전기화상에 의한 척수손상 환자에서 로봇 보조 보행훈련의 임상적 유용성: 증례 보고

로봇 보조 보행 훈련은 여러 질병에 효과적이었습니다. 그럼에도 불구하고 화상 환자에 대한 그러한 훈련의 효과를 뒷받침하는 증거는 여전히 불충분합니다. 이 보고서는 전기 외상으로 인한 척수 손상이 있는 화상 환자에서 로봇 보조 보행 훈련의 효과를 평가하는 것을 목표로 했습니다.

SUBAR®(Cretem, Korea)을 이용한 보행 훈련은 환자의 다리 길이와 보행 기능에 따라 매개변수(보행 속도, 보폭, 무릎 굽힘 정도)를 조절하여 진행하였다. 매개변수는 환자가 허용하는 최대 수준으로 설정되었습니다. 환자들은 12주 동안 주 5일, 30분의 기존 물리 치료와 함께 SUBAR®을 사용하여 30분 동안 로봇 보조 훈련을 받았습니다.

모든 측정은 훈련 전(0주)과 훈련 후(12주) 평가되었습니다. 운동 기능을 평가하기 위해 ASIA(American Spinal Injury Association) 하지 운동 하위 척도 점수(LEMS; 범위 0-50)를 사용했습니다. LEMS는 전체 마비(0)에서 중력에 대한 전체 운동 범위와 최대 저항(5)이 있는 정상적인 능동적 움직임에 이르는 양측 하지 주요 근력의 합계이며 가능한 총점은 50입니다. 다양한 관절(엉덩이, 무릎 및 발목)의 수동 운동 범위(ROM)를 고니오미터를 사용하여 측정했습니다. 보행 능력을 예측하는 보행 운동 지수(AMI; range 0-30)는 양측 고관절 굴곡, 고관절 외전, 고관절 신전, 무릎 신전, 슬관절 굴곡 근육을 평가하여 측정하였다. FAC(Functional Ambulation Categories) 점수와 6분 보행 테스트(6MWT) 거리를 측정하여 기능 회복을 평가했습니다. FAC는 0(환자가 걸을 수 없거나 두 사람의 도움으로만 걸을 수 있음)에서 5(환자가 독립적으로 걸을 수 있음)까지 6점 척도로 평가되었습니다. 6MWT는 표준화된 가이드라인을 따랐고 보행코스는 20m였다. 환자는 6분 동안 가능한 한 멀리 걷도록 지시받았다.