El efecto de mascar chicle sobre las náuseas, los vómitos y la función intestinal después de la cirugía colorrectal

La alimentación falsa se refiere a promover la peristalsis gastrointestinal al ver, oler, masticar y saborear los alimentos, sin que los alimentos lleguen al tracto gastrointestinal. La alimentación simulada posoperatoria utiliza chicle para promover la curación del peristaltismo gastrointestinal. Aunque no se comprende completamente, la teoría fisiológica que subyace a la masticación de chicle (alimentación falsa) para estimular el peristaltismo y reducir el tiempo de recuperación intestinal posoperatoria es que la estimulación oral y de masticación proporcionada por el chicle estimula un reflejo neurohumoral que aumenta la secreción de líquido gastrointestinal. Esto aumenta la motilidad gastrointestinal. Además, la estimulación oral y la masticación pueden estimular el nervio vago, que también participa en la promoción del peristaltismo. Finalmente, ninguna de las teorías existentes explica adecuadamente el efecto de masticar chicle en la reducción de la inflamación posoperatoria en el intestino, lo que puede resultar en una menor incidencia de infección posoperatoria. Estudios anteriores han demostrado que los cambios fisiológicos asociados con las encías favorecen la función gastrointestinal normal y la posterior recuperación postoperatoria/anestésica.

Algunos estudios han demostrado que mascar chicle después de la resección colorrectal reduce la flatulencia postoperatoria y el tiempo de defecación. demostró que reduce el riesgo de íleo postoperatorio. Por el contrario, algunos estudios en pacientes sometidos a cirugía abdominal abierta o laparoscopia para diversos tipos de resección colorrectal no han demostrado ningún efecto de mascar chicle sobre la primera flatulencia postoperatoria y el tiempo hasta la defecación, no tiene ningún efecto significativo en la reducción de la estancia hospitalaria promedio y no tiene ningún efecto significativo. para prevenir náuseas, vómitos o hinchazón posoperatorios.

Una posible razón de los resultados inconsistentes de la alimentación simulada con chicle para reducir la incidencia de íleo posoperatorio pueden ser las diferencias en los tipos de cáncer colorrectal subyacente y la heterogeneidad entre los métodos de atención quirúrgica y posoperatoria.

Aunque se han realizado muchos estudios para examinar la eficacia de mascar chicle en pacientes sometidos a resección colorrectal, los resultados han sido inconsistentes. Esto se puede atribuir a diferencias en las lesiones intestinales que afectan la función intestinal, diferencias en el tiempo bajo anestesia, diferencias en los anestésicos o agentes de control del dolor utilizados para controlar el dolor que afectan la función intestinal y el tiempo de recuperación de la peristalsis. Dados los muchos factores que se sabe que afectan el íleo posoperatorio, mascar chicle como intervención sigue siendo una opción segura, accesible y económica que aún está por explorar. Este estudio proporcionará evidencia empírica que contribuye a un cuerpo de literatura que respalda la administración de chicle para afectar las náuseas, flatulencias y la producción de heces posoperatorias en una muestra bien definida.

Se han utilizado muchas intervenciones y estrategias para controlar el íleo posoperatorio, como agentes procinéticos y anestesia epidural. Sin embargo, estos métodos tienen una eficacia limitada y todavía tienen una incidencia relativamente alta de íleo posoperatorio. Alternativamente, masticar chicle promueve la peristalsis gastrointestinal en pacientes posquirúrgicos sin los efectos adversos asociados con la alimentación temprana. Sin embargo, los resultados de los estudios que investigan el efecto de la goma de mascar en la recuperación posoperatoria de la función gastrointestinal después de una cirugía colorrectal son contradictorios.