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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05750030
IT 불응성 HCC의 FMT - FAB-HCC 시범 연구
2025년 5월 1일 업데이트: Matthias Pinter, Medical University of Vienna
이전 면역 요법에 반응하지 못한 간세포 암종 환자에서 아테졸리주맙과 베바시주맙을 병용한 분변 미생물 이식(FMT) - FAB-HCC 파일럿 연구
이 단일 센터 파일럿 연구(제IIa상)는 PD-(L)1 기반 면역 요법에 반응한 간세포암종 환자에서 아테졸리주맙/베바시주맙에 반응하지 않은 간세포암종 환자에서 FMT의 안전성, 타당성 및 효능을 평가할 것입니다. .
연구 개요
상세 설명
이 2a상 파일럿 연구의 주요 목적은 진행성 간세포암(aHCC)에 대한 이전 면역요법에 반응하지 못한 환자에서 아테졸리주맙과 베바시주맙을 병용한 분변 미생물 이식(FMT)의 안전성과 효능을 테스트하는 것입니다.
1차 목표는 치료 관련 이상반응의 발생률과 중증도로 측정된 아테졸리주맙과 베바시주맙을 병용한 FMT의 안전성을 평가하는 것입니다.
2차 목표는 최고의 방사선학적 반응, 객관적 반응률(ORR), 질병 통제율(DCR), 무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)으로 측정된 아테졸리주맙 + 베바시주맙과 병용한 FMT의 효능을 평가하는 것입니다. ). 또한, 목표는 EQ-5D-5L 설문지에 의해 평가된 바와 같이 아테졸리주맙과 베바시주맙을 병용한 FMT가 삶의 질에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.
마지막으로, 이 연구는 또한 다음과 같은 탐색적 종점을 평가하는 것을 목표로 합니다.
- 수용자의 장내 미생물 구성, 다양성, 기준선으로부터의 변화율, 시간 경과에 따른 공여자 대변 구성과의 유사성에 대한 FMT의 효과(반응자와 비반응자 간 비교)
- FMT가 장내 면역 활동에 미치는 영향
- FMT 전후 메타게놈 어셈블리 및 기능적 프로파일링
- FMT 전후 순환 면역 세포의 단일 세포 분석
- FMT 전후의 혈청 및 대변 대사 및 지질 시그니처
이것은 IIa상, 단일 센터, 오픈 라벨 파일럿 연구입니다. 진행된 단계의 간세포 암종을 앓고 있는 12명의 환자가 이 시험에 등록될 것입니다. 이 연구의 계획된 기간은 48개월입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
12
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Vienna, 오스트리아, 1090
- Medical University of Vienna
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 서명된 동의서 양식
- 연령 ≥ 18세
- 조직학적 또는 방사선학적으로 확인된 HCC
- 아테졸리주맙/베바시주맙으로 치료하는 동안 진행성 질환이 있는 환자(mRECIST에 따름)(mRECIST에 따른 최상의 방사선학적 반응으로 사전 완전 또는 부분 반응 없음) 또는 첫 12개월 후 최고의 방사선학적 반응으로 안정적인 질병을 가진 환자(mRECIST에 따름) 아테졸리주맙/베바시주맙 치료
- 음성 HIV 검사
- 만성 B형 간염 환자는 항바이러스 치료를 받아야 하며 B형 간염 DNA는 < 500 IU/mL이어야 합니다.
- 정맥류 상태를 알아야 하며 존재하는 경우 적절한 의학적 또는 내시경 치료가 필요합니다.
- ECOG 수행 상태 0-1
- 차일드-푸 클래스 A-B8
- 다음과 같이 정의되는 적절한 혈액학적 및 말단 기관 기능:
- AST 및 ALT < 10 x ULN
- 혈청 빌리루빈 < 3.5mg/dL
- 알부민 ≥ 28g/L
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 mg/dL
- 헤모글로빈 ≥ 8mg/dL
- 혈소판 수 ≥ 50G/L
- 백혈구 ≥ 2.5G/L
- 항응고 치료를 받지 않는 환자: INR ≤ 2.3 또는 트롬보플라스틴 시간 ≥ 40%
- 가임 여성은 금욕(이성간 성관계 자제) 또는 피임법 사용에 동의해야 합니다.
- 남성은 금욕(이성애 성교 자제)을 유지하거나 콘돔을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 알려진 fibrolamellar 암종 또는 혼합 cholangiocellular 암종
- 대규모 종양 진행(표적 병변의 > 100% 증가 또는 현저한 임상 악화와 관련된 진행)
- 조절되지 않는 복수
- 현성 간성 뇌병증 또는 리팍시민 병용 치료
- 이전 동종 줄기 세포 또는 고형 장기 이식
- 중증 자가면역 질환의 활성 또는 병력
- 특발성 폐 섬유증, 조직성 폐렴(예: 폐쇄성 세기관지염), 약물 유발성 폐렴 또는 특발성 폐렴의 병력 또는 활동성 폐렴의 증거
- 연구 포함 전 3개월 이내의 중대한 심혈관 질환(뉴욕심장협회 Class II 이상의 심장 질환, 심근경색 또는 뇌혈관 사고 등) 또는 불안정 협심증
- 연구 포함 전 4주 이내의 중증 감염
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성
- 다음을 제외하고 전신 면역억제제로 치료:
- 급성, 저용량 전신 면역억제제 또는 전신 면역억제제 1회 펄스 용량(예: 조영제 알레르기에 대한 48시간 코르티코스테로이드)
- 미네랄코르티코이드(예: 플루드로코르티손), 만성 폐쇄성 폐질환 또는 천식용 코르티코스테로이드 또는 부신 기능 부전용 저용량 코르티코스테로이드
- 연구 포함 전 6개월 이내의 중대한 혈관 질환(예: 말초 동맥 혈전증)
- 연구 포함 전 4주 이내 대수술 또는 연구 포함 전 3일 이내 경미한 수술(혈관 접근 장치 배치 제외)
- 연구 포함 전 6개월 이내에 위장관 누공 또는 천공 또는 복강내 농양의 병력
- 심각하고 치유되지 않는 상처 또는 활동성 궤양
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 아테졸리주맙과 베바시주맙을 병용한 FMT
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PD-(L)1 기반 면역요법에 반응한 HCC 환자에서 아테졸리주맙/베바시주맙에 대한 완전 또는 부분 반응(mRECIST에 따름)을 달성하지 못한 HCC 환자의 단일 FMT.
단일 FMT 후, 환자는 프로토콜에 따라 21일마다 아테졸리주맙/베바시주맙을 계속 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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국립 암 연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) v.5.0에 따라 결정된 치료 관련 부작용의 발생률 및 중증도에 의해 측정된 FMT와 조합된 아테졸리주맙/베바시주맙의 안전성.
기간: 24개월
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24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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MRECIST/RECIST v1.1 기준에 따라 평가된 최상의 방사선학적 반응으로 완전 반응(CR), 부분 반응(PR), 안정 질환(SD) 또는 진행성 질환(PD)을 달성한 연구 참가자의 수로 평가된 효능.
기간: 24개월
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24개월
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객관적 반응률(ORR) 및 질병 통제율(DCR)로 평가된 효능. 객관적 반응은 완전관해 또는 부분관해로 정의되며 질병조절률은 완전관해/부분관해와 안정병변을 포함한다.
기간: 24개월
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24개월
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무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)에 의해 평가된 효능.
기간: 24개월
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24개월
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환자 보고 결과 EQ-5D-5L(유럽 삶의 질 5 차원 3 수준 버전) 설문지로 평가한 삶의 질(QoL).
기간: 24개월
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24개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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FMT가 수용자 장내 미생물 구성, 다양성(알파 및 베타), 기준선으로부터의 변화율 및 시간 경과에 따른 기증자 대변 구성과의 유사성, 반응자와 비반응자의 비교에 미치는 영향.
기간: 24개월
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24개월
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FMT를 받은 환자의 면역세포의 면역조직화학염색으로 장 조직 샘플을 분석하여 FMT가 장의 면역 활성에 미치는 영향.
기간: 24개월
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24개월
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FMT 전후 기증자 및 수용자 대변 샘플의 샷건 메타게놈 분석을 사용한 메타게놈 어셈블리 및 기능적 프로파일링의 차이.
기간: 24개월
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24개월
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FMT 전후 환자의 순환 면역 세포에 대한 단일 세포 분석의 차이.
기간: 24개월
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24개월
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FMT 전후 환자의 혈청 및 대변 대사 및 지질 특성의 차이.
기간: 24개월
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24개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Matthias Pinter, MD PhD, Medical University of Vienna, Internal Medicine III, Department of Gastroenterology and Hepatology
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 5월 16일
기본 완료 (실제)
2025년 3월 17일
연구 완료 (실제)
2025년 3월 17일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 1월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 2월 19일
처음 게시됨 (실제)
2023년 3월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 5월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 5월 1일
마지막으로 확인됨
2025년 5월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- FAB0001
- 2022-000234-42 (EudraCT 번호)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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