고급간호실습이 말기 만성신질환 환자의 추적관찰에 미치는 영향에 관한 단일중심 후향적 코호트 연구 (IPASIRC)
고급 간호 실습이 말기 만성 신장 질환 환자의 추적에 미치는 영향에 대한 단일 중심 후향적 코호트 연구: 투석 전 동정맥루 시행 및 신장 이식에 대한 접근에 미치는 영향
신장 질환, 투석 및 신장 이식을 언급하는 고급 실무 간호사 국가 학위 수료증 연구 시스템에 관한 2018년 7월 18일 명령을 개정하는 2021년 10월 22일 명령에 의해 정의된 고급 실무 역량 분야와 관련하여(MRDT) ) 및 만성 신장 질환(CKD) 환자 모니터링에 대한 2021년 7월 1일자 프랑스 국가 보건 당국(HAS)의 최신 권장 사항에 따라 APN(고급 실습 간호사)은 말기 만성 신부전(CKD)을 앓고 있는 환자.
문헌에는 만성 신부전(CKD)으로 고통받는 환자에 대한 고급 실무 간호사 후속 조치가 심리사회적 및 자기 관리 기술을 향상시키는 측면에서 이점을 주장하는 많은 연구가 있습니다. 그러나 특히 프랑스에서는 진료 조정에 있어 그 역할을 입증한 연구는 거의 없습니다. MRDT(질병, 투석 및 신장 이식) 전문 간호사는 교육을 통해 이식 전 평가 파일을 관리하고 동정맥루(AVF) 생성을 계획하는 기술을 습득하여 자율적이고 관련 있는 전문가가 될 수 있습니다. 이러한 프로세스의 조정. 이것이 바로 고급 간호 실습이 이들 환자의 후속 조치에 가져올 수 있는 부가 가치를 살펴보는 것이 적절해 보이는 이유입니다.
연구 개요
상세 설명
이를 위해 만성 신장 질환(CKD) 환자 관리에 관여하는 의료 전문가의 관행과 사회적 표현에 대한 연구를 통해 다음을 수행할 수 있습니다. 신장 전문의와 고급 간호사의 후속 조치에 초점을 맞춘 현재 관행을 탐색합니다. 신장 이식에 대한 접근 및 동정맥루(AVF) 시행과 신장 전문의의 후속 조치에 대해 설명합니다.
- 이식 센터의 의료 전문가가 APN(Advanced Practice Nurse)이 이러한 유형의 환자 관리에 할당하는 "판독 그리드"를 인식합니다.
- 기관 및 학제간 활동에서의 지위와 역할을 고려하여 행위자와 관련된 정체성 문제에 의문을 제기합니다.
이 연구는 고급 간호 실습에 의해 치료 접근 및 복잡한 치료 경로 개선, 특히 만성 신장 질환(CKD) 환자에 대한 변화에 대한 초기 결과를 생성해야 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Roanne, 프랑스
- CH de Roanne
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 투석 세션을 시작하는 환자
- 2016년 1월 1일부터 2021년 12월 31일 사이에 Roanne 병원에서 투석 세션을 시작한 동정맥루(AVF) 및/또는 신장 이식 대상 환자.
제외 기준:
- 사전 신장학적 추적 조사 없이 응급 상황에서 투석을 시작한 환자.
- 다른 투석센터에서 투석을 시작한 환자 (이송 : 이전 신장학적 추적관찰에 대한 지식이 없음)
- 연구에서 결정된 날짜보다 빠르거나 늦은 날짜에 투석을 시작하는 환자.
- 데이터 수집 당시 데이터가 누락된 환자.
- 법적 보호(후견인, 큐레이터) 대상이거나 사전 동의가 불가능한 인지 장애가 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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노출된 주제 그룹
투석을 시작하고 동정맥루(AVF) 생성 및/또는 신장 이식에 적격이며 치료 과정에서 사전 APN(Advanced Practice Nurse) 중재를 받은 환자가 포함될 것입니다. 의료 기록의 데이터가 수집될 것입니다.
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나이, 성별, 투석 방법, 응급 상황, 접근 방식, 동정맥루 생성 날짜(해당되는 경우), 투석 시작 날짜, 이식 상태, 신장 이식 대기자 명단에 등록된 날짜(해당되는 경우), 신장 전문의, 고급 실무(APN) 예비 간호사와의 첫 상담 날짜(해당하는 경우)
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비교 노출되지 않은 주제 그룹
동정맥루(AVF) 생성 및/또는 신장 이식에 적합한 투석 세션을 시작하는 모든 환자가 포함됩니다. 의료 기록에 대한 데이터가 수집됩니다. |
나이, 성별, 투석 방법, 응급 상황, 접근 방식, 동정맥루 생성 날짜(해당되는 경우), 투석 시작 날짜, 이식 상태, 신장 이식 대기자 명단에 등록된 날짜(해당되는 경우), 신장 전문의, 고급 실무(APN) 예비 간호사와의 첫 상담 날짜(해당하는 경우)
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사전 고급 실무 간호사(APN)와 협력하는 전문가
사전 고급 실무 간호사(APN)와 함께 일하는 전문가가 포함됩니다. 반구조화된 면접을 진행합니다. |
반구조화된 면접이 실현됩니다.
목표는 이식 전 평가의 관련성과 구성, 요청 및 평가 조정의 반응성에 대한 질적 분석을 확립하고 개선이 필요한 장점이나 영역을 식별하는 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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투석 세션 전에 동정맥루 생성에 대한 신장 치료 경로를 전담하는 고급 실습 간호사(APN) 구현이 미치는 영향을 평가합니다.
기간: 연도: 1
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투석 시작 시 기능성 동정맥루(AVF)로 도착하는 환자의 비율.
이 비율은 신장 전문의/전진간호사(APN) 후속 조치를 교대로 받은 투석을 시작한 환자와 일반적인 후속 조치를 받은 투석을 시작한 환자(대조군) 사이에서 비교될 것입니다.
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연도: 1
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이식 목록에 있는 환자의 비율입니다.
기간: 연도: 1
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이 비율은 교대로 신장 전문의/IP 전 후속 조치를 받은 투석을 시작한 환자와 일반적인 후속 조치를 받은 투석을 시작한 환자(대조군) 간에 비교됩니다.
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연도: 1
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APN(Advanced Practice Nurse)에 의한 환자 관리에 관한 이식 센터 의료 전문가의 신념과 태도를 탐색합니다.
기간: 연도: 1
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반구조화된 인터뷰 결과를 분석합니다.
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연도: 1
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이 시스템의 강점과 개선이 필요한 영역을 식별합니다.
기간: 연도: 1
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반구조화된 인터뷰 결과를 분석합니다.
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연도: 1
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이식대상자 비율
기간: 연도: 1
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이 비율은 신장 전문의/전진간호사(APN) 후속 조치를 교대로 받은 투석을 시작한 환자와 일반적인 후속 조치를 받은 투석을 시작한 환자(대조군) 사이에서 비교될 것입니다.
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연도: 1
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만성 신부전(CKD) 환자 관리에 있어서 APN(고급 실무 간호사)의 개입에 대해 이식 센터의 의료 전문가가 할당하는 "판독 그리드"를 탐색합니다.
기간: 연도: 1
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반구조화된 인터뷰 결과를 분석합니다.
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연도: 1
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이 치료 경로에서 APN(Advanced Practice Nurse)의 개입에 대한 장애물과 촉진자를 격리합니다.
기간: 연도: 1
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반구조화된 인터뷰 결과를 분석합니다.
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연도: 1
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Françoise RAY, Nurse, Centre hospitalier de Roanne
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRBN132022/CHUSTE
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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