- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05931783
Skeletonized 대 Pedicled 좌내흉동맥의 무작위 비교 (HARVITA)
Skeletonized 대 Pedicled 기술에서 왼쪽 내부 흉부 동맥 HARVesting의 무작위 비교 : HARVITA 시험
내부 흉부 동맥은 골격화 또는 유경화 기법으로 채취할 수 있습니다. 최신 연구는 이식 개통률 및 임상 결과에 대한 내부 흉부 동맥 골격화의 잠재적 역효과를 제기했습니다. 좌내흉동맥(LITA) 채취 기술이 관상동맥 우회술 후 이식 개통률과 임상 결과에 미치는 영향을 조사하기 위해서는 전향적, 무작위, 다기관 시험이 필요합니다.
본 연구의 주요 목표는 LITA 수확 기술이 수술 후 2년에 LITA 이식편의 이식편 개통률에 미치는 영향을 평가하기 위한 전향적 무작위 다중 센터 시험을 제공하는 것입니다.
본 연구의 두 번째 목표는 LITA 수확 기술이 단기 및 중기 임상 결과 매개변수에 미치는 영향을 평가하기 위한 전향적 무작위 다중 센터 시험을 제공하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hannes Abfalterer, Dr. med. univ.
- 전화번호: 004351250482988
- 이메일: hannes.abfalterer@i-med.ac.at
연구 장소
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Essen, 독일
- 아직 모집하지 않음
- University of Duisburg-Essen
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연락하다:
- Matthias Thielmann, Univ. Prof. Dr.
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Freiburg, 독일
- 아직 모집하지 않음
- University of Freiburg
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연락하다:
- Martin Czerny, Univ. Prof. Dr.
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Gießen, 독일
- 아직 모집하지 않음
- University Hospital Gießen
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연락하다:
- Andreas Böning, Univ. Prof. Dr.
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Jena, 독일
- 아직 모집하지 않음
- University of Jena
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연락하다:
- Torsten Doenst, Univ. Prof. Dr.
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Bern, 스위스
- 아직 모집하지 않음
- University Hospital Bern
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연락하다:
- Matthias Siepe, Univ. Prof. Dr.
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Graz, 오스트리아
- 아직 모집하지 않음
- Medical University of Graz
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연락하다:
- Daniel Zimpfer, Univ. Prof. Dr.
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Innsbruck, 오스트리아
- 모병
- Medical University of Innsbruck
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연락하다:
- Hannes Abfalterer, Dr. med. univ.
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Vienna, 오스트리아
- 아직 모집하지 않음
- Medical University of Vienna
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연락하다:
- Sigrid Sandner, Assoz. Prof. Priv. Doz. Dr.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 다혈관 질환(왼쪽 주동맥의 ≥50% 협착이 있거나 없는 좌전하행동맥(LAD)을 포함한 주요 관상 혈관의 ≥70% 협착으로 정의됨)이 있는 1차 격리 CABG 환자.
제외 기준:
- 나이 > 80세
- LITA를 사용하지 않고 계획된 CABG
- 수술 전 종격동 방사선 요법
- 비상 작동
- 최소침습 관상동맥우회술
- 수반되는 모든 심장 또는 비심장 절차
- 이전 심장 수술
- 알려진 조영제 알레르기
- 좌측 쇄골하 동맥의 심한 협착증/ 좌측 쇄골하 도루 증후군
- 만성 신장 질환(GFR <60ml/min/1.73m²)
- 수명이 5년 미만
- 임신
- 갑상선 기능 항진증
- 요오드 알레르기
수술 중 제외 기준:
- LITA 이식편에서 Y/T 이식편
- LITA 순차 그래프팅
- LAD 이외의 LITA 대상 선박
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 스켈레톤 수확 기술
스켈레톤 채취 기술에서는 왼쪽 내부 동맥 자체만 채취합니다.
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이 치료 부문에 무작위 배정된 환자의 경우 왼쪽 내부 흉부 동맥이 골격화 기법으로 채취됩니다.
따라서 동맥 자체만 수확됩니다.
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활성 비교기: 꽃자루 수확 기술
유경 적출 기술에서는 좌측 내흉동맥, 동반 정맥 및 내흉근막의 일부를 적출하여 1-2cm 폭의 척추경을 만듭니다.
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이 치료 부문에 무작위 배정된 환자의 경우 왼쪽 내부 흉부 동맥이 유경 기법으로 수확됩니다.
이에 따라 동반 정맥, 내흉근막 및 지방 조직과 함께 동맥을 채취하여 1-2cm 너비의 척추경을 만듭니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 2년(+/- 3개월) 이내에 cCTA 또는 침습적 혈관 조영술에서 사망 또는 LITA 이식편 폐색.
기간: 수술 후 2년(+/- 3개월)
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1차 종료점은 Kaplan-Meier 그래프와 중앙 층화 2개 샘플 로그 순위 테스트를 사용하여 두 치료 그룹 간에 비교됩니다. 또한, 임상적으로 관련된 교란변수에 대해 조정하는 Cox 비례 위험 회귀 분석이 수행됩니다. 위험 비율과 95% 신뢰 구간이 추정됩니다. LITA 이식편 폐색은 LITA 이식편의 100% 폐색을 나타내는 이식편 내강의 대비 감지 부재로 정의됩니다. |
수술 후 2년(+/- 3개월)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모든 원인에 의한 사망, 심근경색 및 반복 혈관재생술의 복합 결과
기간: 수술 후 1년, 2년, 5년
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모든 원인으로 인한 사망, 심근경색 및 반복 혈관재생술의 복합 결과를 로그 순위 테스트와 함께 Kaplan-Meier 그래프와 비교합니다.
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수술 후 1년, 2년, 5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hannes Abfalterer, Dr. med. univ., Medical University Innsbruck
- 수석 연구원: Nikolaos Bonaros, Univ. Prof. Dr., Medical University Innsbruck
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lamy A, Browne A, Sheth T, Zheng Z, Dagenais F, Noiseux N, Chen X, Bakaeen FG, Brtko M, Stevens LM, Alboom M, Lee SF, Copland I, Salim Y, Eikelboom J; COMPASS Investigators. Skeletonized vs Pedicled Internal Mammary Artery Graft Harvesting in Coronary Artery Bypass Surgery: A Post Hoc Analysis From the COMPASS Trial. JAMA Cardiol. 2021 Sep 1;6(9):1042-1049. doi: 10.1001/jamacardio.2021.1686. Erratum In: JAMA Cardiol. 2021 Aug 18;:null.
- Gaudino M, Audisio K, Rahouma M, Chadow D, Cancelli G, Soletti GJ, Gray A, Lees B, Gerry S, Benedetto U, Flather M, Taggart DP; ART Investigators. Comparison of Long-term Clinical Outcomes of Skeletonized vs Pedicled Internal Thoracic Artery Harvesting Techniques in the Arterial Revascularization Trial. JAMA Cardiol. 2021 Dec 1;6(12):1380-1386. doi: 10.1001/jamacardio.2021.3866.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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추가 정보
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