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급성 뇌졸중 환자의 노쇠도에 대한 다양한 평가 (MAFASP)

2023년 9월 7일 업데이트: Stefan Gerner, University of Giessen

인증된 뇌졸중 진료소에서 치료를 받은 급성 뇌졸중 환자의 노쇠도에 대한 복합 평가

본 연구의 목표는 급성 뇌졸중 환자의 임상적, 뇌졸중 특성, 치료 및 결과에 대한 노쇠의 영향을 조사하는 것입니다.

답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  1. 뇌졸중 환자의 노쇠는 얼마나 흔한가요?
  2. 어떤 장애(예: 영양결핍, 이동성 장애, 실험실 지표)가 노쇠에 영향을 미치나요?
  3. 허약한 환자의 결과는 그렇지 않은 환자보다 나쁠까요?
  4. 허약한 환자가 없는 환자보다 병원 내 합병증이 더 자주 발생합니까?

연구 개요

상세 설명

뇌졸중은 전 세계적으로 장애와 사망의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 뇌졸중 환자에게 알려진 합병증은 허약함인데, 이는 비용 증가, 예후 불량, 사망률 증가와 관련이 있습니다. 그러나 현재 뇌졸중 환자의 노쇠에 대한 통일된 정의나 진단 기준이 없으며, 이 환자 집단에 대한 표준화된 노쇠 평가가 필요합니다.

본 연구의 목적은 기센대학병원 뇌졸중병동 뇌졸중 환자의 노쇠 유병률을 파악하고, 이와 관련된 특성과 임상 결과에 미치는 영향을 분석하는 것입니다. 광범위한 취약성 특징을 파악하고 그 중요성을 조사하기 위해 다중 모드 취약성 평가가 수행됩니다. 이 연구에는 3개월 이내에 기센 대학병원의 인증된 뇌졸중 병동에 입원한 모든 뇌졸중 환자가 포함되었습니다. 연령, 성별, 뇌졸중 유형과 관련된 포함 기준은 없습니다.

다중 모드 노쇠 평가에는 적절한 혈액 수치(예: CRP, 알부민) 결정, 휴대용 동력측정 및 초음파 근육 직경을 통한 근력/질량 평가, 임상 노쇠 척도(CFS) 및 흐로닝언 노쇠 지표(GFI)와 같은 점수 활용, 영양 상태(BMI), 이미지 기반 허약 데이터(예: 근육감소증, 대뇌 백질 병변, 열공 뇌졸중, 뇌 위축) 수집 및 적절한 1년 후속 조치 수행. 또한 연령, 성별, 뇌졸중 유형, 치료 세부정보 등 인구통계학적 및 임상적 데이터가 기록됩니다.

주요 결과는 뇌졸중 환자의 노쇠 유병률입니다. 이차 결과에는 다양한 노쇠 특징과 입원 기간, 사망률 및 기능적 결과와 같은 임상 결과 사이의 상관관계를 포함하여 뇌졸중 환자의 노쇠의 특성과 영향이 포함됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

200

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

인증된 뇌졸중 진료과에서 치료를 받은 급성 뇌졸중 진단을 받고 입원한 모든 환자가 포함됩니다. 참여에 동의한 모든 환자는 결과 평가에 대한 추가 적격성을 갖습니다.

설명

포함 기준:

  • Dpt의 인증된 스트로크 단위에서 치료됩니다. 기센 대학병원 신경과
  • 허혈성(일과성 허혈성 발작 포함) 또는 출혈성 뇌졸중 진단

제외 기준:

  • 입원 후 24시간 이내에 진료 철회

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
뇌졸중 환자
독일 기센 대학병원 신경과의 인증된 뇌졸중 병동에 입원한 뇌졸중 환자.

입원 기간 동안 다양한 영역이 평가되며 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 임상 점수: 임상 노쇠 지수(CFS), 흐로닝언 노쇠 지수(GFI)
  • 뇌 노쇠: 초기 뇌 영상에서 백질 고강도, 위축 및 열공 뇌졸중 평가
  • 실험실 값: 실험실 취약 지수(FI-Lab), 염증 표지자
  • 영양: 영양상태점수(CONUT-score), 체질량지수, 연하곤란 평가(FOIS) 조절
  • 이동성/근력: DEMMI(de Morton 이동성 지수), 동력계를 통한 비마비 팔의 악력, 상완이두근 및 대퇴직근의 초음파 측정으로 추정된 근육량.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뇌졸중 환자의 노쇠 유병률
기간: 30 일
뇌졸중으로 입원한 전체 환자 대비 뇌졸중 치료를 받은 허약한 환자의 비율
30 일
기능적 결과가 좋은 비율
기간: 12 개월
12개월 추적 조사에서 수정된 Rankin 척도에서 0~2점(0점, 결핍 없음, 6점, 사망 범위)의 점수가 높을수록 더 나쁜 결과를 나타내는 환자의 비율
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 보고 결과 측정(PROM)
기간: 12 개월
Euroquol EQ-5D-3L 도구의 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 측정된 건강 관련 품질. 점수 범위는 0에서 100까지이며, 값이 높을수록 삶의 질이 더 좋음을 의미합니다.
12 개월
일상생활 활동의 기능 장애
기간: 12 개월
Barthel-Index(BI; 범위는 0에서 100까지, 값이 높을수록 일상 생활 활동에 장애가 적다는 것을 나타냄)의 점수를 측정하여 일상 생활 활동의 장애를 나타냅니다.
12 개월
사망률
기간: 입원일부터 사망 또는 마지막 후속 조치 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 12개월까지 평가됩니다.
추적 기간 동안 관찰된 사망률
입원일부터 사망 또는 마지막 후속 조치 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 12개월까지 평가됩니다.
인지 결과
기간: 12 개월
전화 몬트리올 인지 평가 테스트(tMOCA; 0~22점, 18점 이하는 경도 인지 장애를 나타냄)를 사용한 인지 평가
12 개월
재입원율
기간: 12 개월
추적관찰 중 예상치 못한 사건으로 인해 입원해야 하는 환자의 비율
12 개월
주요 심혈관 사건(MACE)
기간: 입원일부터 MACE 또는 마지막 후속 조치 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 12개월까지 평가됩니다.
새로 발견된 심근경색, 비치명적 뇌졸중, 심혈관 사망으로 고통받는 환자 비율
입원일부터 MACE 또는 마지막 후속 조치 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 12개월까지 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Stefan Gerner, MD, Department of Neurology, University Hospital Giessen/Germany
  • 연구 의자: Thorsten Doeppner, MD, Department of Neurology, University Hospital Giessen/Germany
  • 연구 의자: Hagen Huttner, MD, PhD, Department of Neurology, University Hospital Giessen/Germany

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 7일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

합리적인 요청은 우편으로 보낼 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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