정상 및 건선 피부의 CD4+ T 세포 및 S100A7 발현: 조직학적 및 조직화학적 연구

건선은 전 세계 인구의 약 1~3%에 영향을 미치고 환자의 삶의 질을 크게 저하시키는 가장 흔하고 가장 많이 연구된 만성 면역 매개 염증성 피부 질환 중 하나입니다. 가장 흔한 형태는 판상 건선으로 약 90%를 차지하며, 주로 뚜렷한 경계가 있는 홍반성 비늘 모양의 판으로 나타납니다. 이는 피부의 모든 부분에 나타날 수 있지만 가장 흔하게는 신근 표면(예: 팔꿈치 및 무릎)에 나타납니다. ) 그리고 두피. 판상 건선 외에도 후두 건선(특히 패혈성 인두염 후 어린이에게 흔함), 농포성 건선(가장 심각한 유형의 건선 중 하나로 농포의 확산이 일반화되고 다음과 같은 증상이 나타나는 경우)과 같은 다른 임상 형태도 있습니다. 표피 충만 및 심각한 일반 상태).

이 질병은 다양한 심각도의 피부 병변 형성을 포함하는 질병 증상의 심각도와 완화가 교대로 나타나는 것이 특징입니다. 건선 면적 및 중증도 지수(PASI)는 건선 병변의 중증도와 치료에 대한 환자의 반응을 평가하고 등급을 매기는 건선 시험에서 널리 사용되는 도구입니다. 0에서 72까지의 숫자 점수를 생성합니다. 일반적으로 점수가 5~10점은 중등도 질환으로 간주되고, 10점 이상은 중증 질환으로 간주됩니다.

일련의 기본 및 임상 연구에 따르면 건선은 선천성 및 적응성 면역 체계의 구성 요소에 의해 매개됩니다. 케라티노사이트와 다양한 면역 세포, 특히 보조 T 세포 사이의 혼선은 건선의 진행에서 중심적인 역할을 합니다. 건선은 각질세포와 활성화된 면역세포 사이의 만성적인 상호작용으로 인해 발생합니다. 케라티노사이트의 과다증식과 비정상적인 분화는 면역 활성화에 의해 유발되는 2차 현상이라는 것이 수많은 연구를 통해 입증되었습니다. 이 "면역" 가설은 주로 수지상 세포(DC) 및 T 세포 병원성 기능에 기초합니다. 심상성 건선에서 선천성 면역의 일부로서 S100A7의 비정상적인 발현이 확인되었습니다. S100 단백질은 S100 단백질 발현 억제, 표적 분해, S100 단백질의 항체 매개 결합 등을 통해 잠재적인 바이오마커이자 새로운 치료 타깃으로 논의되고 있다. 가장 일반적인 치료 접근법에는 마이크로RNA를 사용한 S100 단백질 발현 억제, 중화 항체 또는 특정 소분자 억제제를 사용한 S100 단백질의 소형 간섭 RNA 또는 짧은 헤어핀 RNA 기반 녹다운이 포함됩니다. 반면에 적응 면역의 일부인 CD4+ T 세포(Th17 세포)의 역할은 피부 병변의 발달에 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. S100A7 또는 Th17 세포가 건선의 중증도와 관련이 있는지 여부는 불분명합니다. 면역조직학은 건선의 병인 메커니즘을 더 잘 이해하고 건선의 병인과 관련된 분자 과정을 이해하는 데 귀중한 도구를 제공합니다.