부모 경험 평가를 통해 신생아실에 대한 공유 의사 결정 개선 (ShAPE)

영국에서 태어난 유아 7명 중 1명은 상태를 치료하기 위해 신생아실에서 치료를 받아야 하며, 이는 심각도 수준에 따라 다릅니다. 건강이 좋지 않은 신생아를 지원하기 위한 치료 및 개입에는 위험이 수반되며 이를 뒷받침하는 증거는 제한적인 것부터 실질적인 것까지 다양합니다. 신생아학에는 어느 정도 불확실성이 있으며 이는 부모와 임상의 모두에게 매우 스트레스가 될 수 있습니다. 부모는 많은 복잡한 임상 결정을 내릴 때 임상팀의 지원을 받아야 하며, 이를 위해서는 위험, 이점 및 대안에 대한 강력한 의사소통이 필요합니다.

2019년 영국 주산기 의학 협회는 공유 의사 결정(SDM)을 신생아 병동에 대한 임상 결정을 내리는 최적의 프로세스로 옹호하는 치료 프레임워크를 발표했습니다. 이 모델은 아기의 질병 치료에 관한 주요 결정에 부모의 참여를 더욱 강조함으로써 "정보에 입각한 결정" 모델을 기반으로 합니다. SDM이 부모의 만족도를 향상시키고 불안과 후회를 느낄 가능성을 줄일 수 있다는 증거가 있습니다.

SDM 과정에서 부모를 지원하기 위해 임상의는 제안된 중재, 의도된 이점, 잠재적 위험 및 대안을 포괄하는 공정한 정보를 제공할 수 있어야 합니다. 임상의는 제공되어야 한다고 생각하는 정보에 대해 선입견을 가질 수 있지만, SDM 과정에서 부모가 전달할 것으로 기대하는 가장 중요한 개념과 주제가 무엇인지에 대한 문헌의 증거는 제한적입니다.

ShAPE는 다음을 목표로 하는 질적 연구입니다.