시에라리온에서 증거 기반 정신 건강 개입의 mHealth 지원 채택 및 지속 촉진

이 연구는 증거 기반 정신 건강 중재인 Youth Readiness Intervention(YRI)의 새로운 실행 전략을 검토할 것입니다. 이 전략은 (a) 저소득 및 중간 소득 국가에서 효과적으로 사용되는 교육 환경(학교)과 인력(교사)을 활용합니다. (b) 기술 및 mHealth 도구로 혁신하여 정신 건강 서비스 제공 품질을 향상시킵니다. YRI는 시에라리온에서 방과 후 활동으로 과외 탄력성 구축으로 시행될 것입니다. 교사는 YRI를 전달하고 휴대폰 지원 감독 또는 표준 대면 감독을 받습니다. 모바일 기반 감독은 아프리카 전역에서 널리 사용되는 무료 교차 플랫폼 메시징 및 음성 서비스인 WhatsApp을 새로운 모바일 기반 디지털 도구와 통합합니다. mHealth 도구는 음성 활성화 콘텐츠, 채울 수 있는 양식(예: YRI 충실도 체크리스트), 충실도를 모니터링하는 시각적 대시보드, 학교 기반 YRI 전달을 지원하는 교육 비디오 등 주요 기능을 통해 감독을 지원합니다.

탐색, 준비, 구현, 지속 프레임워크, 광범위한 다단계, 상황에 맞는 구현 과학 모델이 ​​연구를 안내할 것입니다. 하이브리드 유형 3 구현-효과 설계는 새로운 구현 전략으로 휴대폰 기반 감독과 청소년 정신 및 행동 건강에 대한 YRI의 임상 효과를 2차 결과로 평가할 수 있게 합니다.

목표 1(탐색 및 준비)은 시에라리온의 중등 학교에서 모바일 기반 도구의 도움을 받아 YRI를 성공적으로 구현하는 데 장애물과 조력자를 조사할 것입니다. 교사, 교장 및 정부 부처 공무원과의 혼합 방법 평가는 YRI 제공 전에 구현 청사진의 공동 개발을 알릴 것입니다. 사용자 중심 설계 방법을 사용하여 mHealth 감독 앱을 조정하고 WhatsApp을 통합하여 휴대폰 기반 감독의 통합 사용자 모델을 만듭니다. 목표 2(구현)는 혼합 방법 접근 방식을 통해 표준 감독을 받는 교사와 비교하여 모바일 기반 감독을 받는 교사가 제공하는 YRI에 대한 타당성, 수용 가능성, 비용 및 충실도를 조사합니다. 목표 3(YRI 효율성에 대한 전달 접근 방식의 영향)은 모바일 기반 감독을 받는 교사가 학교 환경에서 전달할 때 청소년(14-24세)의 정신 건강, 감정 조절 및 일상 기능을 개선하는 YRI의 효과를 비교합니다. (N=480 청소년) 또는 표준 감독을 받는 사람(N=480 청소년). 목표 4(지속)는 (a) 교사, 청소년 및 교장이 혼합된 평가를 통해 교사가 제공한 YRI의 채택 및 유지 메커니즘을 조사합니다. (b) 비용 효율성 및 투자 수익 분석을 수행하여 교육 결과를 포함하여 광범위한 사회적 관점에서 YRI의 상대적 비용 대 이점을 평가합니다.