- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05799105
변연부 궤양 치료를 위한 OPEN 대 InTact 캡슐 양성자 펌프 억제제 (OPEN-IT)
비만 수술 후 변연부 궤양 치료를 위한 OPEN 대 InTact 캡슐 양성자 펌프 억제제
이 임상 시험의 목표는 위 우회 수술을 받은 환자의 위궤양 치료를 위해 위산 차단제를 복용하는 가장 효과적인 방법을 확인하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 캡슐을 개봉하여 제산제를 복용하고 캡슐의 내용물만 복용하는 것(개방형 캡슐)은 캡슐을 통째로 복용하는 것(온전한 캡슐)보다 더 효과적이거나 덜 효과적입니다. 위우회술?
- 개방형 대 온전한 약물을 복용하는 것이 치료되지 않은 궤양으로 인한 절차 및 합병증의 수를 줄입니까?
궤양이 있는 참가자는 캡슐을 열고 내용물만 복용하거나 캡슐 전체를 복용하여 제산제(양성자 펌프 억제제라고 함)를 복용하도록 지시받을 것입니다. 이러한 약물은 위궤양 치료의 표준입니다. 참가자는 궤양 치유를 모니터링하기 위해 3개월마다 상부 내시경 검사(EGD)를 받아야 합니다.
연구자들은 약을 복용하는 방식(개봉 또는 전체)에 따라 궤양이 얼마나 빨리 치유되는지 비교할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
변연궤양(위와 장 사이의 수술 부위에 형성된 궤양)은 비만 수술의 흔한 합병증으로 환자의 0.6~25%에서 발생합니다. 또한 변연부 궤양 환자의 약 17%는 출혈, 천공, 협착, 누공과 같은 심각한 합병증으로 반복 시술이나 수술이 필요합니다.
위산 분비를 차단하는 양성자 펌프 억제제(PPI)는 궤양 치료의 황금 표준입니다. PPI 캡슐을 개봉하여 내용물만 복용하는 것이 위우회술 후 변연부 궤양의 치유를 크게 향상시킨다는 데이터는 제한적입니다. 이것은 훨씬 더 작은 위, 위를 통한 빠른 통과 및 손상되지 않은 PPI 약물의 분해 및 흡수 능력 감소 때문일 수 있습니다.
이것은 이것이 사실인지 확인하는 첫 번째 임상 시험이 될 것이며, 위 우회 수술 후 궤양이 생긴 모든 환자가 개방형 캡슐 PPI 약물로 치료받을 수 있도록 지원할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Stephen Firkins, MD
- 전화번호: 216-444-8460
- 이메일: bariatricendoscopy@ccf.org
연구 장소
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- 모병
- Cleveland Clinic Foundation
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연락하다:
- Stephen Firkins, MD
- 전화번호: 216-444-8460
- 이메일: bariatricendoscopy@ccf.org
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 상부 내시경 검사에서 위 우회술 후 변연 궤양으로 진단된 피험자
제외 기준:
- 변연부 궤양 진단 당시 PPI 투약 시작 거부 또는 현재 개방형 캡슐 PPI 사용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 오픈캡슐
이 팔의 피험자는 궤양 치유가 확인될 때까지 캡슐을 개방하여 매일 2회 오메프라졸 40밀리그램(또는 피험자의 보험이 적용되지 않는 경우 대체 약물)으로 치료할 것입니다.
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피험자는 궤양 치유 시간에 대한 효과를 평가하기 위해 개방형 캡슐 또는 온전한 캡슐형 오메프라졸을 사용한 치료에 무작위 배정됩니다.
중간 분석에서 개방 캡슐 그룹에서 유의하게 개선된 치유가 나타나는 경우, 대조군(손상되지 않은 캡슐) 부문은 개방 캡슐로 교차하도록 허용되고 궤양 치유가 확인될 때까지 추적됩니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 온전한 캡슐
이 팔의 피험자는 궤양 치유 또는 잠재적인 교차가 확인될 때까지 손상되지 않은 캡슐 형태로 매일 2회 오메프라졸 40mg(또는 피험자의 보험이 적용되지 않는 경우 대체 약물)으로 치료를 받습니다.
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피험자는 궤양 치유 시간에 대한 효과를 평가하기 위해 개방형 캡슐 또는 온전한 캡슐형 오메프라졸을 사용한 치료에 무작위 배정됩니다.
중간 분석에서 개방 캡슐 그룹에서 유의하게 개선된 치유가 나타나는 경우, 대조군(손상되지 않은 캡슐) 부문은 개방 캡슐로 교차하도록 허용되고 궤양 치유가 확인될 때까지 추적됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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궤양 치유
기간: 평균 3개월~12개월
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상부 내시경 검사에서 이전에 본 궤양의 해결로 정의되는 각 치료군의 궤양 치유율
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평균 3개월~12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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궤양 치유 시간
기간: 평균 3개월~12개월
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(궤양 치유 날짜) - (궤양 진단 날짜)로 정의되는 궤양 치유까지의 시간
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평균 3개월~12개월
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위 주머니의 pH
기간: 최초 등록 시 내시경 검사
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위 주머니 액체의 pH는 초기 내시경 검사 중에 얻어지고 리트머스 종이로 테스트됩니다.
pH 데이터는 2개의 처리 아암 사이에서 비교될 것이다.
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최초 등록 시 내시경 검사
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Stephen Firkins, MD, The Cleveland Clinic
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- English WJ, DeMaria EJ, Hutter MM, Kothari SN, Mattar SG, Brethauer SA, Morton JM. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery 2018 estimate of metabolic and bariatric procedures performed in the United States. Surg Obes Relat Dis. 2020 Apr;16(4):457-463. doi: 10.1016/j.soard.2019.12.022. Epub 2020 Jan 3.
- Coblijn UK, Goucham AB, Lagarde SM, Kuiken SD, van Wagensveld BA. Development of ulcer disease after Roux-en-Y gastric bypass, incidence, risk factors, and patient presentation: a systematic review. Obes Surg. 2014 Feb;24(2):299-309. doi: 10.1007/s11695-013-1118-5.
- Ribeiro-Parenti L, Arapis K, Chosidow D, Marmuse JP. Comparison of marginal ulcer rates between antecolic and retrocolic laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2015 Feb;25(2):215-21. doi: 10.1007/s11695-014-1392-x.
- Pyke O, Yang J, Cohn T, Yin D, Docimo S, Talamini MA, Bates AT, Pryor A, Spaniolas K. Marginal ulcer continues to be a major source of morbidity over time following gastric bypass. Surg Endosc. 2019 Oct;33(10):3451-3456. doi: 10.1007/s00464-018-06618-5. Epub 2018 Dec 12.
- Di Palma A, Liu B, Maeda A, Anvari M, Jackson T, Okrainec A. Marginal ulceration following Roux-en-Y gastric bypass: risk factors for ulcer development, recurrence and need for revisional surgery. Surg Endosc. 2021 May;35(5):2347-2353. doi: 10.1007/s00464-020-07650-0. Epub 2020 May 18.
- Tansel A, Graham DY. New Insight Into an Effective Treatment of Marginal Ulceration After Roux-en-Y Gastric Bypass. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Apr;15(4):501-503. doi: 10.1016/j.cgh.2016.12.025. Epub 2017 Jan 3. No abstract available.
- Schulman AR, Chan WW, Devery A, Ryan MB, Thompson CC. Opened Proton Pump Inhibitor Capsules Reduce Time to Healing Compared With Intact Capsules for Marginal Ulceration Following Roux-en-Y Gastric Bypass. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Apr;15(4):494-500.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.10.015. Epub 2016 Oct 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 23-024
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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