintervention des AAR-Teams für die CFT-Implementierung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

280

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
        • UC San Diego - IN STEP Children's Mental Health Research Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Einschlusskriterien für CWS-Führungskräfte und/oder Sachbearbeiter

  1. (Für Führungskräfte) Beschäftigt als eine von mehreren CWS-Führungspositionen: CWS Director, CWS Deputy Director, CWS Regional Manager; (Für Sachbearbeiter) Angestellt als Sachbearbeiter in einer der beiden teilnehmenden Regionen für die vorgeschlagene Studie.
  2. Geplant, über die Studienaufnahme hinaus mindestens sechs Monate berufstätig zu bleiben
  3. Spricht Englisch oder Spanisch

Einschlusskriterien für formelle und informelle CFT-Mitglieder

  1. Mitglied von CFT mit einem der teilnehmenden CWS-Sachbearbeiter. CFT-Mitglieder können Anbieter von psychischen Gesundheitsdiensten, vom Gericht ernannte Sonderanwälte (CASA), Bildungsvertreter und andere Unterstützungspersonen sein
  2. Spricht Englisch oder Spanisch

Einschlusskriterien für Eltern/Betreuer mit aktiven CWS-Fällen

  1. Elternteil/Betreuer eines Kindes im Alter von 6–17 Jahren mit einem offenen CWS-Fall
  2. Erstes CFT-Meeting für offenen CWS-Fall wurde noch nicht abgehalten (Ziel 3)
  3. Spricht Englisch oder Spanisch

Einschlusskriterien für Kinder mit aktiven CWS-Fällen (nur für die Extraktion von Daten zur Verknüpfung von psychiatrischen Diensten*)

  1. Kind im Alter von 6-17 Jahren mit einem offenen CWS-Fall
  2. Bedarf an psychiatrischen Diensten (vom CWS-Sachbearbeiter durch CANS-Screening vor dem ersten CFT-Meeting identifiziert, bei dem ein Konsens über den Aktionsplan und die Überweisung des Dienstes erzielt wird)

Ausschlusskriterien:

Personen, die die Einschlusskriterien nicht erfüllen, sind von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Child Family Team (CFT) wie gewohnt
Das CFT ist ein Familientreffenmodell, das ein bestehender Mechanismus ist, der systemweit in San Diego County Child Welfare Services (CWS) implementiert wird. Jedes Kind oder jeder Jugendliche muss innerhalb von sechzig Tagen nach Eintritt in das CWS an einem CFT-Meeting teilnehmen, um Bereiche mit Verhaltens-, emotionalen oder sozialen Bedürfnissen zu identifizieren und einen ersten Aktionsplan für den Fall abzuschließen.
Experimental: Kinderfamilienteam (CFT) mit After Action Review (AAR)
CFT wird durch die After-Action-Review ergänzt.
After-Action-Reviews oder Nachbesprechungen sind ein relativ einfaches, kostengünstiges und schnelles Instrument zur Verbesserung des Lernens, der Leistung und der Effektivität von Teams und Einzelpersonen. After-Action-Reviews sind aktive Selbstlernprozesse, bei denen die Teilnehmer über bestimmte Leistungsepisoden nachdenken, um sich aktiv an der Selbstfindung zu beteiligen und das Lernen auf nicht strafende/nicht wertende Weise zu verbessern, um eine verbesserte Leistung zu erzielen. Dieser Vorschlag zielt darauf ab, die Teameffektivitätsintervention der After-Action-Review (AAR) auf die Serviceintervention der Child and Family Team (CFT)-Meetings anzuwenden, die derzeit im CWS verwendet werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD)
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
Items from the Satisfaction subscale of the Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD) measure was used in this study to assess satisfaction with the decision-making process, and satisfaction with the decision itself. Each participant completes the CSACD Satisfaction items immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond to each item using a 7-point likert-type scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Higher values indicate greater satisfaction.
through study completion, ~9 months
San Diego (SD) County Behavioral Health Administrative Data
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
For child welfare involved youth with behavioral health treatment plans, SD County Behavioral Health Administrative Data will be assessed to determine successful service linkage. Data indicate whether or not a child welfare involved youth utilized behavioral health services at any time through study completion.
through study completion, ~9 months
Mathieu Team Processes Scale
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
Three subscales of the Mathieu Team Processes Scale were administered to participants immediately following study participation (<1 hour) to assess the team process of the CFT. The subscales included goal specification, strategy formulation, and coordination. Participants respond on a scale ranging from 1=Not at all to 5=to a very great extent. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate better team processes.
through study completion, ~9 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Acceptability, Feasibility, and Appropriateness of Intervention Measure
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
This 12-item measure will be administered to CFT+AAR participants immediately following completion of the CFT+AAR intervention (<1 hour). The measure includes three subscales assessing the After-Action Review's 1) Acceptability (appealing, liked, and welcomed in their setting), 2) Appropriateness (fitting, suitable, and applicable in their setting), and Feasibility (possible and doable in their setting). Each item is rated using the following response options: 1=completely disagree, 2=disagree, 3=neither agree nor disagree, 4=agree, and 5=completely agree. Subscale scores are calculated by averaging responses for items representing acceptability, appropriateness, and feasibility, respectively. Higher scores reflect greater acceptability, appropriateness, and feasibility.
through study completion, ~9 months
Card-Sorting Task
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
Card sorting elicits individual mental models to understand how participants structure their knowledge. In closed card sorts, participants are similarly given a set of key concepts, but participants are given pre-defined categories that each concept must be sorted into. Within team environments, card sorting can be used to examine the degree to which team members are thinking about key concepts in a similar manner (e.g., team mental models) by comparing the categories and sorted content across members. For this proposal, each participant will complete the card sorting task immediately following completion of the intervention (<1 hour). The card sort task includes 11 tasks that participants bust organize into CFT member roles. Card sorts can be scored by analyzing team-level same bucket counts. Team-level same bucket count scores range from 0 to 11. Higher scores indicate greater shared mental model.
through study completion, ~9 months
McAllister Affect-Based Trust
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
The 5-item scale assesses perceptions of affect-based trust amongst CFT members. Items center on individual's perceptions that team members can share ideas freely, that team members listen to one another, that team members care for one another, and that team members are invested in working well with one another. Each participant will complete the measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater trust.
through study completion, ~9 months
Psychological Safety
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
Edmondson's 7-item Psychological Safety Climate Measure evaluates perceptions of the work environment (in this case, the CFT meeting) as being one wherein policies and procedures foster a safe and comfortable space for interpersonal risk. Each participant will complete the Psychological Safety Climate Measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond on a scale ranging from 0=doesn't apply at all to 4=entirely applies. Overall scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater psychological safety.
through study completion, ~9 months
State-Wide CFT Fidelity Tool
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
The CFT Meeting Observation Tool is intended to support agencies in evaluating quality of and adherence to intended practice of child and family team (CFT) meetings. Research team observers of the CFT will complete the observation tool throughout the duration of CFT observation indicating the extent to which certain CFT quality practices were present during the CFT meeting. Response options range from 1=strongly disagree to 4=strongly agree. A CFT fidelity score is calculated by taking the average score across items. Higher scores reflect greater fidelity.
through study completion, ~9 months
Knoll and Van Dick Silence Measure
Zeitfenster: through study completion, ~9 months
Knoll and Van Dick's Silence Measure includes two subscales representing acquiescent silence and quiescent silence. Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater acquiescent and quiescent silence.
through study completion, ~9 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Juli 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. November 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. November 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 803821
  • P50MH126231-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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