자폐 성인을 위한 자폐 전달 동료 지원 중재의 효과: 지역사회 자폐 동료 전문가(CAPS) 프로그램 (CAPS)

미국 성인의 약 540만 명(45명 중 1명)이 자폐 스펙트럼 장애(ASD)를 앓고 있는 것으로 여겨지지만 이들이 잠재력을 최대한 발휘할 수 있도록 지원하는 서비스가 부족합니다. 일반적으로 아동기 장애로 개념화되지만 ASD 관련 서비스 요구는 성인기까지 지속됩니다. ASD의 핵심적인 사회적 및 의사소통 장애, 보고된 변화의 어려움, 높은 비율의 동시 발생 정신 건강 상태는 종종 사회 및 지역 사회 참여, 고용, 주택, 그리고 교통. 성인기로의 전환은 발달 문제와 관련될 뿐만 아니라 이전에 교육 시스템을 통해 제공되었던 지원 및 서비스를 더 이상 사용할 수 없는 "서비스 절벽"과도 관련이 있습니다. 동료 전달 개입은 심각한 정신 질환이 있는 성인과 같은 다른 임상 인구 사이에서 결과를 향상시키기 위한 강력하고 증거 기반 양식으로 등장했으며, 소셜 네트워크 강화, 참가자 권한 부여, 입원 환자 서비스 사용 감소 및 수명 연장에 효과적입니다. 만족. 현재, 자폐증 주도의 또래 지원 개입, 특히 지역사회 기능의 광범위한 측면을 대상으로 하는 개입의 효과에 대한 연구는 제한적입니다. 제안된 연구는 대규모 테스트와 향후 보급 및 지속 가능성을 준비하는 것을 목표로 자폐 청소년의 커뮤니티 참여를 지원하기 위한 파일럿 자폐 동료 지원 프로그램을 개선, 수동화 및 테스트하려고 합니다. 이 제안의 첫 번째 목표는 현재 필라델피아에서 Medicaid 환급 서비스로 사용 중인 파일럿 자폐-동료 제공 중재(커뮤니티 자폐 동료 전문가 또는 CAPS)의 구조를 개선하는 것입니다. 여기에는 평가 및 체계적인 구현을 촉진하기 위한 수동 및 충실도 도구 개발이 포함됩니다. 두 번째 및 세 번째 목표는 중재 및 연구 절차의 타당성과 수용성을 테스트하기 위해 40명의 젊은 자폐 성인을 대상으로 하이브리드 유형 1 유효성-실행 무작위 통제 시험을 수행하는 동시에 제안된 대상 행동 메커니즘(예: 자기 효능감)을 조사하는 것입니다. , 작업 동맹, 인식된 사회적 지원) 및 지역 사회 참여, 외로움 및 탄력성과 같은 임상 결과. 이 작업은 완전한 R01 지원 임상 시험을 지원하기 위해 추가 증거 및 구현 정보를 수집할 것입니다. 제안된 노력에는 Medicaid 지불자를 포함한 여러 커뮤니티 파트너와 함께 모든 단계에서 다양한 자폐 성인 그룹의 실질적인 참여가 포함될 것입니다. 이 프로젝트는 자폐 성인을 위한 서비스 옵션을 확장할 수 있는 엄청난 잠재력을 가지고 있으며 광범위하고 확장 가능한 영향을 미칠 고유한 태세를 갖추고 있습니다.