사무실 자궁경 검사를 받는 환자의 통증을 줄이는 방법.

이 연구는 Kasr Al Ainy Cairo University Hospitals 외래 자궁경 검사 클리닉의 18-40세 여성 180명을 포함하는 전향적 단일 센터 연구입니다. 자기 소개 후 각 환자에게 연구의 목적과 목적에 대해 자세히 설명합니다. 모든 환자는 병력 청취(특히 HBB 및 Celecoxib의 금기 사항을 배제하기 위해), 골반 검사 및 TVUS를 받게 됩니다.

이를 위해 각 환자가 자발적으로 본 연구 참여에 동의하는지 확인하고 각 환자에게 서면 동의서에 서명하도록 요청할 것입니다. 그녀는 언제든지 연구를 철회할 수 있다는 말을 듣게 될 것입니다.

환자는 1:1:1 할당 비율을 사용하여 3개 그룹으로 무작위 배정됩니다. 독립적인 사람이 컴퓨터에서 생성된 난수를 사용하여 할당 순서를 생성합니다. 할당은 주치 간호사가 보관하고 그룹 A, B 또는 C를 나타내는 종이를 동봉하여 순차적으로 번호가 매겨진(1-180) 불투명한 봉인된 봉투를 사용하여 숨겨집니다. 봉인된 봉투는 주치 간호사가 보관합니다.

환자가 서면 동의서에 서명한 후 간호사는 사용 가능한 할당 순서에서 임의의 숫자를 선택하고 봉투를 열어 환자나 관찰자에게 보여주지 않고 환자가 할당되어야 하는 할당 그룹을 감지합니다. 약은 A, B 또는 C 태그로 외래 약국에 보관되며 환자에게 물 한 잔과 함께 약이 제공됩니다. 환자도 의사도 사용된 약물을 알지 못합니다. 모든 환자는 시술 1시간 전에 동봉된 약을 받습니다.

받을 약에 따라 환자를 세 그룹으로 나눕니다.

A그룹(참가자 60명)은 경구용 HBB(부스코판 10mg, 베링거인겔하임) 2정과 셀레콕시브 200mg(셀레브렉스 200, 화이자, 미국) 1캡슐을 동시에 투여받는다.

B그룹(참가자 60명)은 셀레콕시브와 크기, 구조, 색상이 유사한 경구 위약 캡슐 1개와 HBB 경구 정제 2정(부스코판 10mg, 베링거인겔하임)을 받게 된다.

그룹 C(참가자 60명)는 크기와 색상이 Buscopan 정제와 유사한 경구 위약 정제 2개와 Celecoxib 200 mg(Celebrex ® 200, Pfizer, USA) 캡슐 1개를 받습니다.

위약 정제는 약학부인 카이로 대학교에서 제조될 것입니다.

절차는 3.8mm 진단 덮개[Karl Storz, Germany]가 있는 30° 각도 2.9mm 경성 자궁경 검사로 쇄석술 위치에서 수행됩니다. 모든 경우에 자궁경을 삽입하기 위해 질경 접근법을 사용합니다(검경 또는 테나큘럼 사용 안 함). 모든 절차는 동일한 장비를 사용하는 동일한 운영자에 의해 수행됩니다. 모든 환자의 팽창 매체는 천연 식염수를 사용하고 압력은 60mmHg로 설정합니다.

통증에 대한 여성의 인식은 세 가지 경우에 각 그룹에 대해 평가됩니다.

• 시술 중(자궁경이 자궁강에 삽입된 후).
• 시술 직후 자궁경을 자궁에서 빼냅니다.
• 절차 완료 후 30분.

통증은 10 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 평가됩니다. VAS 0은 통증이 없음을 나타내고 VAS 10은 최악의 통증을 나타냅니다. 절차 중 통증을 평가하기 위해 담당 간호사는 환자에게 척도를 다시 설명하고 VAS 통치자를 갖습니다. 환자는 위에서 언급한 특정 시간에 통증에 해당한다고 생각되는 지점을 자에 표시하도록 요청받을 것입니다.

여성은 또한 모든 부작용을 보고하도록 요청받게 되며 시술이 허용 가능한지, 어려운지 또는 허용되지 않는지 여부에 대한 일반적인 수용 가능성에 대해 질문을 받습니다.

총 시술 시간은 초 단위로 기록되고 시술의 용이성(쉬움 또는 어려움)은 시술자가 기록합니다.