Az autisták által nyújtott kortárs-támogatási beavatkozás hatékonysága autista felnőttek számára: Közösségi Autizmus Peer Specialist (CAPS) program (CAPS)

Az Egyesült Államokban megközelítőleg 5,4 millió felnőttről (45-ből 1) vélik úgy, hogy autizmus spektrumzavarban (ASD) szenved, de nem állnak rendelkezésre olyan szolgáltatások, amelyek támogatnák őket abban, hogy teljes potenciáljukat kiaknázzák. Bár általában gyermekkori rendellenességként értelmezik, az ASD-vel kapcsolatos szolgáltatási igények felnőttkorig is fennállnak. Az ASD alapvető szociális és kommunikációs károsodásai, a változással kapcsolatos jelentett nehézségek és az egyidejűleg előforduló mentális egészségi állapotok magas aránya gyakran korlátozott részvételt eredményeznek az élet olyan fontos területein, amelyek az egészséget meghatározóak, beleértve a társadalmi és közösségi részvételt, a foglalkoztatást, a lakhatást, és a szállítás. A felnőttkorba való átmenet nem csak fejlődési kihívásokkal jár, hanem egy „szolgáltatási sziklával” is, amely miatt a korábban az oktatási rendszeren keresztül elérhető támogatások és szolgáltatások már nem elérhetők. A kortárs által nyújtott beavatkozások hatékony, bizonyítékokon alapuló módozatként jelentek meg az eredmények javítására más klinikai populációk, például súlyos mentális betegségben szenvedő felnőttek körében, hatékonyan erősítik a közösségi hálózatokat, erősítik a résztvevőket, csökkentik a fekvőbeteg-ellátások használatát és növelik az életet. elégedettség. Jelenleg korlátozott mennyiségű kutatás áll rendelkezésre az autista által irányított kortárssegítő beavatkozások hatékonyságáról, különösen azokról, amelyek a közösség működésének széles aspektusait célozzák. A javasolt tanulmány egy kísérleti autista kortárs-támogató program finomítására, manuálissá tételére és tesztelésére irányul, amelynek célja az autista fiatal felnőttek közösségi részvételének támogatása, azzal a céllal, hogy felkészítse a nagyszabású tesztelésre, valamint a jövőbeni terjesztésre és fenntarthatóságra. Ennek a javaslatnak az első célja, hogy javítsa egy kísérleti, autista, kortárs által nyújtott beavatkozás (Community Autism Peer Specialists vagy CAPS) struktúráját, amelyet jelenleg a Medicaid által támogatott szolgáltatásként használnak Philadelphiában. Ez magában foglalja egy kézikönyv és hűségkövető eszköz kidolgozását az értékelés és a szisztematikus végrehajtás megkönnyítésére. A második és harmadik cél egy hibrid 1-es típusú hatékonyság-megvalósítási randomizált, kontrollált vizsgálat lefolytatása 40 fiatal autista felnőtt részvételével a beavatkozás és a kutatási eljárások megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának tesztelése, valamint a javasolt célhatásmechanizmusok (pl. önhatékonyság) vizsgálata. , működő szövetség, észlelt társadalmi támogatás) és olyan klinikai eredmények, mint a közösségi részvétel, a magány és a rugalmasság. Ez a munka további bizonyítékokat és végrehajtási információkat gyűjt egy teljes értékű R01 által finanszírozott klinikai vizsgálat támogatásához. A javasolt erőfeszítések az autista felnőttek sokféle csoportjának jelentős bevonását jelentik minden fázisban, valamint több közösségi partnert, köztük egy Medicaid-fizetőt is. A projektben óriási lehetőségek rejlenek az autista felnőttek szolgáltatási lehetőségeinek bővítésére, és egyedülállóan széles körű, méretezhető hatást fejt ki.