대장 수술 후 껌이 오심, 구토 및 장 기능에 미치는 영향

거짓 수유란 음식을 위장관으로 들여보내지 않고 음식을 보고, 냄새 맡고, 씹고, 맛봄으로써 위장 연동운동을 촉진하는 것을 말합니다. 수술 후 가짜 수유는 잇몸을 사용하여 위장 연동 운동의 치유를 촉진합니다. 완전히 이해되지는 않았지만, 연동 운동을 자극하고 수술 후 장 회복 시간을 줄이기 위해 껌을 씹는 것(가짜 먹이기)의 기본 생리 이론은 껌을 씹는 것에 의해 제공되는 구강 및 씹는 자극이 신경액 반사를 자극하여 위장액 분비를 증가시킨다는 것입니다. 이는 위장 운동성을 증가시킵니다. 또한, 구강 자극과 씹는 행위는 연동 운동 촉진에도 관여하는 미주 신경을 자극할 수 있습니다. 마지막으로, 기존 이론 중 어느 것도 씹거나 껌을 씹는 것이 수술 후 장 염증을 감소시키는 효과를 적절하게 설명하지 못하며, 이로 인해 수술 후 감염 발생률이 감소할 수 있습니다. 이전 연구에서는 잇몸과 관련된 생리적 변화가 정상적인 위장 기능과 후속 수술/마취 회복을 지원하는 것으로 나타났습니다.

일부 연구에 따르면 대장 절제술 후 껌을 씹으면 수술 후 고창증과 배변 시간이 단축되는 것으로 나타났습니다. 수술 후 장폐색증의 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 대조적으로, 다양한 유형의 대장 절제술을 위해 개복 수술이나 복강경 수술을 받은 환자를 대상으로 한 일부 연구에서는 껌을 씹는 것이 수술 후 첫 번째 고창 및 배변 시간에 아무런 영향을 미치지 않았으며 평균 입원 기간을 줄이는 데 큰 영향을 미치지 않았으며 큰 효과가 없는 것으로 나타났습니다. 수술 후 메스꺼움, 구토 또는 팽만감을 예방합니다.

수술 후 장폐색증 발생률을 줄이기 위해 껌을 사용한 가짜 수유의 결과가 일관되지 않은 이유 중 하나는 근본적인 대장암 유형의 차이와 수술 및 수술 후 관리 방법 간의 이질성일 수 있습니다.

대장 절제술을 받는 환자를 대상으로 껌을 씹는 것의 효과를 조사하기 위한 많은 연구가 진행되었지만 결과는 일관되지 않았습니다. 이는 장 기능에 영향을 미치는 장 손상의 차이, 마취 하에서의 시간의 차이, 장 기능에 영향을 미치는 통증 조절에 사용되는 마취제나 진통제의 차이, 연동 운동의 회복 시간에 기인할 수 있습니다. 수술 후 장폐색증에 영향을 미치는 것으로 알려진 많은 요인을 고려할 때, 중재로서 껌을 씹는 것은 여전히 ​​탐구되고 있는 안전하고 접근 가능하며 저렴한 옵션으로 남아 있습니다. 이 연구는 잘 정의된 표본에서 수술 후 메스꺼움, 고창 및 배변량에 영향을 미치는 잇몸 투여를 뒷받침하는 일련의 문헌에 기여하는 경험적 증거를 제공할 것입니다.

운동 촉진제, 경막외 마취 등 수술 후 장폐색증을 관리하기 위해 많은 개입과 전략이 사용되었습니다. 그러나 이러한 방법은 효율성이 제한적이며 여전히 수술 후 장폐색 발생률이 상대적으로 높습니다. 대안으로, 껌을 씹는 것은 조기 수유와 관련된 부작용 없이 수술 후 환자의 위장 연동 운동을 촉진합니다. 그러나 대장 수술 후 껌을 씹는 것이 수술 후 위장 기능 회복에 미치는 영향을 조사한 연구 결과는 상충됩니다.