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재조합 인간 엔도스타틴과 진행성 점막 흑색종의 1차 화학요법 치료제와 결합된 엔바폴리맙

2023년 9월 15일 업데이트: Zhiguo Luo, MD, PhD, Fudan University

재조합 인간 엔도스타틴 및 1차 화학요법과 결합된 Envafolimab의 단일군 II상 연구

이는 점막 멜라닌 치료에서 재조합 인간 엔도스타틴, 테모졸로미드 및 시스플라틴과 결합된 엔바폴리맙의 효능과 안전성을 탐구하기 위한 제2상, 개방, 단일 센터 연구입니다. 동시에 PD-L1 발현, ctDNA 및 기타 바이오마커 확인을 위해 환자의 조직 및 말초혈액 샘플을 채취하고 그 결과를 분석하여 예후나 치료 효과에 대한 예측 인자를 찾았습니다. 포함 기준을 충족하지만 제외 기준을 충족하지 않는 진행성 점막 흑색종 환자가 이 연구에 등록되었으며 재조합 인간 엔도스타틴, 테모졸로미드 및 시스플라틴과 결합된 Envafolimab을 6주기 투여 받았습니다. 질병 진행이 없는 환자들은 질병 진행, 견딜 수 없는 이상 반응, 환자 사망 또는 사전 동의 철회가 있을 때까지 재조합 인간 엔도스타틴과 결합된 엔바폴리맙을 계속 투여 받았습니다. 재조합 인간 엔도스타틴의 최장 투여기간은 1년 이내였으며, 엔바폴리맙의 투여기간은 2년 이내였다. 유효성은 6주에 처음으로 평가되었으며, 다음 해에는 6주마다, 이후에는 진행 또는 치료가 끝날 때까지 12주마다 평가되었습니다. 검사 방법은 기준선과 일치했습니다. 18개월 동안 그룹에 포함될 것으로 예상되었으며, 질병 진행 및 환자 사망까지 임상 관찰이 가능했다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

46

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 성별에 관계없이 연령 ≥ 18세.
  • 조직학 및 병리학에서는 진행성 점막 흑색종이 확인되었습니다.
  • BRAFV600 돌연변이를 제외하고 유전자 돌연변이 상태는 제한되지 않습니다.
  • 진행성 흑색종에 대한 1차 치료를 받은 적이 없으며, 보조 치료 단계가 6개월 이상 지난 것을 제외하고는 보조 치료 단계에서 테모졸로마이드와 시스플라틴을 사용했습니다.
  • 동부 암 협력 그룹(ECOG) 신체 상태 점수(PS) 0-1.
  • 예상 생존 기간은 3개월 이상이다.
  • 스크리닝 전 7일 이내(7일 포함), 호중구 수 ≥ 1.5 × 109 쇼크 L, 혈소판 수치 ≥ 90 × 109 쇼크 L, 헤모글로빈 ≥ 90g/L(14일 이내에 수혈 없음)의 실험실 데이터가 필요합니다. , 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.25x 정상 상한(ULN), ALT 및 AST ≤ 2.5xULN(간 전이 환자 ≤ 5xULN); 혈청 크레아티닌 ≤ 1.25xULN.
  • 측정 가능한 초점이 하나 이상 있어야 합니다(RECIST1.1 표준).
  • 피험자(또는 법적 대리인/보호자)는 연구의 목적을 이해하고, 연구에 필요한 절차를 이해하고, 연구에 참여할 의사가 있음을 나타내는 사전 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • PD-L1 단클론항체 보조요법 종료 후 1년이 경과한 환자를 제외하고, 이전에 PD-L1 억제제를 사용한 적이 있는 환자
  • Envafolimab 또는 재조합 인간 엔도스타틴 및 실험적 화학요법 약물에 알레르기가 있습니다.
  • 그룹에 들어가기 전 4주 이내에 실험 약물 또는 항종양 약물을 투여받았습니다.
  • 항혈관 약물 사용 시 출혈, 임상적으로 중요한 출혈 사건 또는 기타 금기 사항의 위험이 있습니다.
  • 완치된 자궁경부암이나 피부 기저세포암종을 제외하고 지난 5년 동안 다른 종양의 병력이 있습니다.
  • 증상이 있는 뇌 또는 수막 전이, 뼈 관련 사건 등과 같이 즉각적인 방사선 치료가 필요한 종양 응급 상황이 있습니다.
  • 임신 또는 수유중인 여성; 적절한 피임법을 사용하지 않는 가임 여성;
  • 알코올 또는 약물 중독;
  • 재발할 수 있는 자가면역질환이 활성 상태이거나 병력이 있는 환자(예: 전신홍반루푸스, 류마티스관절염, 염증성 장질환, 자가면역갑상선질환, 다발성경화증, 혈관염, 사구체신염 등) 또는 고위험군(장기이식에 필요한 면역억제요법 등) 환자. 호르몬 대체요법만 필요한 자가면역갑상선기능저하증이나 전신치료가 필요하지 않은 피부질환은 제외.
  • 등록 전 14일 이내에 또는 연구 기간 동안 전신 코르티코스테로이드(1일 10mg 이상의 프레드니손에 해당하는 용량) 또는 기타 면역억제제를 투여 받아야 하는 환자. 비자가면역 및 드물게 발생하는 알레르기 질환의 예방 또는 치료를 위한 국소 또는 흡입 코르티코스테로이드 사용, 또는 단기(7일 이하) 글루코코르티코이드 사용
  • 입원 전 6개월 이내에 간질성 폐렴, 임상적으로 관련된 관상동맥 질환, 심혈관 질환 또는 심근경색, 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 증상이 있는 심낭 삼출 또는 불안정 부정맥을 포함한 중요한 장기 부전 또는 기타 심각한 질병.
  • 인간 면역결핍 바이러스 감염 병력 또는 기타 후천성 선천성 면역결핍 질환 병력, 장기 이식 또는 줄기세포 이식 병력
  • 활동성 만성 B형 간염 또는 활동성 C형 간염 환자. HBV 보균자, 안정한 B형 간염(DNA 역가 ≤ 103copies/ml) 및 완치된 C형 간염 환자(HCVRNA 음성)가 그룹에 등록될 수 있습니다.
  • 심각한 신경학적 또는 정신적 질환의 병력 심각한 감염; 활성 파종성 혈관내 응고 또는 연구자의 의견에 따라 환자의 안전을 심각하게 위험에 빠뜨리거나 연구 완료에 영향을 미치는 기타 수반되는 질병.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 재조합 인간 엔도스타틴 및 1차 화학요법과 결합된 엔바폴리맙

엔바폴리맙: 300mg day1, s.c. Q3W; 재조합 인간 엔도스타틴: 210mg day1, 72시간 동안 정맥 펌프, Q3W; 테모졸로마이드: 150 mg/m2 d1-5, i.v. Q3W; 시스플라틴: 25 mg/m2 d1-3, i.v. Q3W.

위 약물을 모두 6주기 동안 사용한 후, RECIST1.1에 정의된 질병 진행, 허용할 수 없는 독성, 연구 중단 또는 사망까지 1단계에서 질병 진행이 없는 환자에서만 엔바폴리맙과 재조합 인간 엔도스타틴을 계속 사용했습니다. 2년 이내.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS)
기간: 12 개월
무작위 배정 날짜부터 진행성 질환(PD) 날짜 또는 사망 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지의 시간입니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응률(ORR)
기간: 12 개월
ORR은 기준선을 참고하여 완전 반응(CR; 모든 표적 병변의 사라짐) 또는 부분 반응(PR; 표적 병변 직경의 합이 최소 30% 감소)을 달성한 측정 가능한 병변이 있는 참가자의 비율로 정의되었습니다. 직경의 합) 고형 종양 버전 1.1(RECIST v1.1) 기준의 반응 평가 기준을 기반으로 합니다.
12 개월
질병 통제율(DCR)
기간: 12 개월
CR, PR 또는 안정 질환(SD)에 대해 전반적으로 최고의 반응을 보이는 참가자의 비율입니다.
12 개월
응답 기간(DoR)
기간: 12 개월
반응 기준이 처음 충족된 날짜부터 진행성 질환(PD)이 객관적으로 기록되거나 사망한 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지의 시간입니다.
12 개월
전체 생존(OS)
기간: 12 개월
OS는 등록부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 시간으로 정의됩니다.
12 개월
환자의 조직 및 말초 혈액 샘플에서 PD-L1 발현
기간: 기준선(그룹에 들어갈 때)
PD-L1의 발현 여부를 확인하기 위해 환자의 조직 및 말초혈액 시료를 채취하였고, 그 결과를 분석하여 예후나 치료 효과에 대한 예측 인자를 알아보았습니다.
기준선(그룹에 들어갈 때)
환자의 조직 및 말초 혈액 샘플에서 ctDNA 발현
기간: 기준선(그룹에 들어갈 때)
CtDNA 발현 여부를 확인하기 위해 환자의 조직 및 말초혈액 시료를 채취하였고, 그 결과를 분석하여 예후나 치료 효과에 대한 예측 인자를 알아보았습니다.
기준선(그룹에 들어갈 때)
CTCAE v5.0에 따른 부작용(AE).
기간: 12 개월
CTCAE v5.0에 따른 부작용(AE).
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Zhiguo Luo, M.D, Fudan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 9월 18일

기본 완료 (추정된)

2025년 9월 18일

연구 완료 (추정된)

2026년 3월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 15일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 15일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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