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행동 건강 상주 직원의 회복력 및 소진을 개선하기 위한 개입의 효과

2023년 4월 6일 업데이트: Stephen Bartels, Massachusetts General Hospital

이 임상 시험의 목표는 심각한 정신 질환 및/또는 지적 및 발달 장애가 있는 성인을 위한 그룹 홈에서 IRTTS(통합 탄력성 훈련 및 작업 공유)를 WILC(직장 개선 학습 협력)와 비교하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • IRTTS는 RCW(Residential Care Worker) 복원력을 개선하는 데 있어 WILC보다 우수합니다. 스트레스 관리 및 소진; 우울증과 불안; 그리고 긍정적인 건강 행동?
  • IRTTS는 RCW 이직률/유지율을 개선하는 데 WILC보다 우수합니다. RCW 병가/결근; 및 그룹 홈 안전 및 주민 사건?
  • IRTTS 및 WILC를 성공적으로 구현하는 데 필요한 장벽, 촉진자 및 리소스는 무엇입니까?

참가자는 교육 세션에 참여하고, 그룹 홈에서 거주자 및 다른 RCW와 협력하고, 다른 그룹 홈의 RCW와 회의에 참석하고, 설문 조사를 완료하고, 포커스 그룹에 참여하고, 질적 인터뷰를 할 수 있습니다.

연구자들은 IRTTS와 WILC를 비교하여 심각한 정신 질환 및/또는 발달 및 지적 장애가 있는 성인을 위한 그룹 홈에서 RCW 탄력성을 가장 크게 개선하고 소진 및 이직을 가장 많이 줄이기 위해 어떤 개입을 구현해야 하는지 확인할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구에는 심각한 정신 질환(지속적인 기능 장애가 있는 Axis-I 정신 질환의 DSM-V 진단)이 있는 성인(18세 이상)을 위한 그룹 홈과 공공 부문 커뮤니티 기반에서 운영하는 발달 및 지적 장애가 있는 성인을 위한 그룹 홈이 포함됩니다. 인간 서비스 조직. 매사추세츠에 있는 두 개의 복지 기관(Vinfen 및 Bay Cove Human Services)에서 운영하는 대략 n=180 그룹 홈과 약 900명의 주거 간병인(RCW)이 이 연구에 포함될 것입니다.

현장 수준의 IRTTS(Integrated Resiliency Training and Task Sharing)가 RCW 수준 및 그룹 가정 수준의 결과를 개선하는 데 조직 수준의 작업장 개선 학습 협력(WILC)보다 우수한지 여부를 테스트하기 위해 연구원은 클러스터 무작위 시험을 무작위로 수행합니다. 연구 기간 동안 18개월의 3단계(단계당 60가구 등록)에서 n=180개의 공동 요양원을 IRTTS(n=90가정) 또는 WILC(n=90가정)로 모이게 합니다. 참고: 무작위화 단위는 개별 RCW가 아닌 그룹 홈입니다. 개입이 각 가정의 개인 그룹에 전달되는 시스템 수준 개입이므로 클러스터 무작위화가 채택됩니다. IRTTS는 그룹 기반 복원력에 대한 교육 RCW로 구성되어 있으므로 연구원은 각 그룹 홈에서 약 5명의 RCW에게 교육을 제공하고 IRTTS에 할당된 90개의 그룹 홈과 약 450명의 RCW에 대한 결과를 평가합니다(각 그룹 홈에서 30개의 IRTTS 그룹 홈 및 150개의 IRTTS RCW 구현의 세 단계). WILC는 그룹 홈 리더가 참여하는 학습 협력 방식으로 구성됩니다. n=90 WILC 그룹 홈의 경우 연구원은 n=90 그룹 홈 리더를 참여시키고 WILC에 할당된 약 450명의 RCW(30 WILC 그룹 홈 및 150 WILC RCW는 구현의 각 3단계). 이 프로젝트는 4년에 걸쳐 진행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

900

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 참여 그룹 홈에서 근무하는 정규직 직원

제외 기준:

  • 임시직 및 일당
  • 이 연구에 포함되지 않은 그룹 홈에서 일하는 직원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 통합 탄력성 교육 및 작업 공유
회복탄력성 훈련과 현장 수준(마이크로시스템)에서 구현된 작업 공유를 결합한 다중 구성 요소 개입.
스트레스 관리 및 탄력성 훈련: 이완 반응 탄력성 프로그램(SMART-3RP)은 다양한 인구 및 환경에 걸쳐 개인의 탄력성을 개선하고 고통을 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. SMART-3RP는 1) 만성 스트레스의 부정적인 영향을 상쇄하기 위해 이완 반응(RR)을 유도하는 교육 도구; 2) 스트레스 관리 및 인식 개선; 3) 긍정적인 변화에 영향을 미치는 성장 향상 및 기관 촉진. 정신-신체, 인지-행동 및 긍정적 심리학 이론의 스트레스 대처 원칙을 혼합하여 이러한 각 탄력성 프로세스를 발전시키는 기술을 가르칩니다. 이 교육은 50분 가상 그룹 세션 6개로 제공되며, 핵심 복원력 기술을 더욱 강화하기 위해 추가 세션을 원하는 사람들을 위해 2개의 선택적인 "부스터 세션"이 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 스마트-3RP
  • 스트레스 관리 및 탄력성 훈련: 이완 반응 탄력성 프로그램
작업 분담은 의료 종사자들이 다른 사람들과 파트너십을 맺는 과정으로, 근로자들이 주요 업무 중 많은 부분을 유지하지만 일부 업무는 공동 노력으로 또는 다른 근로자나 자원 봉사자가 공동 노력으로 완료합니다. 스터디 코치는 그룹 홈 디렉터 및 RCW와 협력하여 감독 및 지원과 함께 작업 공동 할당을 통해 동료 또는 상주 자원 봉사자가 수행할 수 있는 공유 작업을 식별합니다. 작업 공동 할당은 매주 발생하는 일상적인 하우스 미팅에서 논의되고 공동으로 개발된 "하우스 계획"에 통합됩니다. 주택 계획은 RCW에게 불필요한 부담과 스트레스를 유발하지만 RCW가 완료할 필요는 없는 작업을 목표로 하는 작업 공동 할당 및 팀 기반 노력을 통해 RCW의 부담을 줄이기 위한 공유 활동을 식별하기 위해 직원과 거주자를 참여시킬 것입니다.
실험적: 직장 개선 학습 협력
조직 수준(메조시스템)에서 구현된 작업장 개선 학습 협업.
WILC(Workplace Improvement Learning Collaborative)는 시스템 전체에서 RCW 번아웃의 주요 원인을 식별한 다음 작업을 재구성하여 식별된 번아웃의 원인을 해결하기 위한 조직(기관 전체) 조치를 도입하는 것으로 구성됩니다(예: 관리 부담 감소, 워크플로 효율성 증가). ) 그룹 홈 리더들과의 가상 수입 협력을 통해. 학습 협력은 일반적으로 팀이 연구 및 모범 사례에 대해 배우고, 품질 개선 방법을 적용하고, 이러한 협력을 광범위하게 사용하여 개선 경험을 교환하는 구조화된 프레임워크를 사용합니다. 프로그램 디렉터는 WILC 개입에 할당된 그룹 홈 및 프로그램 디렉터에서 RCW 소진의 근본 원인을 해결하기 위한 효과적인 전략을 식별하고 공동으로 개발 및 구현하기 위해 훈련되고 인증된 학습 코치가 촉진하는 학습 협력에 참여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
탄력성(기준선)
기간: 기준선
탄력성은 현재 경험 척도(CES)를 사용하여 평가됩니다. CES는 0에서 115까지의 총점 범위를 가진 23개 항목으로 구성된 척도이며 점수가 높을수록 탄력성이 높음을 나타냅니다.
기준선
탄력성(3개월 추적 조사)
기간: 3 개월
탄력성은 현재 경험 척도(CES)를 사용하여 평가됩니다. CES는 0에서 115까지의 총점 범위를 가진 23개 항목으로 구성된 척도이며 점수가 높을수록 탄력성이 높음을 나타냅니다.
3 개월
탄력성(12개월 추적 조사)
기간: 12 개월
탄력성은 현재 경험 척도(CES)를 사용하여 평가됩니다. CES는 0에서 115까지의 총점 범위를 가진 23개 항목으로 구성된 척도이며 점수가 높을수록 탄력성이 높음을 나타냅니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2028년 2월 28일

연구 완료 (예상)

2028년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 6일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 6일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2023P000476

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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