말초신경과 척수자극을 이용한 하지 환상통증후군 연구

본 연구의 목적은 이식형 전극을 이용한 말초신경(PNS) 및 척수자극(SCS)을 이용한 환상지통(PLP) 완화를 위한 신경조절의 효과를 평가하는 것이다.

하지절단으로 인한 환상지통증 환자에서 이식전극에 의한 말초신경 및 척수자극의 효과를 결정하는 비적응 신경가소성 및 억제성 하강 항통각수용기 영향의 역할에 대한 정보를 수집하기 위해 연구를 수행하였다. . 신경조절은 부적응 신경가소성을 변경하고 하강 억제 경로를 강화할 수 있는 만성 통증에 대한 잠재적인 치료 옵션입니다.

연구 참가자는 포함 기준에 따라 선택됩니다. 다음으로, 다채널 전극은 절단된 사지의 표적 말초 신경과 척수의 해당 부분에 이식됩니다. 통증 증후군의 치료 효과 평가는 장기간 반복적인 신경 자극 방식으로 수행됩니다. 수술 후 추적 관찰은 2주에서 1개월까지 수행됩니다. 후속 조치 기간 동안 환자는 매일 저울과 설문지를 작성합니다.

통증 완화를 평가하기 위해 수술 다음날 자극기를 켭니다. 환자에게 자극기 사용 규칙을 설명합니다. 자극 매개변수의 선택은 일반적으로 허용되는 방법론에 따라 수행됩니다(자극 영역은 통증 영역과 겹쳐야 하며 자극은 기분 좋은 진동의 특성을 가져야 함). 환자는 전체 자극 기간 동안 매일(하루가 끝날 때) 완료할 테스트 자극 일기를 받게 됩니다.

연구진은 하지 절단 환자의 환상지 통증이 말초 신경 자극으로 완화될 것으로 기대하고 있다. 자극 프로그램을 최적화하기 위해 개인 팬텀 민감도 맵을 생성할 수 있는 가능성을 탐색할 것입니다. 삶의 질 향상과 통증 감소에 대해 연구하겠습니다.

환자는 이식 후 3일째부터 뇌파 검사(EEG)를 이용한 실험에 참여하도록 요청받을 것입니다. 이 항목의 목적은 환상통의 바이오마커를 조사하는 것입니다. 실험 절차의 일환으로 환자가 수술 전 통증 상태로 돌아올 때까지 자극기를 순차적으로 끄고 통증 억제 순간을 실험 초기 수준으로 고정하여 자극기를 켤 계획입니다. 전체 기간 동안 환자의 EEG가 기록됩니다. 연구원들은 이러한 실험 조건에서 알파 및 세타 EEG 리듬의 변화를 볼 것으로 기대합니다.