EFFEKT AF MOBILISERINGSTRÆNING GIvet TIL KVINDER FØR HYSTEREKTOMI PÅ POST-OPERATIONELLE BUNDFUNKTIONER OG SMERTER

Dette to-armede randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) blev udført med kvindelige patienter, der gennemgår hysterektomi, beliggende i Edirne, mellem maj 2022 og juni 2023. Under indtagelsen blev de kvindelige patienter, der skulle gennemgå hysterektomi, informeret om målene og opstillingen af ​​undersøgelsen og interventionen og vurderet for egnethed ved et kort standardiseret interview. De kvindelige patienter under hysterektomi, som opfyldte vores kriterier, modtog et informationsbrev og informeret samtykkeformular samt baseline-spørgeskemaet. De kvindelige patienter, der undergik hysterektomi, og som gav skriftligt informeret samtykke til deltagelse, blev inkluderet i undersøgelsen. Vurderinger i begge grupper blev udført før randomisering (dvs. baseline) og direkte efter interventionsperioden.

Randomisering: De kvindelige patienter, der gennemgår hysterektomi, blev tilfældigt tildelt en uddannelse eller kontrolgrupper. En forskningsassistent, der ikke var aktivt involveret i design og dataanalyse af undersøgelsen, skabte en tilfældig distributionssekvens og tildelte deltagerne en af ​​de to betingelser (1:1-forhold).

Intervention:

Mobiliseringstræning: Et ansigt til ansigt "patientinformationsskema" blev anvendt til træningsgruppen i det første interview før hysterektomioperationen. Deltagerne i træningsgruppen fik postoperativ mobiliseringstræning i hysterektomi af forskeren (B.K) ved brug af præsentation og verbal informationsteknik. Et "Post-Operative Follow-up Chart" blev givet til deltagerne for at udfylde 1. og 2. postoperative dag. Træningsgruppedeltagerne blev fulgt op af forskeren 0. og 1. dag efter operationen i takt med den mobiliseringstræning, de fik. "Post-Operative Follow-up Chart", der satte spørgsmålstegn ved patienternes mobiliseringstider, afstande, tarmfunktioner og smertescore, blev udfyldt af forskeren i detaljer ved ansigt-til-ansigt interviewmetode. Mobiliseringstid (minutter) og afstand (meter) blev evalueret af patienterne og deres pårørende og registreret på diagrammet ved hjælp af stopuret og skridttælleren på patienternes personlige mobiltelefoner.

Kontrolgruppe: De kvindelige patienter i kontrolgruppen, som fik foretaget hysterektomi, blev informeret om, at mobiliseringstræning ville blive udført efter en postoperativ 2-dages venteperiode. I mellemtiden blev der ikke foretaget nogen intervention bortset fra rutinemæssig sygepleje.

Tiltag: "Patientinformationsskema" og "Post-operativt opfølgningsskema" blev brugt i undersøgelsen. Patientinformationsskema: Det blev oprettet af forskerne ved at scanne litteraturen og består af i alt 18 spørgsmål, herunder 6 spørgsmål om deltagernes personlige karakteristika, 3 spørgsmål om de obstetriske og kirurgiske karakteristika og 9 spørgsmål om de postoperative resultater . Postoperativ opfølgningsskema: Det blev oprettet af forskerne ved at scanne litteraturen og består af et 24-timers diagram, inklusive 0 og 1 postoperativ dags mobiliseringstid, mobiliseringsafstand, smertescore, gas- og afføringstid for deltagerne.

Prøvestørrelsesberegning for det primære forskningsspørgsmål blev udført på baggrund af et pilotstudie. Tharwat et al. (2021), inden for rammerne af resultaterne af deres undersøgelse med navnet "Impact of Sugarless Chewing gum Versus Peppermint on First Bowel Movement after Cesarean Section: Randomized Controlled Trial", blev prøveberegningen foretaget ved at forudsige effektstørrelsen på 0,6307060, 95 % konfidens niveau og 80 % effekt. Effektanalyse af undersøgelsen blev udført med G*POWER 3.1.9.7 (Power Analysis Statistical Software) program (Faul et al., 2021). I alt 82 kvinder med hysterektomi (træningsgruppe: 41 kvinder, kontrolgruppe: 41 kvinder) udgjorde stikprøven.