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나이지리아 항문암 검진 및 치료 시행 (IMPACT)

2026년 7월 29일 업데이트: Rebecca Nowak, University of Maryland, Baltimore

IMPACT(High-grade Intraepithelial Lesions)에 대한 스크리닝 및 치료를 이용한 항문암 예방을 위한 통합 모델

이 연구는 단일 의사에 대해 2가지 유형의 교육 프로토콜을 테스트하는 타당성 파일럿 시험입니다. 첫 번째 훈련 프로토콜은 현재 표준이며 고소득 환경에서 개발되었습니다. 두 번째 훈련 프로토콜은 나이지리아 환경에 맞게 개발될 것입니다. 조사관은 의사가 2개의 훈련 프로토콜 사이에서 항문암 검사 및 치료를 수행하는 능력이 다르게 수행되는지 테스트합니다.

연구 개요

상세 설명

목표 1에서는 고소득 환경에서 발달한 항문암을 예방하기 위해 고급 상피내 병변(HSIL)을 선별하고 치료하는 방법에 대한 표준 교육 프로토콜에 따라 항문암 선별 및 치료를 실시할 것입니다. 조사관은 구현 연구를 위한 통합 프레임워크(CFIR)를 사용하여 표준 교육을 통해 절차를 학습하는 장벽과 촉진자를 식별합니다. 목표 2에서 조사관은 ERIC(Expert Recommendations for Implementing Change) 프레임워크를 사용하여 복잡한 절차에 대한 학습을 ​​개선하기 위해 표준 교육을 수정하는 전략을 식별합니다. 구현 과학 위원회는 CFIR로 식별된 장벽을 ERIC의 전략과 일치시켜 HSIL(e-STH)의 선별 및 치료에 대한 향상된 교육을 공동 설계하고 개발할 것입니다. 그런 다음 조사관은 HSIL 검사 및 치료가 HIV 치료의 일부로 쉽게 채택되고 유지되도록 강화된 교육 개입의 구현을 테스트하고 개선하기 위해 반복적인 개선 접근 방식을 취할 것입니다. 목표 3(임상 시험 AIM)에서 연구자는 중단된 시계열 디자인을 사용하여 하이브리드 유형 2 시험을 수행하여 구현 연속체에 따라 결과를 모니터링하고 평가합니다. 시험은 변동성을 최소화하기 위해 단일 클리닉에서 수행됩니다. 참가자(의사)는 표준 교육 후 12개월 동안 HSIL 스크리닝 및 치료의 사전 기간을 갖습니다. 다음으로 조사관은 6개월 동안 e-STH를 출시할 예정입니다. 그런 다음 e-STH의 영향을 평가하기 위해 12개월 동안 사후 심사 기간이 있습니다. 마지막으로 조사팀의 최소한의 개입으로 6개월 동안 선별 및 치료를 통해 지속 가능성을 평가할 예정입니다.

이 연구는 범위, 효능, 구현 및 지속 가능성을 평가하는 2차 결과로 감지 및 처리된 HSIL의 비율로 e-STH를 표준 교육과 비교할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

1

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  1. 의학 분야의 의학 학위 소지자(MBBS 또는 이와 동등한 것)
  2. 임상 HIV/AIDS 커뮤니티와 함께 ​​일한 경험 최소 2-5년
  3. 나이지리아 의료 및 치과 협의회에 등록해야 함
  4. 현행 의료 행위 면허 소지자
  5. 성 소수자 커뮤니티와 함께 ​​일할 의향

제외 기준:

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HSIL(e-STH) 선별 및 치료 교육 강화
주요 장벽을 극복하고 HSIL 검사 및 치료를 구현하는 고유한 촉진자를 촉진하기 위해 개발된 맞춤형 교육입니다. 개발은 구현을 용이하게 하기 위해 가장 폭넓은 전략의 채택을 개선하기 위해 최대 1년 동안 4개월마다 3회 반복에 걸쳐 구현 과학 위원회에 의해 주도될 것입니다.
주요 장벽을 극복하고 HSIL 검사 및 치료를 구현하는 고유한 촉진자를 촉진하기 위해 개발된 맞춤형 교육입니다. 개발은 구현을 용이하게 하기 위해 가장 폭넓은 전략의 채택을 개선하기 위해 최대 1년 동안 4개월마다 3회 반복에 걸쳐 구현 과학 위원회에 의해 주도될 것입니다.
간섭 없음: HSIL의 표준 스크리닝 및 치료
국제항문종양학회에서 제시한 HSIL의 표준 선별 및 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HSIL 감지의 변화
기간: 12개월 30개월
사전 및 사후 기간 사이에 감지된 HSIL의 변화 평가(표준 vs e-STH)
12개월 30개월
HSIL 치료의 변화
기간: 12개월 30개월
사전 및 사후 기간 사이에 처리된 HSIL의 변화 평가(표준 vs e-STH)
12개월 30개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대상 인구의 도달 범위 변경
기간: 12개월 30개월
사전 및 사후 기간 사이 대상 번호별 심사 인원 변경
12개월 30개월
HSIL 선별 및 치료의 효율성 변화
기간: 12개월 30개월
사전 및 사후 기간 사이의 HSIL 감지에서 고원에 도달하기 위해 스크리닝하는 데 필요한 수를 비교합니다.
12개월 30개월
HSIL 선별 및 치료 시행의 변화
기간: 12개월 30개월
사전 및 사후 기간 사이에 스크리닝당 수행된 생검 수를 비교합니다.
12개월 30개월
HSIL 검사 및 치료 유지 관리의 변화
기간: 18개월 36개월
전후 12개월간의 검진을 위해 재방문한 인원을 비교
18개월 36개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 2일

기본 완료 (추정된)

2027년 8월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 4일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 7월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 7월 29일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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