- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05737667
Fremme af mHealth-støttet vedtagelse og opretholdelse af en evidensbaseret mental sundhedsintervention i Sierra Leone
Fremme af mHealth-støttet vedtagelse og opretholdelse af en evidensbaseret mental sundhedsintervention for unge i skolebaserede leveringsmiljøer i Sierra Leone
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil undersøge en ny implementeringsstrategi for Youth Readiness Intervention (YRI), en evidensbaseret mental sundhedsintervention. Strategien vil (a) udnytte en leveringsindstilling (skoler) og arbejdsstyrke (lærere), der anvendes effektivt i lav- og mellemindkomstlande; og (b) innovere med teknologi og mHealth-værktøjer for at forbedre kvaliteten af leveringen af mentale sundhedstjenester. YRI'en vil blive implementeret som en efterskoleaktivitet i Sierra Leone, der bygger på modstandskraft. Lærere vil levere YRI og modtage enten mobiltelefon-understøttet supervision eller standard personlig supervision. Mobilbaseret overvågning vil integrere WhatsApp, en gratis cross-platform messaging- og stemmetjeneste, der bruges bredt i hele Afrika, med nye mobilbaserede digitale værktøjer. mHealth-værktøjerne vil understøtte supervision gennem nøglefunktioner, herunder stemmeaktiveret indhold, udfyldelige formularer (dvs. YRI-troskabstjekliste), visuelle dashboards til at overvåge troskab og træningsvideoer til støtte for skolebaseret YRI-levering.
Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment-rammen, en bred multi-level, kontekstfølsom implementering videnskabelig model, vil guide undersøgelsen. Et hybrid type 3 implementeringseffektivitetsdesign vil give mulighed for evaluering af både mobiltelefonbaseret supervision som en ny implementeringsstrategi og klinisk effektivitet af YRI på unges mentale og adfærdsmæssige sundhed som sekundære resultater.
Mål 1 (Udforskning og forberedelse) vil undersøge barrierer og facilitatorer for vellykket YRI-implementering hjulpet af mobilbaserede værktøjer i Sierra Leones gymnasier. En evaluering af blandede metoder med lærere, rektorer og embedsmænd i regeringsministeriet vil informere fælles udvikling om en implementeringsplan forud for YRI-levering. Brugercentrerede designmetoder vil blive brugt til at tilpasse mHealth supervision-appen og inkorporere WhatsApp for at skabe en integreret brugermodel af mobiltelefonbaseret supervision. Mål 2 (Implementering) vil undersøge gennemførligheden, acceptabiliteten, omkostningerne og loyaliteten over for YRI leveret af lærere, der modtager mobilbaseret supervision sammenlignet med dem, der modtager standard supervision via en blandet metode. Mål 3 (Impact of Delivery Approach on YRI Effectiveness) vil sammenligne effektiviteten af YRI til at forbedre mental sundhed, følelsesregulering og daglig funktion hos unge (i alderen 14-24), når den leveres i skolemiljøer af lærere, der enten modtager mobilbaseret supervision (N=480 unge) eller dem, der modtager standardtilsyn (N=480 unge). Mål 4 (Sustainment) vil (a) undersøge mekanismer for vedtagelse og opretholdelse af YRI leveret af lærere gennem en blandet metodeevaluering med lærere, unge og rektorer; og (b) udføre en analyse af omkostningseffektivitet og investeringsafkast for at evaluere relative omkostninger vs. fordele ved YRI fra et bredt samfundsmæssigt perspektiv, herunder uddannelsesmæssige resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Freetown, Sierra Leone
- Innovations for Poverty Action
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Skoleinklusionskriterier:
- Vi vil inkludere sekundære skoler i den vestlige region, der er villige til at tilbyde Youth Readiness Intervention (YRI) som en fritidsaktivitet
Udelukkelseskriterier for skoler:
- Vi vil udelukke skoler, der ikke opfylder inklusionskriterierne.
Inklusionskriterier for lærere:
- Vi vil inkludere lærere, der er (a) i øjeblikket ansat på en by- eller landskole i den vestlige region; (b) villig til at levere YRI'en som en fritidsaktivitet
Eksklusionskriterier for lærere:
- Vi vil udelukke lærere, der opfylder inklusionskriterierne.
Inklusionskriterier for unge:
- Vi vil inkludere unge, som (a) i øjeblikket er indskrevet på en gymnasieskole i den vestlige region (by eller land); (b) mand eller kvinde i alderen 14-24; (c) i stand til at deltage i efterskoleaktiviteter. Vi vil kræve både ungdomssamtykke og forældresamtykke for alle unge under 18 år.
Udelukkelseskriterier for unge:
- Vi vil udelukke unge, der ikke opfylder alle inklusionskriterier og/eller som melder om aktiv, svær suicidalitet eller psykose som bestemt af en studiesocialrådgiver.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: YRI+Mobil Supervision
Youth Readiness Intervention leveret af lærere, der modtager mobilbaseret supervision
|
YRI er en kulturelt tilpasset gruppeintervention, der integrerer almindelige praksiselementer af kognitive adfærdsmæssige og interpersonelle terapier.
YRI's kernebehandlingselementer er rettet mod forbedring af følelsesregulerende færdigheder, interpersonel funktion og problemløsningsevner.
YRI har 12 sessioner, der varer omkring 90 minutter.
YRI'en vil blive leveret i skoler af lærere, der modtager enten mobilbaseret supervision eller standard, personlig supervision.
|
|
Aktiv komparator: YRI+Standard Supervision
Youth Readiness Intervention leveret af lærere, der modtager standard supervision
|
YRI er en kulturelt tilpasset gruppeintervention, der integrerer almindelige praksiselementer af kognitive adfærdsmæssige og interpersonelle terapier.
YRI's kernebehandlingselementer er rettet mod forbedring af følelsesregulerende færdigheder, interpersonel funktion og problemløsningsevner.
YRI har 12 sessioner, der varer omkring 90 minutter.
YRI'en vil blive leveret i skoler af lærere, der modtager enten mobilbaseret supervision eller standard, personlig supervision.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Ventelistet kontrol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troskab
Tidsramme: I 12 uger, fra datoen for den første YRI-session
|
Fidelity vil blive målt med YRI Fidelity Checklist, et værktøj udviklet og testet i tidligere forsøg, som afsluttes efter hver YRI session.
|
I 12 uger, fra datoen for den første YRI-session
|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: I gennemsnit 24 uger
|
Acceptabiliteten eller niveauet af tilfredshed med interventionen vil blive vurderet med Johns Hopkins University Implementation Science Questionnaire.
Skalaen har 12 punkter scoret på en 4-punkts Likert-skala: 1=Slet ikke, 2=En lille smule, 3=En moderat mængde, 4=Meget.
Højere score betyder større accept.
|
I gennemsnit 24 uger
|
|
Hensigtsmæssighed
Tidsramme: I gennemsnit 24 uger
|
Egnethed eller relevans og egnethed af interventionen vil blive vurderet med Johns Hopkins University Implementation Science Questionnaire.
Skalaen har 12 punkter scoret på en 4-punkts Likert-skala: 1=Slet ikke, 2=En lille smule, 3=En moderat mængde, 4=Meget.
Højere score betyder større passende.
|
I gennemsnit 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
evne til at regulere følelser
Tidsramme: I gennemsnit 24 uger
|
Følelsesreguleringsfærdigheder, eller evnen til at modulere følelsesmæssige reaktioner, vil blive målt med Difficulties in Emotion Regulation-skalaen.
Dette er en skala med 36 elementer, og svarene scores på en 5-punkts Likert-skala: 1=Næsten aldrig, 2=Nogle gange, 3=Omtrent halvdelen af tiden, 4=Det meste af tiden, 5=Næsten altid.
Højere score indikerer dårligere følelsesreguleringsevner.
|
I gennemsnit 24 uger
|
|
Angst og depression
Tidsramme: I gennemsnit 24 uger
|
Angst og depression vil blive målt med Hopkins Symptom Checklist, en 25-element opgørelse, der måler symptomer på angst og depression.
Del I af foranstaltningen har 10 punkter, der vurderer angstsymptomer, og del II har 15 punkter, der vurderer depressionssymptomer.
Hvert emne bedømmes på en 4-punkts skala: 1 = Slet ikke, 2 = Lidt, 3 = Ganske lidt og 4 = Ekstremt.
Elementscores summeres for at udlede scores for den samlede skala og underskalaer, dvs. angst og depression.
Højere score afspejler dårligere funktion.
|
I gennemsnit 24 uger
|
|
Funktionsnedsættelse
Tidsramme: I gennemsnit 1 år
|
Funktionsnedsættelse vil blive målt af World Health Organization Disability Assessment Schedule i kort form.
Denne skala indeholder 12 punkter og vurderer funktion på tværs af fem domæner: mobilitet, egenomsorg, forståelse og kommunikation, livsaktiviteter og samfundsdeltagelse.
Elementer scores på en 5-punkts Likert-skala (0-4) og summeres for at udlede en samlet skala.
Højere score afspejler dårligere funktion.
|
I gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alethea Desrosiers, Ph.D., Brown University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Betancourt TS, McBain R, Newnham EA, Akinsulure-Smith AM, Brennan RT, Weisz JR, Hansen NB. A behavioral intervention for war-affected youth in Sierra Leone: a randomized controlled trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Dec;53(12):1288-97. doi: 10.1016/j.jaac.2014.09.011. Epub 2014 Oct 2.
- Desrosiers A, Carrol B, Ritsema H, Higgins W, Momoh F, Betancourt TS. Advancing sustainable implementation of an evidence-based mental health intervention in Sierra Leone's schools: protocol for a hybrid type 3 implementation-effectiveness trial. BMC Public Health. 2024 Feb 3;24(1):362. doi: 10.1186/s12889-024-17928-w.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022003442
- R01MH130320 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mentalt helbred
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutteringMental Health LiteracyKina
-
3-C Institute for Social DevelopmentUniversity of WashingtonAfsluttetMental Health ServicesForenede Stater
-
Universidad de ValparaisoRekrutteringMental Health LiteracyChile, Ecuador
-
Transcultural Psychosocial Organization NepalKing's College LondonRekrutteringMental Health WellnessNepal
-
Hospital Miguel ServetAktiv, ikke rekrutterendeMental Health WellnessSpanien
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet
-
Fonterra Research CentreSun GenomicsAfsluttet
-
City University of Hong KongStanford University; Harvard UniversityAfsluttetMental Health WellnessColombia, Indonesien, Sydafrika, Ukraine
-
Fonterra Research CentreAfsluttetMental Health WellnessForenede Stater
-
University of AberdeenNHS HighlandAfsluttetMental Health ServicesDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Youth Readiness Intervention (YRI)
-
Boston CollegeUniversity of Georgia; Innovations for Poverty Action; Caritas Freetown; German...AfsluttetPsykisk lidelse | Psykisk svækkelse | Psykosocialt problemSierra Leone
-
University of California, Los AngelesUniversity of Chicago; Children's Hospital Los Angeles; Cook County Health...Afsluttet
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institute for Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOverholdelse, Medicin | HIV-1-infektion | Psykisk sundhedsproblemTanzania
-
Pakistan Institute of Living and LearningAktiv, ikke rekrutterendeAutismespektrumforstyrrelse | SelvskadePakistan
-
McMaster UniversityAfsluttetInflammatoriske tarmsygdomme | Juvenil idiopatisk arthritisCanada
-
University of AmsterdamZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; YIM Foundation Netherlands (JIMwerkt.nl) og andre samarbejdspartnereRekrutteringUngdomskriminalitet | Youth Initiated Mentoring (YIM) tilgangHolland
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and PreventionAfsluttet