수술 전후 고위험 수술 환자의 웨어러블 기술 적용

복부 및 골반 대수술을 받는 환자는 수술 후 첫 90일 동안 20% 이상의 재입원율을 보일 수 있습니다.

아일랜드에서 응급 복부 수술 후 30일 사망률은 6.6%, 90일 사망률은 11.6%입니다(1). 또한, 수술 후 사망의 20%는 80세 이상에서 퇴원 후에 발생하며, 이 중 95% 이상이 처음 6주 동안 발생합니다(2).

이러한 높은 위험에도 불구하고 많은 환자가 의학적으로 적합하고 지속적인 모니터링이 중단되면 퇴원합니다. 병원에서는 심박수, 혈압, 체온, 호흡수, 산소포화도, 의식수준 등의 임상적 관찰로 구성된 국가 조기경보점수(NEWS)를 사용하여 초기 단계에서 환자 악화를 식별하기 위해 환자 모니터링이 일상적입니다. . 이 모니터링은 적어도 4시간마다 병원 병동에서 일상적으로 수행됩니다. 이 모니터링은 환자가 병원에서 퇴원하면 중지됩니다. 퇴원한 환자에게는 회복을 위한 일반적인 조언이 제공되며, 현재 관행의 일환으로 몸이 좋지 않은 경우 일반의(GP) 또는 응급실에 연락하는 것이 좋습니다. 그럼에도 불구하고 퇴원 후 사망률은 모든 수술 후 사망의 거의 4분의 1을 차지합니다.

만성 질환이 있는 환자의 가정 모니터링은 이전에 어느 정도 유용한 것으로 나타났습니다. 최근 코로나19 대유행 기간 동안 병원 입원 기준을 충족하지 못한 코로나19 진단 환자의 원격 자택 모니터링은 스마트폰 애플리케이션과 말초 맥박산소측정기로 관리됐다.

현재까지 재입원 위험이 높은 환자 그룹에 대해 가정 모니터링을 채택한 이전에 발표된 연구는 없습니다. 또한 환자의 현재 건강 상태를 반영하는 수술 후 회복을 모니터링하는 데 사용되는 간단한 설문지(예: QoR-15)가 존재하지만 퇴원 후 환자를 모니터링하는 데 사용되지는 않았습니다.

이 연구에서 연구자들은 주요 공동 수술 후 원격 웨어러블 바이오센서 기술 모니터링의 타당성과 환자 순응도를 테스트하는 것을 목표로 합니다. 원격 모니터링은 활력 징후 관찰(ECG, 심박수, 체온 및 호흡수)과 건강 상태 평가 질문지를 결합합니다.

연구 프로토콜은 Mater Misericordiae University Hospital Institutional Review Board(IRB)의 승인을 받았습니다(참조: 1/378/2207). 모든 프로토콜 수정 사항은 IRB 검토 및 승인을 위해 제출됩니다.