- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05812586
여러 요법으로 준비된 개인의 다양한 COVID-19 백신 플랫폼의 추가 용량의 면역원성, 안전성 및 반응원성 평가.
실제 환경에서 Covid-19 백신 부스팅: 완전 Covid-19 백신 프라이밍에서 다양한 Covid-19 백신의 추가 접종 용량의 안전성 및 면역원성을 평가하기 위한 탐색적 3상, 코호트 무작위, 단일 맹검, 다기관 연구 이전에 받은 추가 접종 횟수에 관계없이 피험자.
SARS-CoV-2는 2019년 후반에 등장한 전염성이 높은 병원성 코로나바이러스로 총칭하여 COVID-19로 알려진 급성 호흡기 질환의 대유행을 일으켰습니다. 백신 접종 또는 SARS-CoV-2 감염 후 상대적으로 짧은 보호 기간과 면역 회피 변종의 진화를 고려할 때 "범용" Pan-Sarbecovirus 백신을 사용할 수 있을 때까지 인구를 반복적으로 늘려야 할 가능성이 높습니다.
SARS-CoV-2 단백질 서브유닛 백신 후보는 보조제에도 불구하고 비열등한 면역 반응을 유도하면서 안전성/반응성 프로파일이 mRNA 또는 벡터화 백신보다 선호되는 것으로 나타났습니다(1,2).
이와 관련하여 mRNA 백신의 특별한 관심을 끄는 심각한 부작용은 상당히 과소평가/과소보고된 것으로 보입니다. 국제 컨소시엄의 예비 분석에서 실제 발병률은 보건복지부가 보고한 1-2/백만이 아니라 백신 접종자의 1,250/백만 초과 위험인 것으로 보입니다(3,4). 또한 최근 연구에서 Clover SCB-2019 단백질 서브유닛 백신 후보는 비활성화 백신(아직 공개되지 않은 데이터)과 비교할 때 오미크론 변이체에 대해 더 높은 중화 항체 역가를 보였습니다. 브라질에는 mRNA 백신, 벡터 기반 백신, 비활성화 백신과 같이 긴급 사용이 허가되거나 허가된 다양한 백신 플랫폼이 있지만 지금까지 브라질은 보조제 또는 비보조제 단백질 기반 백신에 접근할 수 없습니다.
이 연구에는 브라질에 등록된 두 가지 백신과 단백질 기반 보조 백신 후보인 SCB-2019/Clover가 포함됩니다. 단백질 기반 보조 백신은 합리적인 상품 비용으로 대량의 백신을 생산할 수 있는 알려지고 허가된 기술에서 나온다는 이점이 있습니다. 단백질 기반 보조제 백신은 또한 COVID-19(2,5) 및 기타 허가된 백신(6)과 관련하여 면역력과 보호가 오래 지속되는 높은 면역원성을 나타내는 것으로 나타났습니다.
18세 이상의 브라질 인구의 80% 이상이 완전한 기본 예방 접종을 받았으며 또 다른 7%는 최소 1회 접종을 받았습니다. 전체 추가 접종 범위는 약 48%(성인의 64%)입니다(7). Anvisa는 2022년 3월에 마지막으로 업데이트된 MoH 정책에 따라 다양한 백신의 1차 및 2차 추가 접종을 승인했습니다. 다른 지역과 마찬가지로 특히 위험에 처한 인구와 Omicron BA.5 균주의 높은 순환 시나리오에서 세 번째 부스터가 곧 권장될 것으로 추측할 수 있습니다.
이 연구는 연구에 등록하기 전에 받은 추가 접종 횟수에 관계없이 완전히 감작된 개인을 대상으로 다양한 플랫폼의 추가 접종 용량의 면역원성, 안전성 및 반응성을 조사할 것입니다.
이는 배경이 다른 백신 접종 계획을 가진 개인이 "부스터"를 위해 나타나는 백신 접종 센터의 "실제 시나리오"를 모방합니다. 예방접종 상태와 무관하게 추가접종용 백신이 안전성/반응원성 및 면역원성과 관련하여 상호 교환될 수 있다면 예방접종의 물류를 실질적으로 용이하게 할 것입니다. 이 연구는 연구 시작 최소 4개월 전에 마지막 백신 접종을 받았고, 부스터가 없거나 부스터 1개 또는 2개를 받았습니다. 개인은 추가 접종자 수에 따라 코호트로 분류된 후 무작위로 3가지 추가 접종 백신(AstraZeneca/Fiocruz, Pfizer/Wyeth, SCB-2019/Clover) 중 하나를 접종받게 됩니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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São Paulo, 브라질, 04038-001
- Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais - CRIE - UNIFESP
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Rio Grande Do Norte
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Natal, Rio Grande Do Norte, 브라질, 59025-050
- Centro de Estudos e Pesquisas em Moléstias Infecciosas - CEPCLIN
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 남성 또는 여성.
- 개인은 모든 예정된 방문, 예방 접종, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 포함하여 연구 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
- 개인은 스크리닝 전에 정보에 입각한 동의를 할 의지와 능력이 있습니다.
- 개인은 백신 요법과 관계없이 백신 프라이밍을 완료해야 합니다. 1차 백신 접종 및 이전 부스터 계획 데이터는 환자 이력으로 주석 처리됩니다.
- 마지막 투여량과 현재 연구 투여량 사이의 간격은 최소 4개월에서 최대 24개월입니다(후보자 참여를 최적화하기 위해).
- 건강한 참여자 또는 기존 질병이 있는 안정적인 의학적 상태에 있는 참여자. 안정적인 의학적 상태는 등록 전 3개월 동안 질병 악화로 인해 치료 또는 입원에 상당한 변화가 필요하지 않은 질병으로 정의됩니다.
여성 참가자는 임신하지 않았거나 모유 수유 중이 아니며 다음 기준 중 적어도 하나가 적용되는 경우 연구에 참여할 자격이 있습니다.
- 가임기 여성;
- 가임 여성(WOCBP)은 연구 백신접종 전에 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다. 확증적 혈청 임신 검사는 연구자의 재량에 따라 수행될 수 있습니다. 그들은 연구 백신 접종 후 90일까지 연구 기간 동안 매우 효과적인 면허 산아제한 방법을 사용해야 합니다.
제외 기준:
다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 참가자는 연구에서 제외됩니다.
- 열이 >37.5°C(겨드랑이)이거나 기준선(0일) 또는 무작위 배정 전 3일 이내에 급성 질환이 있는 개인. 이 기준을 충족하는 참가자는 관련 기간 내에서 일정을 조정할 수 있습니다. 경미한 질병이 있는 열성 참가자는 조사관의 재량에 따라 등록할 수 있습니다.
- 지난 4주 동안 RT-PCR 또는 측면 유동 검사를 통해 자가 보고된 COVID-19 감염 확인.
- 허가된 COVID 백신에 대한 1차 백신 접종 계획을 완료하지 않았거나 연구 기간 동안 다른 COVID-19 백신(연구 백신 제외), COVID-19 예방 또는 치료를 위한 약물(예: 약물, 단일클론 연구 기간 동안 Rituximab 또는 기타 항-CD20 단클론 항체와 같은 항체.).
- 연구 백신(Pfizer/Wyeth, AstraZeneca/Fiocruz, CpG 1018, 알루미늄, 또는 Pfizer/Wyeth, AstraZeneca/Fiocruz 및 SCB-2019/Clover에 대한 IB의 최신 제품 특성 요약에 요약된 대로 SCB-2019 구성 요소).
모세혈관누출증후군 또는 혈소판감소증후군을 동반한 혈전증이 있는 사람
- TTS(아마도 AstraZeneca/Fiocruz 백신 접종과 관련됨).
- 심낭염 또는 심근염이 있는 개인(이러한 병리는 특히 젊은 남성의 경우 화이자/와이스 백신과 관련이 있을 수 있음).
- 조사자의 의견에 따라 근육 주사를 금하는 알려진 출혈 장애가 있는 개인.
- 스크리닝 전 1년 이내에 악성 병력이 있는 개인(예외는 피부의 편평 및 기저 세포 암종 및 완치된 자궁경부의 제자리 암종 또는 재발 위험이 최소인 기타 악성 종양입니다).
- 진행성 또는 중증 신경학적 장애, 발작 장애 또는 길랭-바레 증후군 병력이 있는 개인.
지난 90일 동안 세포독성제 또는 전신 코르티코스테로이드를 포함하는 면역억제 요법으로 치료를 받았거나 연구 기간 동안 계획된 치료를 받은 개인. 단기 과정의 전신 코르티코스테로이드 면역억제 용량이 급성 질환의 치료에 사용된 경우, 참가자는 첫 번째 연구 백신접종 전 최소 15일 동안 코르티코스테로이드 요법이 중단될 때까지 연구에 포함되어서는 안 됩니다.
참가자가 근육내 또는 관절내 데포 코르티코스테로이드의 면역억제 용량을 사용한 경우 연구에 포함되기까지 60일을 기다려야 합니다. 흡입 분무형, 관절 내, 점액낭 내 또는 국소(피부 또는 눈) 코르티코스테로이드는 허용됩니다.
- 다음을 제외한 자가면역 질환이 있는 개인: 하시모토 갑상선염, 백반증, 건선, 루푸스 디스코드 등; HIV 양성인 사람 및/또는 HIV 치료 중인 사람.
- 0일 이전 30일 이내에 다른 조사 제품을 받았거나 이 연구를 수행하는 동안 언제든지 다른 임상 연구에 참여하려는 개인.
- 이 연구에 등록하기 전 14일 이내에 다른 허가된 백신을 접종했거나 마지막 백신 접종 후 최대 28일까지 백신을 접종할 계획인 개인.
- 0일 전 9개월 이내에 Rituximab 또는 기타 항-CD20 단클론 항체로 치료를 받았거나 연구 기간 동안 계획된 개인.
- 연구 기간 동안 등록 또는 계획된 투여 전 3개월 이내에 정맥 면역글로불린 및/또는 혈액 제품의 투여.
- 연구자의 의견에 따라 기본 연구 목표를 방해하거나 참가자에게 추가 위험을 초래할 수 있는 상태를 가진 개인.
- 임신.
- 모유 수유.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 1: SCB-2019/클로버
코호트 A: 완전한 1차 면역화, 이전 추가 접종 없음: SCB-2019/Clover
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SCB-2019/클로버 백신
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실험적: 그룹 2: 아스트라제네카/피오크루즈
코호트 A: 완전한 1차 면역화, 이전 추가 접종 없음: AstraZeneca/Fiocruz
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아스트라제네카/피오크루즈 백신
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실험적: 그룹 3: 화이자/와이스
코호트 A: 완전한 1차 면역화, 이전 추가 접종 없음: Pfizer/Wyeth
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화이자/와이스 백신
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실험적: 그룹 4: SCB-2019/클로버
코호트 B: 1차 면역 + 이전 추가 접종 1회: SCB-2019/Clover
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SCB-2019/클로버 백신
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실험적: 그룹 5: 아스트라제네카/피오크루즈
코호트 B: 1차 면역 + 이전 추가 접종 1회: AstraZeneca/Fiocruz
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아스트라제네카/피오크루즈 백신
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실험적: 그룹 6: 화이자/와이스
코호트 B: 1차 면역 + 1회의 사전 추가 접종: Pfizer/Wyeth
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화이자/와이스 백신
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실험적: 그룹 7: SCB-2019/클로버
코호트 C: 1차 면역 + 2회의 사전 추가 접종: SCB-2019/Clover
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SCB-2019/클로버 백신
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실험적: 그룹 8: 아스트라제네카/피오크루즈
코호트 C: 1차 면역 + 2회의 사전 추가 접종: AstraZeneca/Fiocruz
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아스트라제네카/피오크루즈 백신
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실험적: 그룹 9: 화이자/와이스
코호트 C: 1차 면역 + 이전 2회 추가 접종: Pfizer/Wyeth
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화이자/와이스 백신
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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면역원성
기간: 기준선에서(0일)
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SARS-CoV-2 변종에 대한 Anti-Spike IgG 항체 양성 및 역가(ELISA)(Wuhan 및 BA.5)
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기준선에서(0일)
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면역원성
기간: 추가 접종 후 28일째
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SARS-CoV-2 변종에 대한 Anti-Spike IgG 항체 양성 및 역가(ELISA)(Wuhan 및 BA.5)
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추가 접종 후 28일째
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안전
기간: 수험 기간 동안 평균 3개월
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SAE, AESI 및 심각한 원치 않는 AE의 발생
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수험 기간 동안 평균 3개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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면역원성
기간: 0일, 28일 및 84일에
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SARS-CoV-2 변종에 대한 VNA 양성 및 역가(Wuhan, BA.5)
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0일, 28일 및 84일에
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면역원성
기간: 84일째
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SARS-CoV-2 변종에 대한 Anti-Spike IgG 항체 양성 및 역가(ELISA)(Wuhan, BA.5)
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84일째
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안전
기간: 0-7일 동안
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전체 및 중증 국소/전신 요청 AE
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0-7일 동안
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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확인된 SARS-CoV-2 감염 문서
기간: 28일과 84일에
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COVID-19 확진 사례 발생(RT-PCR 또는 lateral flow test에 의함)
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28일과 84일에
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추가적인 탐색적 면역원성
기간: 추가 접종 후 0일, 28일 및 84일에
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SARS-CoV-2 변종에 대한 VNA 및 Anti-Spike IgG 항체 양성 및 역가(ELISA)(Wuhan 및 BA.5)*
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추가 접종 후 0일, 28일 및 84일에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Sue Ann C Clemens, MD, phD, University of Oxford
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- OBU-01
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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