- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05863338
류마티스관절염 환자의 자기효능감, 통증, 질병활성도에 전화를 통한 간호추적조사가 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
생물학적 제제를 이용한 류마티스관절염으로 진단된 개인의 자기효능감, 통증 및 질병활동도에 전화를 통한 간호추적조사가 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
이 연구의 목적은 생물학적 제제를 사용하는 류마티스관절염 환자의 자기효능감 상태, 통증 및 질병 활성도에 대한 전화 간호 후속 조치의 효과를 결정하는 것이었습니다. 연구 샘플은 포함 기준을 충족하는 32개의 개입 및 32개의 비교 그룹을 포함하여 64명의 개인으로 구성되었습니다. 연구는 무작위 통제 실험 연구 설계로 수행되었습니다. 데이터 수집에서; '개인정보양식', '관절염 자기효능감 척도', '시각적 아날로그 척도', 'DAS 28' 점수를 사용하였다. 수치변수에 대한 기술통계(평균±표준편차)와 범주형 변수에 대한 빈도 분포를 사용하여 데이터를 평가했습니다.
연구에 참여하는 중재 그룹의 개인 65.6%가 여성이었고 평균 연령은 50.12세(±13.200)였다. 연구에 참여한 비교 집단의 개인 중 56.3%가 여성인 것으로 확인되었으며, 평균 연령은 45.97세(±11.544세)였습니다. 전화 간호추적 전 1차 평가에서 중재군과 비교군 간에 자기효능감, 통증, 질병활성도의 차이는 없었고, 일상적인 외래 환자 서비스를 받은 비교 그룹의 개인과 비교할 때 훈련 후 개입 그룹의 개인 전화; 자기효능감이 증가하고 통증 정도가 감소하며 질병 활성도가 감소하는 것으로 나타났습니다.
생물학적 제제를 사용하는 RA 진단을 받은 개인의 자기효능감, 통증 및 질병 활성도를 정기적으로 모니터링하고, 교육 요구를 충족해야 하며, 교육의 효과를 높이고 프로세스를 관리하기 위해 원격 간호 상담 사례를 확대해야 합니다. 효과적으로 환자가 원격 간호 상담을 받을 수 있도록 준비해야 합니다.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Sivas, 칠면조
- Döne Günay
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
류마티스 관절염 진단을 받은 지 1년 이상 된 경우,
- DMARD 병용 치료 옵션 내에서 최소 3회 용량의 생물학적 제제를 피하로 받은 적이 있는 것,
- 의사소통에 문제가 없고,
- 정신적 문제, 청력 및 시력 문제가 없으며,
- 18세 이상,
- 의식이 있고,
- 전화로 의사소통이 가능하고,
- 시바스누뮨병원 류마티스 종합병원 지원,
- 이전에 RA 및 생물학적 제제 치료에 대한 건강 전문가의 계획된 교육이 없었습니다.
- 연구 참여에 동의합니다.
제외 기준:
연구기간 중 사망,
- 어떤 이유로든 생물학 작용제 치료 종료,
- 자발적으로 연구를 떠납니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹
데이터 수집 도구는 대면하여 적용되었습니다.
환자 교육은 폴리 클리닉에서 수행되었습니다.
교육이 끝나면 교육 책자가 제공되었습니다.
그 후 환자들은 12주 동안 일주일에 한 번씩 전화를 받았다.
환자는 간호사가 전화로 후속 조치를 취하고 환자에게 상담을 제공했습니다.
환자는 필요할 때 연구 간호사에게 전화할 수 있었습니다.
중간 평가는 12주차에 이루어졌다.
데이터 수집 도구는 외래에서 대면으로 적용되었습니다.
환자 13-24.
몇 주 사이에 일주일에 한 번씩 12통의 전화를 더 걸었습니다.
환자는 전화로 간호사의 후속 조치를 받았고 환자는 계속해서 상담 서비스를 받았습니다.
환자는 필요할 때 연구 간호사에게 전화할 수 있었습니다.
24주 말에 연구 양식을 외래 진료소에서 대면으로 적용했습니다.
연구가 끝났습니다.
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교육은 개별 교육과 단일 세션으로 진행되었습니다. 약 30분 동안 진행된 교육은 Barco 비전의 지원으로 폴리클리닉의 교육실에서 진행되었습니다. 교육 세션에서는 강의, 질의응답 방식을 사용하였으며, 교육 종료 시 교육 내용이 담긴 소책자를 환자에게 지급하였다. 연구자는 24주 동안 일주일에 한 번씩 환자에게 전화를 걸어 근황을 전하였다. 묻고 싶고 배우고 싶고, 환자의 니즈에 맞춰 상담을 진행했다. 다음주 계획도 그 다음 주에 걸려온 전화 통화로 결정됐다. 명시된 대로 환자 추적 관찰은 24주 동안 계속됐다. 12일 전화 간호 추적 24주차에 환자들은 저울을 다시 채웠습니다.
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간섭 없음: 대조군
샘플 사양을 충족하는 개인은 번호를 무작위로 할당하여 생성된 목록의 번호 순서에 따라 통제 그룹에 포함되었습니다.
데이터 수집 도구는 대면하여 적용되었습니다.
일상적인 외래 환자 후속 조치가 계속되었습니다.
중간 평가는 12주차에 이루어졌다.
중간 평가에서는 데이터 수집 도구를 대면하여 적용했습니다.
그런 다음 13주에서 24주 사이에 일상적인 외래 추적 관찰이 계속되었습니다.
24주 말에 데이터 수집 도구를 대면하여 적용했습니다.
환자들은 외래 진료소에서 교육을 받았습니다.
교육이 끝나면 교육 책자가 제공되었습니다.
연구가 종료되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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관절염 자기효능감 척도
기간: 1차 면담 시와 수료 후 12주, 24주에 실시하였다. 12주차 및 24주차 말에 기준선 관절염 자기효능감 점수로부터의 변화
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1989년 미국에서 Lorig 등이 개발했습니다. 개인이 관절염에 대처하도록 돕고 자기효능감 인식을 측정합니다.
10자리 시각적 척도에는 총 20개의 표현이 있으며 통증에 대한 자기효능감, 기능에 대한 자기효능감, 기타 증상에 대한 자기효능감의 3가지 하위 범위가 있습니다.
2006년에 Ünsal과 Kaşıkçı가 터키 타당성 및 신뢰성 연구를 수행했습니다.
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1차 면담 시와 수료 후 12주, 24주에 실시하였다. 12주차 및 24주차 말에 기준선 관절염 자기효능감 점수로부터의 변화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 시각 아날로그 척도 -VAS
기간: 1차 면담 시와 수료 후 12주, 24주에 실시하였다. 12주차 및 24주차 말기에 기준 통증 시각적 아날로그 점수로부터의 변화
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숫자로 표현할 수 없는 일부 값을 숫자로 변환할 때 사용합니다.
RA에 사용하는 동안 환자가 경험하는 통증; 통증이 없는 경우는 0점, 심한 통증은 10점 사이로 점수를 매긴다(Gift, 1989).
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1차 면담 시와 수료 후 12주, 24주에 실시하였다. 12주차 및 24주차 말기에 기준 통증 시각적 아날로그 점수로부터의 변화
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DAS-28(질병 활성 점수 28)
기간: 1차 면담 시와 수료 후 12주, 24주에 실시하였다. 12주차 및 24주차 말기에 기준선 DAS-28(질병 활동 점수 28) 점수로부터의 변화
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류마티스 관절염 질병 활동을 결정하는 데 사용되는 점수 시스템입니다.
계산은 압통 및 부은 관절의 수, 적혈구 침강 속도, 환자의 전반적인 평가 및 특수 유형 계산기의 VAS 측정을 평가하여 모든 환자에 대해 의사가 일상적으로 수행합니다.
획득한 DAS 점수에 따라; DAS 28 ≤2.4는 관해, 2.4-3.6 낮은 질병 활동성, 3.6-5.5 중간 질병 활동성, ≥ 5.5 높은 활동성 값으로 간주됩니다(Prevoo et al., 1995).
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1차 면담 시와 수료 후 12주, 24주에 실시하였다. 12주차 및 24주차 말기에 기준선 DAS-28(질병 활동 점수 28) 점수로부터의 변화
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Hatice Tel Aydın, Professor, Cumhuriyet University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gronning K, Lim S, Bratas O. Health status and self-management in patients with inflammatory arthritis-A five-year follow-up study after nurse-led patient education. Nurs Open. 2019 Oct 8;7(1):326-333. doi: 10.1002/nop2.394. eCollection 2020 Jan.
- Mollard E, Michaud K. Self-Management of Rheumatoid Arthritis: Mobile Applications. Curr Rheumatol Rep. 2020 Nov 26;23(1):2. doi: 10.1007/s11926-020-00968-7.
- Piga M, Cangemi I, Mathieu A, Cauli A. Telemedicine for patients with rheumatic diseases: Systematic review and proposal for research agenda. Semin Arthritis Rheum. 2017 Aug;47(1):121-128. doi: 10.1016/j.semarthrit.2017.03.014. Epub 2017 Mar 22.
- Primdahl J, Sorensen J, Horn HC, Petersen R, Horslev-Petersen K. Shared care or nursing consultations as an alternative to rheumatologist follow-up for rheumatoid arthritis outpatients with low disease activity--patient outcomes from a 2-year, randomised controlled trial. Ann Rheum Dis. 2014 Feb;73(2):357-64. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202695. Epub 2013 Feb 5.
- Ryan S. Psychological effects of living with rheumatoid arthritis. Nurs Stand. 2014 Dec 2;29(13):52-9. doi: 10.7748/ns.29.13.52.e9484.
- Uthman I, Almoallim H, Buckley CD, Masri B, Dahou-Makhloufi C, El Dershaby Y, Sunna N, Raza K, Kumar K, Abu-Saad Huijer H, Tashkandi N, Louw I, Adelowo O. Nurse-led care for the management of rheumatoid arthritis: a review of the global literature and proposed strategies for implementation in Africa and the Middle East. Rheumatol Int. 2021 Mar;41(3):529-542. doi: 10.1007/s00296-020-04682-6. Epub 2020 Aug 26.
- Zhang L, Cai P, Zhu W. Depression has an impact on disease activity and health-related quality of life in rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis. Int J Rheum Dis. 2020 Mar;23(3):285-293. doi: 10.1111/1756-185X.13774. Epub 2019 Dec 19.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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