- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06036264
Monocentryczne retrospektywne badanie kohortowe dotyczące wpływu zaawansowanej praktyki pielęgniarskiej na obserwację pacjentów z przewlekłą chorobą nerek w schyłkowym stadium (IPASIRC)
Monocentryczne retrospektywne badanie kohortowe dotyczące wpływu zaawansowanej praktyki pielęgniarskiej na obserwację pacjentów ze schyłkową przewlekłą chorobą nerek: wpływ na wykonanie przetoki tętniczo-żylnej przed dializą i na dostęp do przeszczepu nerki
W odniesieniu do obszarów kompetencji zaawansowanej praktyki określonych w Zarządzeniu z dnia 22 października 2021 r. zmieniającym Zarządzenie z dnia 18 lipca 2018 r. w sprawie systemu studiów do uzyskania dyplomu państwowego pielęgniarki zaawansowanej praktyki ze wskazaniem chorób nerek, dializ i przeszczepiania nerek (MRDT ) oraz najnowszymi zaleceniami francuskiego Krajowego Urzędu ds. Zdrowia (HAS) z dnia 1 lipca 2021 r. w sprawie monitorowania pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD), pielęgniarka zaawansowanej praktyki (APN) ma swoje miejsce w ulepszaniu praktyk i ścieżki opieki pacjentów cierpiących na schyłkową przewlekłą niewydolność nerek (CKD).
W literaturze można znaleźć wiele badań potwierdzających korzyści wynikające z zaawansowanej opieki pielęgniarskiej nad pacjentami cierpiącymi na przewlekłą niewydolność nerek (CKD) w zakresie poprawy ich umiejętności psychospołecznych i samoopieki. Jednak niewiele badań, zwłaszcza przeprowadzonych we Francji, wskazuje na jego rolę w koordynacji opieki. W wyniku swojego szkolenia pielęgniarki zaawansowanej praktyki ze specjalizacją w zakresie chorób, dializ i przeszczepów nerek (MRDT) nabywają umiejętności zarządzania plikami oceny przed przeszczepieniem oraz planowania utworzenia przetoki tętniczo-żylnej (AVF), co pozwala im być niezależnymi i odpowiednimi profesjonalistami w koordynację tych procesów. Dlatego też właściwe wydaje się przyjrzenie się wartości dodanej, jaką zaawansowana praktyka pielęgniarska może wnieść do obserwacji tych pacjentów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym celu badanie praktyk i reprezentacji społecznych pracowników służby zdrowia zaangażowanych w leczenie pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) może pozwolić nam na: - Zbadanie obecnych praktyk pod kontrolą nefrologa i wykwalifikowanej pielęgniarki dostępu do przeszczepu nerek i wykonania przetoki tętniczo-żylnej (AVF) w porównaniu z kontrolą wyłącznie przez nefrologa.
- Dostrzeżenie „siatek odczytu”, które pracownicy służby zdrowia w ośrodkach transplantacyjnych przypisują leczeniu tego typu pacjentów przez pielęgniarkę zaawansowanej praktyki (APN).
- Kwestionowanie kwestii tożsamości związanych z aktorami poprzez uwzględnienie ich statusu i ról w instytucji oraz w interdyscyplinarności.
Badanie to powinno dać wstępne wyniki dotyczące zmian wywołanych zaawansowaną praktyką pielęgniarską w zakresie dostępu do opieki i poprawy złożonych ścieżek opieki, szczególnie w przypadku pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Roanne, Francja
- CH de Roanne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci rozpoczynający sesje dializ
- Pacjent kwalifikujący się do przetoki tętniczo-żylnej (AVF) i/lub przeszczepienia nerki, który rozpoczął dializy w szpitalu Roanne w okresie od 1 stycznia 2016 r. do 31 grudnia 2021 r.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent rozpoczynający dializę w trybie nagłym bez wcześniejszej kontroli nefrologicznej.
- Pacjenci, którzy rozpoczęli dializy w innych stacjach dializ (przeniesienie: brak wiedzy o ich wcześniejszej obserwacji nefrologicznej)
- Pacjenci rozpoczynający dializę w terminach wcześniejszych lub późniejszych niż ustalone w badaniu.
- Pacjenci, którym w momencie gromadzenia danych brakowało danych.
- Pacjenci objęci ochroną prawną (opieką, kuratelą) lub z zaburzeniami poznawczymi uniemożliwiającymi świadomą zgodę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Odsłonięta grupa tematyczna
Pacjenci rozpoczynający dializę, kwalifikujący się do utworzenia przetoki tętniczo-żylnej (AVF) i/lub przeszczepienia nerki, którzy otrzymali wcześniej interwencję pielęgniarki zaawansowanej praktyki (APN) na swojej ścieżce opieki, zostaną uwzględnieni. Dane będą gromadzone z dokumentacji medycznej.
|
wiek, płeć, sposób dializy, kontekst nagły, podejście, data utworzenia przetoki tętniczo-żylnej (jeśli dotyczy), data rozpoczęcia dializy, status przeszczepu, data wpisu na listę oczekujących na przeszczep nerki (jeśli dotyczy), nefrolog, data pierwszej konsultacji z pielęgniarką wstępną w zaawansowanej praktyce (APN) (jeśli dotyczy)
|
Porównywalna nienaświetlona grupa tematyczna
Uwzględnieni zostaną wszyscy pacjenci rozpoczynający sesje dializ kwalifikujący się do utworzenia przetoki tętniczo-żylnej (AVF) i/lub przeszczepienia nerki. Zbierane będą dane z dokumentacji medycznej. |
wiek, płeć, sposób dializy, kontekst nagły, podejście, data utworzenia przetoki tętniczo-żylnej (jeśli dotyczy), data rozpoczęcia dializy, status przeszczepu, data wpisu na listę oczekujących na przeszczep nerki (jeśli dotyczy), nefrolog, data pierwszej konsultacji z pielęgniarką wstępną w zaawansowanej praktyce (APN) (jeśli dotyczy)
|
profesjonalna praca z pielęgniarką przed zaawansowaną praktyką (APN)
uwzględniona zostanie profesjonalna praca z pielęgniarką przygotowującą do zaawansowanej praktyki (APN). Przeprowadzony zostanie wywiad częściowo ustrukturyzowany. |
Realizowane będą wywiady częściowo ustrukturyzowane.
Celem jest przeprowadzenie analizy jakościowej przydatności i organizacji ocen przed przeszczepem, reaktywności w dostosowywaniu wniosków i ocen oraz identyfikacja mocnych stron lub obszarów wymagających poprawy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena wpływu wdrożenia pielęgniarki zaawansowanej praktyki (APN) dedykowanej ścieżce opieki nefrologicznej na tworzenie się przetoki tętniczo-żylnej przed sesjami dializ.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów zgłaszających się z czynnościową przetoką tętniczo-żylną (AVF) na początku dializy.
Odsetek ten zostanie porównany pomiędzy pacjentami rozpoczynającymi dializę, którzy byli poddawani naprzemiennej kontroli nefrologa/pielęgniarki przed zaawansowaną praktyką (APN), a pacjentami rozpoczynającymi dializę, którzy byli poddawani zwykłej obserwacji (grupa kontrolna).
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów na liście przeszczepów.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek ten zostanie porównany pomiędzy pacjentami rozpoczynającymi dializę, którzy otrzymywali naprzemienną kontrolę nefrologiczną/przed IP, a pacjentami rozpoczynającymi dializę, którzy byli poddawani zwykłej obserwacji (grupa kontrolna).
|
1 rok
|
Zbadanie przekonań i postaw pracowników służby zdrowia w ośrodkach transplantacyjnych w zakresie opieki nad pacjentami przez pielęgniarkę zaawansowanej praktyki (APN).
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analiza wyników wywiadów półustrukturyzowanych.
|
1 rok
|
Zidentyfikuj mocne strony i obszary wymagające ulepszenia tego systemu.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analiza wyników wywiadów półustrukturyzowanych.
|
1 rok
|
Odsetek pacjentów na liście przeszczepów
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek ten zostanie porównany pomiędzy pacjentami rozpoczynającymi dializę, którzy byli poddawani naprzemiennej kontroli nefrologa/pielęgniarki przed zaawansowaną praktyką (APN), a pacjentami rozpoczynającymi dializę, którzy byli poddawani zwykłej obserwacji (grupa kontrolna).
|
1 rok
|
Zbadanie „siatek odczytu”, które pracownicy służby zdrowia w ośrodkach transplantacyjnych przypisują interwencjom pielęgniarki zaawansowanej praktyki (APN) w leczeniu pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek (CKD).
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analiza wyników wywiadów półustrukturyzowanych.
|
1 rok
|
Wyodrębnij przeszkody i czynniki ułatwiające interwencję pielęgniarki zaawansowanej praktyki (APN) na tej ścieżce opieki
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analiza wyników wywiadów półustrukturyzowanych.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Françoise RAY, Nurse, Centre Hospitalier de Roanne
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Wady wrodzone
- Niewydolność nerek
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Malformacje naczyniowe
- Malformacje tętniczo-żylne
- Przetoka naczyniowa
- Przetoka
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Przetoka tętniczo-żylna
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRBN132022/CHUSTE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba nerek
-
Fady M Kaldas, M.D., F.A.C.S.RekrutacyjnyOceny immunosupresji modulacji na Renal Recovery Post LTStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Zebrane dane
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Medical College of WisconsinZakończonyKomunikacja | Zaangażowanie pacjentaStany Zjednoczone
-
University Health Network, TorontoAnemia Institute for Research & EducationZakończonyChoroba serca | KoagulopatiaKanada
-
Augusta UniversityRekrutacyjnyZmienione bierne wyrzynanie się zębówStany Zjednoczone
-
Obafemi Awolowo University Teaching HospitalMemorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRak jelita grubegoNigeria
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutacyjnyOstry udar niedokrwienny | Krwotok śródmózgowyStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; London Ambulance Service NHS TrustJeszcze nie rekrutacja
-
University of StellenboschZakończony
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of PennsylvaniaZakończonyRozwój niemowlątStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverRekrutacyjnyDepresja poporodowaStany Zjednoczone