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TEAMS R34 nº 1 Avaliações pós-ação em serviços de bem-estar infantil (R34-1)

10 de agosto de 2026 atualizado por: Danielle Fettes, University of California, San Diego
Este projeto propõe melhorar o vínculo bem-sucedido do serviço de saúde mental nos Serviços de Bem-Estar Infantil (CWS), adaptando e testando a eficácia da intervenção da equipe de Revisão Após Ação (AAR) para aumentar a intervenção dos serviços da Equipe Familiar Infantil (CFT). Apesar de ser uma abordagem necessária e colaborativa para o planejamento de serviços, as reuniões do CFT são implementadas com fidelidade e consistência questionáveis, raramente incluindo crianças e famílias como pretendido. Ao incluir a voz da criança e da família, o CFT aprimorado com AAR deve levar a uma maior fidelidade à intervenção do CFT e a maiores níveis de satisfação dos pais com o serviço e tomada de decisão compartilhada, resultando assim em melhor acompanhamento dos Planos de Ação e vinculação a cuidados de saúde mental para crianças.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O projeto proposto atenderá aos seguintes objetivos:

Objetivo 1. Conduzir uma avaliação qualitativa das necessidades visando a implementação contínua da intervenção dos serviços CFT em um grande CWS com financiamento público. Uma pesquisa qualitativa que consiste em entrevistas e grupos focais com as principais partes interessadas resultará na preparação de um plano de ação para abordar as lacunas identificadas entre os resultados atuais e desejados da intervenção dos serviços de CFT.

Objetivo 2. Adaptar e adaptar a estratégia de implementação da AAR para atender às necessidades de intervenção dos serviços CFT.

Objectivo 3. Avaliar os mecanismos de intervenção da eficácia da equipa AAR para a implementação do CFT.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

280

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92123
        • UC San Diego - IN STEP Children's Mental Health Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios de inclusão para líderes e/ou assistentes sociais do CWS

  1. (Para líderes) Empregado como um dos vários cargos de liderança do CWS: Diretor do CWS, Diretor Adjunto do CWS, Gerente Regional do CWS; (Para assistentes sociais) Empregado como assistente social em uma das duas regiões participantes do estudo proposto.
  2. Planos para permanecer empregado por pelo menos seis meses após o início do estudo
  3. Fala inglês ou espanhol

Critérios de inclusão para membros formais e informais do CFT

  1. Membro do CFT com um dos assistentes sociais participantes do CWS. Os membros do CFT podem incluir provedor de serviços de saúde mental, Advogado Especial Nomeado pelo Tribunal (CASA), representante educacional e outros suportes
  2. Fala inglês ou espanhol

Critérios de inclusão para pais/responsáveis ​​com casos ativos de CWS

  1. Pai/cuidador de criança de 6 a 17 anos com um caso CWS aberto
  2. A reunião inicial do CFT para o caso CWS aberto ainda não foi realizada (objetivo 3)
  3. Fala inglês ou espanhol

Critérios de inclusão para crianças com casos ativos de CWS (somente para extração de dados de vinculação de serviços de saúde mental*)

  1. Criança de 6 a 17 anos com um caso CWS aberto
  2. Necessidade(s) de serviços de saúde mental (identificada(s) pelo responsável pelo caso CWS por meio da triagem CANS antes da reunião inicial do CFT, durante a qual se chega a um consenso sobre o Plano de Ação e o encaminhamento para o serviço)

Critério de exclusão:

Os indivíduos que não atendem aos critérios de inclusão não são elegíveis para participar deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Equipe Familiar Infantil (CFT) como de costume
O CFT é um modelo de reunião familiar que é um mecanismo existente sendo implementado em todo o sistema no San Diego County Child Welfare Services (CWS). Cada criança ou jovem deve ter uma reunião do CFT dentro de sessenta dias após entrar no CWS para identificar áreas de necessidades comportamentais, emocionais ou sociais e para concluir um Plano de Ação de caso inicial.
Experimental: Equipe de família infantil (CFT) com revisão pós-ação (AAR)
O CFT está sendo ampliado com a revisão pós-ação.
As revisões pós-ação, ou debriefs, são uma ferramenta relativamente simples, barata e rápida para melhorar o aprendizado, o desempenho e a eficácia de equipes e indivíduos. As revisões pós-ação são processos ativos de autoaprendizagem em que os participantes refletem sobre o episódio de desempenho específico para se envolver ativamente na autodescoberta e melhorar o aprendizado de maneira não punitiva/sem julgamento para resultar em desempenho aprimorado. Esta proposta visa aplicar a eficácia da intervenção em equipe da revisão pós-ação (AAR) às reuniões de intervenção dos serviços da Equipe Criança e Família (CFT) atualmente utilizadas no CWS.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD)
Prazo: through study completion, ~9 months
Items from the Satisfaction subscale of the Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD) measure was used in this study to assess satisfaction with the decision-making process, and satisfaction with the decision itself. Each participant completes the CSACD Satisfaction items immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond to each item using a 7-point likert-type scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Higher values indicate greater satisfaction.
through study completion, ~9 months
San Diego (SD) County Behavioral Health Administrative Data
Prazo: through study completion, ~9 months
For child welfare involved youth with behavioral health treatment plans, SD County Behavioral Health Administrative Data will be assessed to determine successful service linkage. Data indicate whether or not a child welfare involved youth utilized behavioral health services at any time through study completion.
through study completion, ~9 months
Mathieu Team Processes Scale
Prazo: through study completion, ~9 months
Three subscales of the Mathieu Team Processes Scale were administered to participants immediately following study participation (<1 hour) to assess the team process of the CFT. The subscales included goal specification, strategy formulation, and coordination. Participants respond on a scale ranging from 1=Not at all to 5=to a very great extent. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate better team processes.
through study completion, ~9 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acceptability, Feasibility, and Appropriateness of Intervention Measure
Prazo: through study completion, ~9 months
This 12-item measure will be administered to CFT+AAR participants immediately following completion of the CFT+AAR intervention (<1 hour). The measure includes three subscales assessing the After-Action Review's 1) Acceptability (appealing, liked, and welcomed in their setting), 2) Appropriateness (fitting, suitable, and applicable in their setting), and Feasibility (possible and doable in their setting). Each item is rated using the following response options: 1=completely disagree, 2=disagree, 3=neither agree nor disagree, 4=agree, and 5=completely agree. Subscale scores are calculated by averaging responses for items representing acceptability, appropriateness, and feasibility, respectively. Higher scores reflect greater acceptability, appropriateness, and feasibility.
through study completion, ~9 months
Card-Sorting Task
Prazo: through study completion, ~9 months
Card sorting elicits individual mental models to understand how participants structure their knowledge. In closed card sorts, participants are similarly given a set of key concepts, but participants are given pre-defined categories that each concept must be sorted into. Within team environments, card sorting can be used to examine the degree to which team members are thinking about key concepts in a similar manner (e.g., team mental models) by comparing the categories and sorted content across members. For this proposal, each participant will complete the card sorting task immediately following completion of the intervention (<1 hour). The card sort task includes 11 tasks that participants bust organize into CFT member roles. Card sorts can be scored by analyzing team-level same bucket counts. Team-level same bucket count scores range from 0 to 11. Higher scores indicate greater shared mental model.
through study completion, ~9 months
McAllister Affect-Based Trust
Prazo: through study completion, ~9 months
The 5-item scale assesses perceptions of affect-based trust amongst CFT members. Items center on individual's perceptions that team members can share ideas freely, that team members listen to one another, that team members care for one another, and that team members are invested in working well with one another. Each participant will complete the measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater trust.
through study completion, ~9 months
Psychological Safety
Prazo: through study completion, ~9 months
Edmondson's 7-item Psychological Safety Climate Measure evaluates perceptions of the work environment (in this case, the CFT meeting) as being one wherein policies and procedures foster a safe and comfortable space for interpersonal risk. Each participant will complete the Psychological Safety Climate Measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond on a scale ranging from 0=doesn't apply at all to 4=entirely applies. Overall scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater psychological safety.
through study completion, ~9 months
State-Wide CFT Fidelity Tool
Prazo: through study completion, ~9 months
The CFT Meeting Observation Tool is intended to support agencies in evaluating quality of and adherence to intended practice of child and family team (CFT) meetings. Research team observers of the CFT will complete the observation tool throughout the duration of CFT observation indicating the extent to which certain CFT quality practices were present during the CFT meeting. Response options range from 1=strongly disagree to 4=strongly agree. A CFT fidelity score is calculated by taking the average score across items. Higher scores reflect greater fidelity.
through study completion, ~9 months
Knoll and Van Dick Silence Measure
Prazo: through study completion, ~9 months
Knoll and Van Dick's Silence Measure includes two subscales representing acquiescent silence and quiescent silence. Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater acquiescent and quiescent silence.
through study completion, ~9 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de julho de 2023

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

29 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 803821
  • P50MH126231-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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