ВЛИЯНИЕ МОБИЛИЗАЦИОННОЙ ТРЕНИРОВКИ, ПРОВОДИМОЙ ЖЕНЩИНАМ ПЕРЕД ГИстерэктомией, НА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ФУНКЦИИ ДНА И БОЛИ

Это рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) с двумя группами было проведено с участием женщин, перенесших гистерэктомию, в Эдирне, в период с мая 2022 года по июнь 2023 года. Во время приема пациентки, перенесшие гистерэктомию, были проинформированы о целях и схеме исследования и вмешательства, а также оценены на соответствие требованиям путем краткого стандартизированного интервью. Пациентки, перенесшие гистерэктомию и отвечающие нашим критериям, получили информационное письмо и форму информированного согласия, а также исходный вопросник. В исследование были включены пациентки, перенесшие гистерэктомию, которые предоставили письменное информированное согласие на участие. Оценки в обеих группах проводились до рандомизации (т. е. на исходном уровне) и непосредственно после периода вмешательства.

Рандомизация: пациентки, перенесшие гистерэктомию, были случайным образом распределены в образовательную или контрольную группы. Ассистент-исследователь, не участвовавший активно в планировании и анализе данных исследования, создал случайную последовательность распределения и распределил участников по одному из двух условий (соотношение 1:1).

Вмешательство:

Мобилизационный тренинг: очная «Форма информации о пациенте» применялась к обучающей группе во время первого интервью перед операцией гистерэктомии. Участники учебной группы прошли тренинг по послеоперационной мобилизации после гистерэктомии под руководством исследователя (Б.К.) с использованием техники презентации и вербальной информации. Участникам была предоставлена ​​«Таблица послеоперационного наблюдения» для заполнения 1-го и 2-го послеоперационных дней. Участники учебной группы находились под наблюдением исследователя на 0-е и 1-е сутки после операции в соответствии с полученной ими мобилизационной подготовкой. «Карта послеоперационного наблюдения», в которой задавались вопросы о времени мобилизации пациентов, расстояниях, функциях кишечника и показателях боли, была подробно заполнена исследователем методом личного интервью. Время мобилизации (минуты) и расстояние (метры) оценивались пациентами и их родственниками и записывались в карту с помощью секундомера и шагомера на личных мобильных телефонах пациентов.

Контрольная группа: Пациентки контрольной группы, перенесшие гистерэктомию, были проинформированы о том, что мобилизационная тренировка будет проводиться после 2-дневного послеоперационного периода ожидания. Между тем, не было предпринято никакого вмешательства, за исключением обычного ухода.

Меры: в исследовании использовались «Информационная форма для пациента» и «Карта послеоперационного наблюдения». Форма информации для пациентов: она была создана исследователями путем сканирования литературы и состоит в общей сложности из 18 вопросов, в том числе 6 вопросов о личных характеристиках участников, 3 вопросов об акушерских и хирургических характеристиках и 9 вопросов о послеоперационных результатах. . Диаграмма послеоперационного наблюдения: она была создана исследователями путем сканирования литературы и состоит из 24-часовой диаграммы, включающей время мобилизации в 0 и 1 послеоперационный день, расстояние мобилизации, показатель боли, время выхода газов и стула у участников.

Расчет размера выборки по основному вопросу исследования проводился на основе пилотного исследования. Тарват и др. (2021), в рамках результатов своего исследования под названием «Влияние жевательной резинки без сахара по сравнению с мятой на первое испражнение после кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование», выборочный расчет был выполнен путем прогнозирования величины эффекта 0,6307060, достоверность 95%. уровень и 80% мощности. Анализ мощности исследования проводился с помощью программы G*POWER 3.1.9.7 (статистическое программное обеспечение для анализа мощности) (Faul et al., 2021). Всего в выборку вошли 82 женщины, перенесшие гистерэктомию (учебная группа: 41 женщина, контрольная группа: 41 женщина).