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불응성 간질에 대한 충전식 이식형 미주 신경 자극 시스템의 임상 시험

2023년 9월 11일 업데이트: Beijing Pins Medical Co., Ltd
본 연구의 목적은 충전식 이식형 미주신경 자극 시스템의 자동 모드에서의 성능과 안전성을 평가하고, 모든 자극 모드의 약물 내성 뇌전증 치료에서 장치의 임상적 효능과 안전성을 평가하는 것이다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이 임상 시험은 G114R VNS 치료 시스템을 이식한 환자에 대한 데이터를 기준선에서 EMU 체류 기간까지 수집하도록 설계된 단일 실험 그룹인 비맹검 연구를 사용합니다. EMU 체류 후 환자는 약 3개월 동안 또는 제품의 최종 규제 승인이 있을 때까지 안전성과 유효성에 대한 후속 조치를 계속합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100034
        • 모병
        • Peking University First Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령: ≥3세; 성별은 제한되지 않습니다.
  • 미주 신경 자극 요법에 적합한 임상적으로 약물 내성 간질로 진단된 환자;
  • 월 6회 이상 간질 발작이 있는 환자;
  • 과거 병력, 입원/입원 기록 또는 이전 신경생리학적 평가에서 얻은 임상 데이터를 기반으로 발작과 관련된 심박수가 증가한 환자
  • 환자가 왼쪽으로 똑바로 누워 있을 때 목에 있는 제안된 전극 위치에서 가슴에 있는 제안된 펄스 발생기까지 ECG의 R파의 피크 대 피크 값은 다음보다 높아야 합니다. 0.40mV;
  • 간질 모니터링 단위 단계 평가를 받고 이 기간 동안 자동 모드 기능을 활성화하려는 환자;
  • 환자는 양호한 일반 건강 및 보행 상태를 가져야 합니다.
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 있는 아동 및 보호자는 정보에 입각한 동의를 완료할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  • 환자와 그 가족은 순응도가 좋으며 수술 후 후속 요구 사항을 완료하는 데 협조할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 양측 또는 좌측 자궁경부 미주신경절제술을 받은 환자;
  • 미주 신경 자체의 한쪽 또는 양쪽에 병변 또는 손상이 있습니다.
  • 환자는 VNS 치료의 병력이 있었고;
  • 연구 등록 전 1년 이내에 간질 지속 상태의 병력이 있는 환자;
  • 정신 질환 또는 가성 간질 발작 또는 두개내 공간 점유 병변으로 인한 간질의 병력이 있는 환자;
  • 단파 투열요법, 마이크로웨이브 투열요법 또는 치료용 초음파 투열요법을 현재 사용 중이거나 사용할 예정인 자
  • 전신 자기 공명 영상이 환자에게 예상됩니다.
  • VNS 치료 시스템 임플란트는 환자에게 허용할 수 없는 외과적 또는 의료적 위험을 가져올 것입니다(조사자의 판단에 따라).
  • 종양, 인슐린 의존성 당뇨병 또는 열악한 전신 상태와 같이 외과 의사 및 마취 전문의가 확인한 외과적 금기 사항;
  • 임상적으로 유의한 발작 관련 서맥(50bpm 미만의 심박수) 기록;
  • 환자가 베타-아드레날린성 길항제("베타-차단제")를 포함하되 이에 국한되지 않는 심장 질환 또는 자율신경 장애 치료용 약물과 같이 심박수 반응에 영향을 줄 수 있는 약물을 복용하고 있습니다.
  • 알려진 임상적으로 유의한 부정맥이 있는 환자 및 스크리닝 방문에서 얻은 24시간 외래 ECG 기록으로 확인된 임상적으로 유의한 부정맥이 있는 환자;
  • 중증 정신 질환, 중증 인지 장애, 중증 우울증 병력 또는 자살 경향이 있는 성인 환자로서 연구자의 판단에 따라 환자에게 허용할 수 없는 위험을 초래하거나 환자가 연구를 성공적으로 완료하는 데 방해가 될 수 있습니다.
  • 알코올을 남용하거나 마약을 사용하는 환자;
  • 임산부, 수유부, 가임기 여성은 임신 검진을 받아야 합니다.
  • 현재 다른 연구를 진행 중인 환자
  • 연구자가 부적합하다고 판단하는 자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: G114R VNS 시스템
충전식 이식형 미주 신경 자극 시스템(G114R)으로 치료받은 모든 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간질 감지 민감도
기간: 임플란트 후 2~4주
민감도는 EMU 체류 중 발견된 총 발작 횟수를 총 발작 횟수로 나눈 값으로 정의됩니다.
임플란트 후 2~4주
간질 감지에 대한 거짓 긍정
기간: 임플란트 후 2~4주
IPG가 발작을 판단하고 실제 발작 시간 창 밖에서 ±2분 자동 모드 자극을 트리거하면 위양성 이벤트가 정의됩니다. EMU 단계 동안 모든 피험자에 대한 모니터링 시간에 대한 모든 피험자에 대한 총 위양성 사건 수의 비율을 위양성률로 정의합니다.
임플란트 후 2~4주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선 대비 발작 빈도의 변화
기간: 최대 3개월 방문
발작 빈도는 발작 일지 정보를 기반으로 2개월 및 3개월 후속 방문에서 계산되고 기준 추정치와 비교됩니다. 발작에 대한 반응률은 방문을 통해 기준치로부터 매월 50% 이상의 발작 감소를 달성한 환자의 백분율로 계산 및 요약됩니다.
최대 3개월 방문
발작 심각도의 변화
기간: 최대 3개월 방문
간질 중증도 척도(NHS3)는 기준선, EMU 단계 종료 시 및 추적 기간 동안 완료됩니다. 간질의 중증도는 발작 유형에 따라 평가됩니다. NHS3 척도의 범위는 1~27이며, 1이 가장 심각하지 않고 27이 가장 심각합니다.
최대 3개월 방문
삶의 질 변화
기간: 최대 3개월 방문
환자가 작성한 QOLIE-31 척도를 사용하여 삶의 질 데이터를 수집하고 기준선 방문과 후속 방문을 비교합니다. QOLIE-31-P(모든 하위 점수)의 범위는 0~100이며, 점수가 높을수록 웰빙 수준이 높다는 것을 의미합니다.
최대 3개월 방문
심박수 기록 정확도
기간: 이식 후 1~2주
IPG가 감지한 심박수의 총 ​​횟수와 정확도는 ECG 기록을 통해 측정됩니다.
이식 후 1~2주
듀티 사이클
기간: 최대 3개월 방문
개별 환자에 대해 VNS가 켜져 있는 총 시간 비율을 듀티 사이클이라고 합니다. Soft start/stop 설정에 따라 (ON 시간 + X )/(ON 시간 + OFF 시간) X 로 계산됩니다.
최대 3개월 방문
충전장비 만족도 평가
기간: 임플란트 후 2~4주
충전 과정의 단순성과 전반적인 만족도를 평가하기 위해 설문지를 사용합니다.
임플란트 후 2~4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ye Wu, Peking University First Hospital
  • 수석 연구원: Jianguo Zhang, Beijing Tiantan Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 7일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 11일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PINS-VNS-2101

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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