Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multimodale beoordeling van kwetsbaarheid bij patiënten met een acute beroerte (MAFASP)

7 september 2023 bijgewerkt door: Stefan Gerner, University of Giessen

Multimodale beoordeling van kwetsbaarheid bij patiënten met een acute beroerte die worden behandeld op een gecertificeerde beroerte-unit

Het doel van deze studie is om de invloed van kwetsbaarheid op klinische kenmerken en kenmerken van een beroerte, de behandeling en de resultaten bij patiënten met een acute beroerte te onderzoeken.

De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

  1. Hoe vaak komt kwetsbaarheid voor bij patiënten met een beroerte?
  2. Welke beperkingen (bijv. ondervoeding, verminderde mobiliteit, laboratoriummarkers) bijdragen aan kwetsbaarheid?
  3. Is de uitkomst van kwetsbare patiënten slechter dan die van kwetsbare patiënten?
  4. Komen complicaties in het ziekenhuis vaker voor bij kwetsbare patiënten dan bij patiënten zonder?

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Beroerte is wereldwijd een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit en sterfte. Een erkende complicatie bij patiënten met een beroerte is kwetsbaarheid, die gepaard gaat met hogere kosten, een slechtere prognose en hogere sterftecijfers. Er bestaat momenteel echter geen uniforme definitie of diagnostische criteria voor kwetsbaarheid bij patiënten met een beroerte, en er is behoefte aan gestandaardiseerde beoordelingen van kwetsbaarheid bij deze patiëntenpopulatie.

Het doel van deze studie is om de prevalentie van kwetsbaarheid bij patiënten met een beroerte op de Stroke Unit van het Universitair Ziekenhuis Giessen te bepalen en de bijbehorende kenmerken en impact op de klinische uitkomsten te analyseren. Er zal een multimodale kwetsbaarheidsbeoordeling worden uitgevoerd om een ​​breed scala aan kwetsbaarheidskenmerken vast te leggen en hun betekenis te onderzoeken. De studie omvat alle patiënten met een beroerte die binnen een periode van 3 maanden zijn opgenomen op de gecertificeerde stroke-unit van het Universitair Ziekenhuis Giessen. Er zijn geen inclusiecriteria gerelateerd aan leeftijd, geslacht of type beroerte.

De multimodale kwetsbaarheidsbeoordeling omvat het bepalen van de juiste bloedwaarden (bijv. CRP, albumine), het beoordelen van spierkracht/massa door middel van draagbare dynamometrie en echografische spierdiameter, waarbij gebruik wordt gemaakt van scores zoals de Clinical Frailty Scale (CFS) en de Groningen Frailty Indicator (GFI), het evalueren van voedingsstatus (BMI), het verzamelen van op beelden gebaseerde kwetsbaarheidsgegevens (bijv. sarcopenie, laesies van de witte stof in de hersenen, lacunaire beroertes, hersenatrofie) en het uitvoeren van geschikte follow-ups van één jaar. Bovendien worden demografische en klinische gegevens zoals leeftijd, geslacht, type beroerte en behandelingsdetails geregistreerd.

De primaire uitkomstmaat is de prevalentie van kwetsbaarheid onder patiënten met een beroerte. Secundaire uitkomsten omvatten de kenmerken en impact van kwetsbaarheid bij patiënten met een beroerte, inclusief correlaties tussen verschillende kwetsbaarheidskenmerken en klinische uitkomsten zoals de duur van het ziekenhuisverblijf, mortaliteit en functionele uitkomst.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

200

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alle patiënten die zijn opgenomen met de diagnose acute beroerte en die op de gecertificeerde stroke-unit worden behandeld, worden opgenomen. Alle patiënten die instemmen met deelname komen verder in aanmerking voor de uitkomstbeoordeling.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • behandeld op de gecertificeerde stroke-unit van het Dpt. van Neurologie, Universitair Ziekenhuis Giessen
  • diagnose van ischemische (inclusief TIA) of hemorragische beroerte

Uitsluitingscriteria:

  • het staken van de zorg binnen 24 uur na opname

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënten met een beroerte
Patiënten met een beroerte die zijn opgenomen op de gecertificeerde stroke-unit van de afdeling Neurologie, Universitair Ziekenhuis Giessen, Duitsland.

Tijdens het ziekenhuisverblijf worden verschillende domeinen beoordeeld, waaronder:

  • Klinische scores: Klinische Frailty Scale (CVS), Groningen Frailty Index (GFI)
  • Hersenzwakte: beoordeling van hyperintensiteiten van de witte stof, atrofie en lacunaire beroertes bij initiële beeldvorming van de hersenen
  • Laboratoriumwaarden: laboratorium Frailty index (FI-Lab), ontstekingsmarkers
  • Voeding: Controle van de voedingsstatusscore (CONUT-score), body mass index, dysfagiebeoordeling (FOIS)
  • Mobiliteit/sterkte: de Morton Mobility Index (DEMMI), grijpkracht van niet-verlamde arm via dynamometer, spiermassa geschat door echografische meting van de biceps brachii-spier en de rectus femoris-spier.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Prevalentie van kwetsbaarheid bij patiënten met een beroerte
Tijdsspanne: 30 dagen
Percentage patiënten met kwetsbaarheid dat wordt behandeld voor een beroerte, vergeleken met alle patiënten die zijn opgenomen voor een beroerte
30 dagen
Percentage goede functionele resultaten
Tijdsspanne: 12 maanden
Percentage patiënten dat een score van 0 tot 2 behaalt op de aangepaste Rankin-schaal (hogere waarden duiden op een slechtere uitkomst, variërend van 0, geen tekort, tot 6, overlijden) na 12 maanden follow-up
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiëntgerapporteerde uitkomstmaten (PROM)
Tijdsspanne: 12 maanden
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit gemeten met behulp van de visueel analoge schaal (VAS) van de Euroquol EQ-5D-3L-tool. Score variërend van 0 tot 100, waarbij hogere waarden een betere kwaliteit van leven aangeven.
12 maanden
Functionele beperkingen in activiteiten van het dagelijks leven
Tijdsspanne: 12 maanden
Beperking in de activiteiten van het dagelijks leven, waarbij de score op de Barthel-Index wordt gemeten (BI; variërend van 0 tot 100, waarbij hogere waarden wijzen op minder beperkingen in de activiteiten van het dagelijks leven).
12 maanden
Sterftecijfer
Tijdsspanne: Vanaf de opnamedatum tot het overlijden of de laatste follow-up, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet, beoordeeld tot maximaal 12 maanden.
Sterftecijfer waargenomen tijdens de follow-upperiode
Vanaf de opnamedatum tot het overlijden of de laatste follow-up, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet, beoordeeld tot maximaal 12 maanden.
Cognitieve uitkomst
Tijdsspanne: 12 maanden
Beoordeling van cognitie met behulp van de telefonische Montreal Cognitive Assessment-test (tMOCA; variërend van 0 tot 22, waarbij een score van 18 of lager wijst op milde cognitieve stoornissen)
12 maanden
Tarief van heropnames
Tijdsspanne: 12 maanden
Percentage patiënten dat in het ziekenhuis moest worden opgenomen vanwege ongeplande gebeurtenissen tijdens de follow-up
12 maanden
Grote nadelige cardiovasculaire voorvallen (MACE)
Tijdsspanne: Vanaf de opnamedatum tot MACE of de laatste follow-up, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet, beoordeeld tot 12 maanden.
Percentage patiënten dat lijdt aan een nieuw ontdekt myocardinfarct, niet-fatale beroerte of cardiovasculaire dood
Vanaf de opnamedatum tot MACE of de laatste follow-up, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet, beoordeeld tot 12 maanden.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Stefan Gerner, MD, Department of Neurology, University Hospital Giessen/Germany
  • Studie stoel: Thorsten Doeppner, MD, Department of Neurology, University Hospital Giessen/Germany
  • Studie stoel: Hagen Huttner, MD, PhD, Department of Neurology, University Hospital Giessen/Germany

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 augustus 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

31 oktober 2024

Studie voltooiing (Geschat)

31 oktober 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 september 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 september 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 september 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 september 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Redelijke verzoeken kunnen per post worden verzonden.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren