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밀라노의 ATS에서 폐 병변 제거를 위한 로봇 수술의 비용 효율성 평가 원문보기 KCI 원문보기 인용

밀라노 ATS의 "실제" 효능 및 비용 데이터를 기반으로 폐 병변 제거에서 흉강경 및 개복 수술과 비교한 로봇 수술의 비용 효율성 평가 원문보기 KCI 원문보기 인용

이 관찰 연구의 목표는 ATS of Milan 지역에 거주하며 폐암 수술을 받는 성인 환자를 대상으로 개복 수술 및 비디오 흉강경 수술(VATS)과 로봇 수술의 비용 효율성을 비교하는 것입니다.

대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

• 밀란의 ATS 성인 인구에서 수술 가능한 폐암의 외과적 치료에서 로봇 수술이 개흉술 및 VATS에 비해 비용 효율적입니까?

연구자들은 로봇 수술을 수술 가능한 폐암의 개복 수술 및 VAT 수술과 비교하여 로봇 수술이 연간 수명당 비용 또는 삶의 질당 비용 면에서 더 나은지 확인합니다.

연구 개요

상세 설명

RWE(Real World Evidence) 접근 방식을 사용한 단일 다기관 후향적 관찰 연구, 즉 밀라노 ATS의 의료 흐름에서 파생된 실제 데이터(RWD)와 의료 기록/임상 데이터베이스를 기반으로 참여 센터에서 제공한 데이터를 사용하는 평가 , 유효성 및 안전성 분석과 직접 비용의 경제적 평가에 관한 것입니다.

삶의 질 분석 및 QALY(Quality-Adjusted Life Years) 계산을 위해 검증된 설문지가 참여 피험자에게 전향적으로 시행됩니다. 밀라노 ATS의 역학 부서는 연구 촉진자이며 데이터 수집을 조정하고 통계 및 경제 분석을 수행합니다. 다른 참여 센터는 2019년(코로나19 팬데믹 전 마지막 해) 최소 50건의 폐 수술을 시행한 ATS 병원의 흉부외과다.

연구의 후향적 부분에 대해, 임상 효능 및 비용 평가를 위해 조사자는 밀라노의 ATS에 거주하는 모든 성인 피험자(수술 당시 18세 이상)를 포함할 것입니다. 2016년 1월 1일에서 2021년 12월 31일 사이에 폐 수술(병원 퇴원 요약 양식(SDO-Scheda di Dimissione Ospedaliera)의 임의 위치에 있는 수술 코드)을 위해 입원했으며 그의 입원은 ATS의 SDO 데이터베이스에 있습니다. 참여 센터 중 하나의 밀라노. 악성 종양의 비용-효과 평가를 위해 진단 시 전이가 있는 피험자는 제외됩니다.

연구의 전향적 부분은 2023년 중 참여 센터에서 폐 수술을 받을 예정이며, 수술 전 입원 또는 입원 시 사전 동의서에 서명하여 연구 참여에 동의하는 모든 대상자는 다음과 같습니다. 등록할 수 있습니다. PROM과 관련된 삶의 질을 평가하기 위해 조사관은 일반 설문지 EuroQol-5 Dimension(EQ-5D-5L)과 특정 유럽 암 연구 및 치료 기관인 삶의 질 설문지-폐암(EORCT QLQ-LC29)을 사용합니다. , 이탈리아어로 사용 가능하고 검증되었습니다. 개입 전 설문지는 개입 전 입원 중 또는 사전 입원 시 종이로 작성되며 전담 직원이 데이터를 밀라노 ATS의 웹 애플리케이션에 입력합니다. 7일 및 30일차의 후속 설문지는 환자가 직접 작성하거나 ATS of Milan의 전용 웹 애플리케이션을 사용하거나 종이 형식으로 퇴원 시 발행된 문서를 작성하여 전자적으로 작성할 수 있습니다.

비용 효율성 평가는 CHEERS(통합 보건 경제 평가 보고 기준) 지침에 따라 수행됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

5400

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

후향적 연구에는 2016년 1월 1일부터 2021년 12월 31일 사이에 폐 수술을 위해 입원했으며, 참여 센터 중 하나에 있는 ATS of Milan의 병원 퇴원 요약 양식 데이터베이스에 입원이 있습니다. 악성 종양의 비용-효과 평가를 위해 진단 시 전이가 있는 피험자는 제외됩니다.

연구의 전향적 부분은 2023년 첫 6개월 동안 참여 센터에서 폐 수술을 받을 모든 피험자가 입원 전 또는 수술 전 입원은 등록 할 수 있습니다

설명

포함 기준:

후향적 연구

  • 2016년 1월 1일부터 2021년 12월 31일까지 참여 센터에서 폐 종양 수술을 받은 환자
  • 밀라노 ATS 지역 거주자
  • 입원은 ATS of Milan의 병원 퇴원 요약 양식 데이터베이스에 있습니다.

전향적 연구

  • 2023년 1월 1일부터 2023년 6월 30일까지 참여 센터에서 폐 종양 수술을 받은 환자 중 연구 등록에 동의한 환자
  • 밀라노 ATS 지역 거주자

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 다른

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
로봇 수술
폐 로봇 수술을 받은 환자
로봇 시스템을 이용한 수술 가능한 폐암의 외과적 치료
부가가치세 수술
폐 비디오를 이용한 흉강경 수술(VATS)을 받은 환자
비디오 흉강경 접근법(VAT)을 이용한 수술 가능한 폐암의 외과적 치료
개방 수술
폐 개방 수술을 받은 환자
개복 수술을 이용한 수술 가능한 폐암의 외과적 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 가능한 폐암 치료를 위한 로봇 수술의 ICER(Incremental Cost-Effectiveness Ratio)
기간: 평가 기간은 개입 및 기술 구매로부터 5년으로 제한됩니다.
VATS 및 개방 수술과 비교한 로봇 수술의 ICER은 로봇 수술과 관련된 증분 비용과 효과의 변화 간의 비율로 정의됩니다. 비용은 유로로 측정됩니다. 유효성은 년으로 측정된 수명 연장과 QALY로 측정된 삶의 질 측면 모두에서 고려됩니다. 첫 번째 경우 ICER은 유로/년으로 측정됩니다. 두 번째에서는 Euros/QALY로 측정됩니다. 수술 가능한 폐암의 치료에서 평가될 것입니다.
평가 기간은 개입 및 기술 구매로부터 5년으로 제한됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
양성 폐 병변 치료를 위한 로봇 수술의 증분 비용 효율성 비율(ICER)
기간: 평가 기간은 개입 및 기술 구매로부터 5년으로 제한됩니다.
VATS 및 개방 수술과 비교한 로봇 수술의 ICER은 1차 결과로 간주되는 동일한 모집단의 양성 병변 치료에서 평가될 것입니다. ICER은 로봇 수술과 관련된 증분 비용과 효과의 변화 간의 비율로 정의됩니다. 비용은 유로로 측정됩니다. 유효성은 년으로 측정된 수명 연장과 QALY로 측정된 삶의 질 측면 모두에서 고려됩니다. 첫 번째 경우 ICER은 유로/년으로 측정됩니다. 두 번째에서는 Euros/QALY로 측정됩니다.
평가 기간은 개입 및 기술 구매로부터 5년으로 제한됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 6월 30일

연구 완료 (예상)

2023년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 21일

처음 게시됨 (추정)

2023년 1월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2699

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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