EFECTO DEL ENTRENAMIENTO EN MOVILIZACIÓN REALIZADO A MUJERES ANTES DE LA HISTERECTOMÍA SOBRE LAS FUNCIONES POST-OPERATORIAS Y EL DOLOR

Este ensayo controlado aleatorio (ECA) de dos brazos se realizó en mujeres pacientes sometidas a histerectomía ubicadas en Edirne, entre mayo de 2022 y junio de 2023. Durante la admisión, las pacientes sometidas a histerectomía fueron informadas sobre los objetivos y la configuración del estudio y la intervención, y se evaluó su elegibilidad mediante una breve entrevista estandarizada. Las pacientes sometidas a histerectomía que cumplieron con nuestros criterios recibieron una carta informativa y un formulario de consentimiento informado, así como el cuestionario inicial. Se incluyeron en el estudio aquellas mujeres pacientes sometidas a histerectomía que proporcionaron su consentimiento informado por escrito para participar. Las evaluaciones en ambos grupos se realizaron antes de la aleatorización (es decir, al inicio) y directamente después del período de intervención.

Aleatorización: las pacientes sometidas a histerectomía fueron asignadas aleatoriamente a un grupo educativo o de control. Un asistente de investigación que no participó activamente en el diseño y análisis de datos del estudio creó una secuencia de distribución aleatoria y asignó a los participantes a una de las dos condiciones (proporción 1:1).

Intervención:

Entrenamiento de movilización: Se aplicó un "Formulario de información del paciente" cara a cara al grupo de entrenamiento en la primera entrevista antes de la operación de histerectomía. El investigador (B.K) brindó a los participantes del grupo de capacitación capacitación en movilización posoperatoria de histerectomía mediante técnicas de presentación e información verbal. Se entregó a los participantes un "Cuadro de seguimiento posoperatorio" para que completaran el primer y segundo día posoperatorio. Los participantes del grupo de capacitación fueron seguidos por el investigador los días 0 y 1 después de la operación de acuerdo con la capacitación en movilización que recibieron. El investigador completó en detalle el "Cuadro de seguimiento posoperatorio" que cuestionaba los tiempos de movilización de los pacientes, las distancias, las funciones intestinales y las puntuaciones de dolor mediante el método de entrevista cara a cara. El tiempo de movilización (minutos) y la distancia (metros) fueron evaluados por los pacientes y sus familiares, y registrados en la gráfica, utilizando el cronómetro y podómetro de los teléfonos móviles personales de los pacientes.

Grupo de control: A las pacientes del grupo de control que se sometieron a histerectomía se les informó que el entrenamiento de movilización se realizaría después de un período de espera posoperatorio de 2 días. Mientras tanto, no se realizó ninguna intervención excepto cuidados de enfermería de rutina.

Medidas: En el estudio se utilizaron el "Formulario de información del paciente" y el "Cuadro de seguimiento posoperatorio". Formulario de información del paciente: fue creado por los investigadores escaneando la literatura y consta de un total de 18 preguntas, incluidas 6 preguntas sobre las características personales de los participantes, 3 preguntas sobre las características obstétricas y quirúrgicas y 9 preguntas sobre los resultados postoperatorios. . Gráfico de seguimiento posoperatorio: fue creado por los investigadores escaneando la literatura y consta de un gráfico de 24 horas que incluye el tiempo de movilización de los días 0 y 1 posoperatorio, la distancia de movilización, la puntuación del dolor, el tiempo de producción de gases y heces de los participantes.

El cálculo del tamaño de la muestra para la pregunta principal de investigación se realizó sobre la base de un estudio piloto. Tharwat et al. (2021), dentro del alcance de los hallazgos de su estudio denominado "Impacto del chicle sin azúcar frente a la menta en el primer movimiento intestinal después de una cesárea: ensayo controlado aleatorio", el cálculo de la muestra se realizó prediciendo el tamaño del efecto de 0,6307060, 95 % de confianza. nivel y 80% de potencia. El análisis de potencia del estudio se realizó con el programa G*POWER 3.1.9.7 (software estadístico de análisis de potencia) (Faul et al., 2021). Un total de 82 mujeres con histerectomía (grupo de entrenamiento: 41 mujeres, grupo de control: 41 mujeres) constituyeron la muestra.