미주 변조를 위한 경피 전기 신경 자극(TENS)

이 제안의 목적은 경피적 전기 신경 자극기(TENS) 장치를 사용하는 미세 자극과 같은 저렴한 도구를 사용하고 이어 클립이 미주 조절을 개선하지만 귀에 자극을 적용하는지 여부를 결정하는 것입니다. 미세자극을 하루 2~4시간 활용하고 미주신경 변조 전후를 측정하면 집에서 쉽게 할 수 있습니다. 이를 조사한 이전 연구에서는 참가자들이 2시간 동안 장치를 사용하도록 했습니다. (Chelimsky et al., 2019). 이 연구의 데이터는 결정적이지 않았으며, 4시간 조건을 추가함으로써 이 프로젝트는 결정적이지 않은 데이터가 순응도 저하 때문인지 또는 미주 조절을 개선하기 위해 더 긴 사용 기간이 필요한지 여부를 조사할 수 있습니다.

기능성 위장 장애(FGID)는 어린이와 청소년의 10%-20%에 영향을 미칩니다. 1-3 병리생리학은 아직 알려지지 않았습니다. 현재 여러 가설에는 내장 과민증, 변경된 뇌-장 연결, 이상세균, 유전적 및 후생적 요인, 장 투과성 증가 등이 포함됩니다. 4 미주 신경이 뇌와 장을 연결하기 때문에 성인 피험자를 대상으로 한 많은 연구에서 이 장애 그룹의 심미주 신경 조절을 평가했습니다. 심장미주신경 조절은 심박변이도(HRV)로 측정할 수 있습니다. HRV는 일정 기간 동안 심박수 변동을 평가합니다. HRV는 부교감 기능, 압력반사 기능, 부교감-교감 균형을 관찰할 수 있는 신뢰할 수 있는 도구로 간주됩니다.5, 6 고주파수(hf) HRV는 미주 변조의 지표입니다. 저주파(lf) HRV는 아마도 교감신경 조절보다는 압반사 또는 부교감신경 조절로부터의 심장 자율신경 유출을 반영하지만, 아직 논의 중입니다.6, 7

과민성 대장 증후군(IBS)이 있는 성인 피험자를 대상으로 한 메타 분석에서 심미주신경 조절이 감소한 것으로 나타났습니다.8 한 연구는 기능성 복통 또는 IBS가 있는 7-10세 어린이를 건강한 피험자와 비교했습니다. 그들은 심장미주신경과 심장 교감신경 조절에서 차이를 발견하지 못했습니다.9 그러나 만성 복통을 포함하여 다양한 만성 통증 증후군을 가진 젊은 청소년을 대상으로 한 연구에서는 심장 미주 신경 조절이 감소한 것으로 나타났습니다.10 이러한 소견은 만성골반통11, 복합부위통증증후군12, 섬유근육통13, 만성 목통증14 등 만성통증을 동반한 많은 성인 증후군에서 나타나는 결과와 유사하다.

향후 연구는 특히 FGID가 있는 사람들의 미주 변조를 조사하는 것을 목표로 하지만 예비 데이터 목적으로 FGID 진단 유무에 관계없이 심박수 변동성에 대한 장치의 영향을 테스트하고 있습니다.