자궁절제술 전 여성에게 실시한 가동 훈련이 수술 후 하부 기능 및 통증에 미치는 영향

이 2군 무작위 대조 시험(RCT)은 2022년 5월부터 2023년 6월 사이에 에디르네에서 자궁절제술을 받은 여성 환자를 대상으로 실시되었습니다. 섭취 기간 동안 자궁절제술을 받은 여성 환자에게 연구 및 중재의 목표와 설정에 대해 설명하고 간단한 표준화된 인터뷰를 통해 적격성을 평가했습니다. 우리의 기준을 충족하는 자궁절제술을 받은 여성 환자들은 기본 설문지뿐만 아니라 정보 편지와 동의서 양식을 받았습니다. 참여에 대한 서면 동의서를 제공한 자궁절제술을 받은 여성 환자가 연구에 포함되었습니다. 두 그룹의 평가는 무작위 배정(즉, 기준선) 전과 개입 기간 직후에 수행되었습니다.

무작위 배정: 자궁절제술을 받은 여성 환자를 교육 그룹 또는 대조군에 무작위로 배정했습니다. 연구의 설계 및 데이터 분석에 적극적으로 참여하지 않은 연구 보조원은 무작위 분포 순서를 생성하고 참가자를 두 조건(1:1 비율) 중 하나에 할당했습니다.

간섭:

동원훈련 : 자궁절제술 수술 전 1차 면담에서 훈련군은 대면 '환자정보양식'을 적용하였다. 훈련그룹의 참가자들은 연구자(B.K)로부터 프리젠테이션과 언어정보기술을 활용하여 자궁절제술 후 동원 훈련을 받았다. 수술 후 1일과 2일을 기록하기 위해 참가자들에게 "수술 후 후속 조치 차트"가 제공되었습니다. 훈련그룹 참가자들은 동원훈련에 맞춰 수술 후 0일과 1일에 연구원의 추적관찰을 받았다. 환자의 가동 시간, 거리, 배변 기능, 통증 점수 등을 질문한 '수술 후 추적관찰표'는 연구자가 대면 인터뷰 방식으로 자세히 작성했다. 동원시간(분)과 거리(미터)는 환자와 가족이 평가하였고, 환자 개인 휴대폰의 스톱워치와 만보계를 이용하여 차트에 기록하였다.

대조군: 자궁적출술을 받은 대조군의 여성 환자들에게 수술 후 2일간의 대기 기간 이후 가동 훈련을 실시할 것임을 안내하였다. 그 동안 일상적인 간호 외에는 어떠한 개입도 이루어지지 않았습니다.

측정값: "환자 정보 양식" 및 "수술 후 후속 조치 차트"가 연구에 사용되었습니다. 환자 정보 양식: 연구진이 문헌을 스캔하여 작성하였으며, 참여자의 개인적 특성에 관한 6문항, 산과적 및 수술적 특성에 관한 3문항, 수술 후 결과에 관한 9문항 등 총 18문항으로 구성되어 있다. . 수술 후 추적 차트: 연구진이 문헌을 스캔하여 작성한 것으로, 참가자의 수술 후 0일과 1일 가동 시간, 가동 거리, 통증 점수, 가스 및 배변 배출 시간을 포함하는 24시간 차트로 구성됩니다.

1차 연구 질문에 대한 표본 크기 계산은 예비 연구를 기반으로 수행되었습니다. Tharwatet al. (2021), "제왕절개 후 첫 배변에 대한 무설탕 츄잉껌 대 페퍼민트의 영향: 무작위 대조 시험"이라는 연구 결과의 범위 내에서 표본 계산은 0.6307060의 효과 크기를 예측하여 이루어졌으며, 95% 신뢰도 레벨, 파워 80%. 본 연구의 전력분석은 G*POWER 3.1.9.7(전력분석 통계소프트웨어) 프로그램(Faul et al., 2021)을 이용하여 수행하였다. 자궁절제술을 받은 총 82명의 여성(훈련 그룹: 41명, 대조군: 41명)이 샘플을 구성했습니다.