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Enterococcus Spp의 표현형 및 유전형 변이

2023년 4월 16일 업데이트: Mai Gamal Abdel Naser Abbas Khalifa, Sohag University

Enterococcus Spp.의 표현형 및 유전자형 변이 이집트 Sohag 대학 병원에서 병원 획득 감염 환자로부터 격리

장내구균은 짧은 사슬과 중간 사슬로 배열된 그람 양성 통성 혐기성 구균입니다. Enterococci는 위장관에 상주하며 일반적으로 인간과 공생적으로 기능합니다. 그러나 요로 감염(UTI), 복강 내 감염, 균혈증 또는 심내막염과 같은 여러 감염을 일으킬 수 있습니다.

확인된 많은 종 중에서 E. faecalis와 E. faecium은 감염을 일으킬 수 있고 항생제 내성의 위협을 가할 수 있는 가장 흔한 종이며 E. faecalis가 감염의 대부분을 차지합니다.

연구 개요

상세 설명

장내구균은 짧은 사슬과 중간 사슬로 배열된 그람 양성 통성 혐기성 구균입니다.

Enterococci는 위장관에 상주하며 일반적으로 인간과 공생적으로 기능합니다. 그러나 요로 감염(UTI), 복강 내 감염, 균혈증 또는 심내막염과 같은 여러 감염을 일으킬 수 있습니다.

확인된 많은 종 중에서 E. faecalis와 E. faecium은 감염을 일으킬 수 있고 항생제 내성의 위협을 가할 수 있는 가장 흔한 종이며 E. faecalis가 감염의 대부분을 차지합니다.

장구균의 병원성 종은 생물막 형성과 함께 부착물, 젤라티나제, 장구균 표면 단백질, 응집 물질 및 세포용해소와 같은 많은 독성 인자를 발현합니다. 이러한 요소는 병원체가 숙주 조직의 영양분 획득을 통해 침입, 부착 및 생존하는 능력을 향상시킵니다. 약물 내성 균주에 존재하면 감염의 중증도가 증가합니다.

Enterococci는 aminoglycoside 및 β-lactam 기반 항생제와 같은 항생제에 본질적으로 내성이 있습니다. 아미노글리코시드에 대한 중간 정도의 저항성은 큰 아미노글리코시드 분자에 대한 장구균 세포벽의 고유한 낮은 투과성 때문이며 E. faecalis보다 E. faecium에서 더 널리 퍼집니다. 본질적인 β-락탐 내성은 β-락탐에 대한 낮은 친화도를 갖는 페니실린 결합 단백질의 과발현에 기인하며, 이는 E. faecalis가 E. faecium보다 페니실린에 더 내성이 있게 만듭니다.

또한 장구균은 항균제에 대한 내성을 쉽게 획득할 수 있으며 VRE(vancomycin-resistant enterococci)는 새로운 항생제가 필요한 우선 병원체 중 하나입니다.

또한 생물막 형성은 장구균이 숙주의 면역 반응과 항생제의 억제 또는 살상 효과를 회피하기 위한 전략 중 하나입니다.

이 자가 생산 세포외 기질은 또한 장내구균이 성장하기에 적합한 미세 환경을 제공하고 박테리아 간에 이동성 유전 요소(MGE)의 전달을 용이하게 합니다. 장구균 생물막은 인공 판막 심내막염, 인공 관절 감염 및 카테터 관련 감염과 같은 내재하는 장치 관련 감염과 관련이 있습니다.

Biofilm 형성 박테리아는 많은 항생제에 대한 내성과 면역 반응을 보여 치료 실패를 초래합니다. 생물막 관련 감염의 치료 및 근절의 어려움을 감안할 때, 생물막 형성을 방지하기 위한 항생제 이외의 치료 옵션에 대한 미충족 요구가 있습니다.

나노입자는 매우 작은 크기와 다양한 항균 특성으로 인해 주목받고 있다. 나노 입자는 단위 면적당 박테리아와 상호 작용할 수 있어 나노 입자의 항균 활성을 더욱 강력하게 만들 수 있습니다. 나노입자는 또한 세균막 파괴 및 세포내 성분 방출과 같은 여러 살균 경로를 개시하여 세균이 내성을 갖기 어렵게 만듭니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

선택된 모든 환자는 완전한 병력청취(개인, 임상, 관련 합병증, 약물 섭취 이력 및 샘플링 전 입원 기간)를 받게 됩니다.

* 채취된 검체는 최대한 빠른 시일 내에 의료미생물학 및 면역학 연구실로 이송될 예정입니다.

설명

포함 기준:

  • Enterococci에 의해 유발될 수 있는 감염으로 고통받는 모든 환자.

제외 기준:

  • Enterococci에 의한 것이 아닌 감염으로 고통받는 모든 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
Enterococci를 포함하는 샘플

Enterococci의 분리물은 그람 염색, 콜로니 형태, 카탈라제 테스트 및 Bile Esculin 한천에서의 성장으로 식별됩니다. 모든 분리주는 Vitek2 자동화 시스템을 사용하여 종 수준으로 식별됩니다. Enterococci로 확인된 균주는 MuellerHinton Agar에서 수정된 Kirby Bauer의 디스크 확산 방법으로 항생제 감수성에 대해 검사됩니다.

Enterococci 분리물의 생물막 형성 활동은 Microtiter plate 기술을 사용하여 테스트됩니다. Enterococci의 항생제 감수성 프로필에 대한 나노입자의 효과 감지. Enterococci를 생성하는 생물막에 대한 나노 입자의 영향 검출. PCR을 이용한 Enterococci의 일부 병독성 인자 유전자 및 항생제 내성 유전자의 분자적 동정

  • 샘플은 Medical Microbiology and Immunology Laboratory로 이송되어 MacConkey 배지에 접종됩니다.
  • 분홍색 콜로니는 bile esculin agar medium에 접종됩니다.
  • 한천의 Enterococci 생산 흑화
Bile esculin agar 배지에서 자라는 콜로니는 그람 염색으로 염색한 후 현미경으로 검사합니다.
  • 카탈라아제 테스트.
  • 내염성 시험
Enterococci의 자동 식별은 VITEK2 시스템으로 수행됩니다.
Enterococci로 확인된 균주는 Mueller-Hinton Agar에서 수정된 Kirby Bauer의 디스크 확산 방법으로 항생제 감수성에 대해 검사됩니다.
나노입자가 Enterococci 항균제 내성 패턴에 미치는 영향
Enterococci 분리물의 생물막 형성 활성은 microtiter plate 기술을 사용하여 테스트됩니다.
PCR을 이용한 Enterococci의 일부 병독성 인자 유전자 및 항생제 내성 유전자의 분자적 동정
장구균 이외의 박테리아가 있는 샘플
  • 샘플은 Medical Microbiology and Immunology Laboratory로 이송되어 MacConkey 배지에 접종됩니다.
  • 분홍색 콜로니는 bile esculin agar medium에 접종됩니다.
  • 한천의 Enterococci 생산 흑화
Bile esculin agar 배지에서 자라는 콜로니는 그람 염색으로 염색한 후 현미경으로 검사합니다.
  • 카탈라아제 테스트.
  • 내염성 시험
Enterococci의 자동 식별은 VITEK2 시스템으로 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
다른 임상 샘플에서 Enterococci의 분리 및 식별
기간: 2023년 4월부터 2023년 12월까지
다양한 임상 샘플(고름, 소변, 요로 카테터 샘플, 대변, 상처 면봉, 가래, 중심정맥 카테터 샘플)에서 장내구균의 분리 및 식별은 소학 대학 병원의 여러 부서에 입원한 환자로부터 무균 예방 조치하에 수집됩니다.
2023년 4월부터 2023년 12월까지
Enterococci 항생제 감수성 프로파일 입증
기간: 2023년 4월부터 2023년 12월까지
Enterococci로 확인된 균주는 Mueller-Hinton Agar에서 수정된 Kirby Bauer의 디스크 확산 방법으로 항생제 감수성에 대해 검사됩니다.
2023년 4월부터 2023년 12월까지
생물막을 생성하는 Enterococci 균주 검출
기간: 2023년 4월부터 2023년 12월까지
Enterococci 분리물의 생물막 형성 활성은 microtiter plate 기술을 사용하여 테스트됩니다.
2023년 4월부터 2023년 12월까지
나노입자가 Enterococci 항균제 내성 패턴에 미치는 영향 연구
기간: 2023년 4월부터 2023년 12월까지
Enterococci 항균제 내성 패턴에 대한 나노입자의 효과를 검출하기 위해 모든 그룹의 억제 구역을 비교한다.
2023년 4월부터 2023년 12월까지
나노입자가 Enterococci 생물막 생성 능력에 미치는 영향 연구
기간: 2023년 12월부터 2024년 3월까지
Enterococci 생물막 생성 능력에 대한 나노입자의 영향
2023년 12월부터 2024년 3월까지
Enterococci의 유전자형 특성.
기간: 2023년 12월부터 2024년 3월까지
중합효소연쇄반응을 이용한 장내구균의 일부 독성인자 유전자 및 항생제 내성 유전자의 분자동정.
2023년 12월부터 2024년 3월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Mona F Mohamed, professor, Sohag University
  • 연구 의자: Wesam A Abu El wafa, Sohag University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2024년 3월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 20일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Soh-Med-23-02-10

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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