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TEAMS R34 #1 Revues après action dans les services de protection de l'enfance (R34-1)

10 août 2026 mis à jour par: Danielle Fettes, University of California, San Diego
Ce projet propose d'améliorer le lien réussi entre les services de santé mentale dans les services de bien-être de l'enfance (CWS) en adaptant et en testant l'intervention d'efficacité de l'équipe d'examen après action (AAR) pour augmenter l'intervention des services de l'équipe enfant-famille (CFT). Bien qu'elles soient à la fois nécessaires et une approche collaborative de la planification des services, les réunions CFT sont mises en œuvre avec une fidélité et une cohérence douteuses, incluant rarement les enfants et les familles comme prévu. En incluant la voix de l'enfant et de la famille, le CFT amélioré par l'AAR devrait conduire à une fidélité accrue à l'intervention CFT et à des niveaux plus élevés de satisfaction parentale à l'égard du service et de la prise de décision partagée, ce qui se traduirait par un meilleur suivi des plans d'action et un lien avec soins de santé mentale pour les enfants.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le projet proposé répondra aux objectifs suivants :

Objectif 1. Mener une évaluation qualitative des besoins ciblant la mise en œuvre en cours de l'intervention des services CFT dans un grand CWS financé par des fonds publics. Une enquête qualitative consistant en des entretiens et des groupes de discussion avec les principales parties prenantes aboutira à la préparation d'un plan d'action pour combler les lacunes identifiées entre les résultats d'intervention actuels et souhaités des services CFT.

Objectif 2. Adapter et adapter la stratégie de mise en œuvre de l'AAR pour répondre aux besoins d'intervention des services CFT.

Objectif 3. Évaluer les mécanismes de l'intervention d'efficacité de l'équipe AAR pour la mise en œuvre du CFT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

280

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92123
        • UC San Diego - IN STEP Children's Mental Health Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Critères d'inclusion pour les responsables et/ou les assistants sociaux du SCF

  1. (Pour les dirigeants) Employé à l'un des nombreux postes de direction du CWS : directeur du CWS, directeur adjoint du CWS, directeur régional du CWS ; (Pour les travailleurs sociaux) Employé comme travailleur social dans l'une des deux régions participant à l'étude proposée.
  2. Prévoit de rester employé pendant au moins six mois après le début de l'étude
  3. Parle anglais ou espagnol

Critères d'inclusion pour les membres formels et informels du CFT

  1. Membre du CFT avec l'un des intervenants CWS participants. Les membres du CFT peuvent inclure un fournisseur de services de santé mentale, un avocat spécial nommé par le tribunal (CASA), un représentant de l'éducation et d'autres soutiens
  2. Parle anglais ou espagnol

Critères d'inclusion pour les parents/tuteurs ayant des cas actifs de SCF

  1. Parent/tuteur d'un enfant âgé de 6 à 17 ans avec un cas de SCF ouvert
  2. La réunion initiale du CFT pour le cas ouvert du SCF n'a pas encore eu lieu (Objectif 3)
  3. Parle anglais ou espagnol

Critères d'inclusion pour les enfants avec des cas actifs de SCF (uniquement pour l'extraction des données de liaison des services de santé mentale*)

  1. Enfant âgé de 6 à 17 ans avec un boîtier CWS ouvert
  2. Besoin(s) de services de santé mentale (identifiés par le travailleur social du SCF via le dépistage CANS avant la première réunion CFT, au cours de laquelle un consensus est atteint concernant le plan d'action et l'orientation vers les services)

Critère d'exclusion:

Les personnes qui ne répondent pas aux critères d'inclusion ne sont pas éligibles pour participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Équipe Enfant Famille (CFT) comme d'habitude
Le CFT est un modèle de réunion familiale qui est un mécanisme existant mis en œuvre à l'échelle du système dans les services de protection de l'enfance du comté de San Diego (CWS). Chaque enfant ou jeune est tenu d'avoir une réunion CFT dans les soixante jours suivant son entrée dans le CWS pour identifier les domaines de besoins comportementaux, émotionnels ou sociaux et pour compléter un plan d'action initial.
Expérimental: Équipe Enfant Famille (CFT) avec examen après action (AAR)
Le CFT est complété par l'examen après action.
Comportemental: Examen après action
Les revues après action, ou débriefings, sont un outil relativement simple, peu coûteux et rapide pour améliorer l'apprentissage, la performance et l'efficacité des équipes et des individus. Les revues après action sont des processus d'auto-apprentissage actifs dans lesquels les participants réfléchissent à un épisode de performance spécifique pour s'engager activement dans la découverte de soi et améliorer l'apprentissage de manière non punitive / sans jugement pour aboutir à une performance améliorée. Cette proposition vise à appliquer l'intervention d'efficacité d'équipe de l'examen après action (AAR) à l'intervention de services des réunions de l'équipe de l'enfance et de la famille (CFT) actuellement utilisée dans le CWS.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD)
Délai: through study completion, ~9 months
Items from the Satisfaction subscale of the Collaboration & Satisfaction About Care Decisions (CSACD) measure was used in this study to assess satisfaction with the decision-making process, and satisfaction with the decision itself. Each participant completes the CSACD Satisfaction items immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond to each item using a 7-point likert-type scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Higher values indicate greater satisfaction.
through study completion, ~9 months
San Diego (SD) County Behavioral Health Administrative Data
Délai: through study completion, ~9 months
For child welfare involved youth with behavioral health treatment plans, SD County Behavioral Health Administrative Data will be assessed to determine successful service linkage. Data indicate whether or not a child welfare involved youth utilized behavioral health services at any time through study completion.
through study completion, ~9 months
Mathieu Team Processes Scale
Délai: through study completion, ~9 months
Three subscales of the Mathieu Team Processes Scale were administered to participants immediately following study participation (<1 hour) to assess the team process of the CFT. The subscales included goal specification, strategy formulation, and coordination. Participants respond on a scale ranging from 1=Not at all to 5=to a very great extent. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate better team processes.
through study completion, ~9 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptability, Feasibility, and Appropriateness of Intervention Measure
Délai: through study completion, ~9 months
This 12-item measure will be administered to CFT+AAR participants immediately following completion of the CFT+AAR intervention (<1 hour). The measure includes three subscales assessing the After-Action Review's 1) Acceptability (appealing, liked, and welcomed in their setting), 2) Appropriateness (fitting, suitable, and applicable in their setting), and Feasibility (possible and doable in their setting). Each item is rated using the following response options: 1=completely disagree, 2=disagree, 3=neither agree nor disagree, 4=agree, and 5=completely agree. Subscale scores are calculated by averaging responses for items representing acceptability, appropriateness, and feasibility, respectively. Higher scores reflect greater acceptability, appropriateness, and feasibility.
through study completion, ~9 months
Card-Sorting Task
Délai: through study completion, ~9 months
Card sorting elicits individual mental models to understand how participants structure their knowledge. In closed card sorts, participants are similarly given a set of key concepts, but participants are given pre-defined categories that each concept must be sorted into. Within team environments, card sorting can be used to examine the degree to which team members are thinking about key concepts in a similar manner (e.g., team mental models) by comparing the categories and sorted content across members. For this proposal, each participant will complete the card sorting task immediately following completion of the intervention (<1 hour). The card sort task includes 11 tasks that participants bust organize into CFT member roles. Card sorts can be scored by analyzing team-level same bucket counts. Team-level same bucket count scores range from 0 to 11. Higher scores indicate greater shared mental model.
through study completion, ~9 months
McAllister Affect-Based Trust
Délai: through study completion, ~9 months
The 5-item scale assesses perceptions of affect-based trust amongst CFT members. Items center on individual's perceptions that team members can share ideas freely, that team members listen to one another, that team members care for one another, and that team members are invested in working well with one another. Each participant will complete the measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater trust.
through study completion, ~9 months
Psychological Safety
Délai: through study completion, ~9 months
Edmondson's 7-item Psychological Safety Climate Measure evaluates perceptions of the work environment (in this case, the CFT meeting) as being one wherein policies and procedures foster a safe and comfortable space for interpersonal risk. Each participant will complete the Psychological Safety Climate Measure immediately following their completion of the intervention (<1 hour). Participants respond on a scale ranging from 0=doesn't apply at all to 4=entirely applies. Overall scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater psychological safety.
through study completion, ~9 months
State-Wide CFT Fidelity Tool
Délai: through study completion, ~9 months
The CFT Meeting Observation Tool is intended to support agencies in evaluating quality of and adherence to intended practice of child and family team (CFT) meetings. Research team observers of the CFT will complete the observation tool throughout the duration of CFT observation indicating the extent to which certain CFT quality practices were present during the CFT meeting. Response options range from 1=strongly disagree to 4=strongly agree. A CFT fidelity score is calculated by taking the average score across items. Higher scores reflect greater fidelity.
through study completion, ~9 months
Knoll and Van Dick Silence Measure
Délai: through study completion, ~9 months
Knoll and Van Dick's Silence Measure includes two subscales representing acquiescent silence and quiescent silence. Participants respond on a scale ranging from 1=strongly disagree to 7=strongly agree. Scale scores are computed by calculating the average item response. Higher scores indicate greater acquiescent and quiescent silence.
through study completion, ~9 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of California, San Diego

Collaborateurs

National Institute of Mental Health (NIMH)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 juillet 2023

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2022

Première publication (Réel)

29 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 803821
  • P50MH126231-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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