천장관절염과 관련된 요통 치료를 위한 Neurolyser XR의 사용

포함 기준:

1. 18세 이상의 남성 및 여성
2. BPI < 40
3. 동의할 수 있고 기꺼이 동의하며 모든 연구 방문에 참석할 수 있는 환자.
4. 담당 의사와 의사소통이 가능한 환자.
5. 환자는 다음 지침을 사용하여 통증 전문의가 진단한 퇴행성 천장관절염에 기인한 만성 요통이 있어야 합니다.
6. 최소 1개의 양성 천장관절 자극 테스트(Gaeslen 테스트, FABER(Patrick 테스트), READ 테스트 및 골반 바위)
7. 주로 L5 아래의 허리 통증
8. 사용된 약물의 예상 기간에 해당하는 SI 관절 주사 및/또는 측면 분지 차단 후 50% 완화. (즉, SI 관절 주사 - 스테로이드의 예상 통증 완화 기간, 측면 분지 차단 - 사용된 국소 마취제의 예상 통증 완화 기간).
9. 추간판, 뼈 골절, 접합돌기 관절, 고관절, 증상이 있는 척추전방전위증, 종양 및 기타 국소 연조직 구조를 포함하되 이에 국한되지 않는 요통의 다른 모든 가능한 원인이 일차 통증 발생 요인으로 배제되었습니다. (필요에 따라 신체검사, 병력, MRI/CT/X-ray 등을 통해 실시합니다)
10. NRS(0-10 척도) LBP 평균 점수 ≥ 4인 환자
11. 최소 12개월 동안 만성 요통을 앓고 있는 환자.
12. LBP 점수 > 40%에 대한 Oswestry 장애 설문지(ODQ) 환자

제외 기준:

1. 투석 환자
2. MRI, CT 또는 신경근 다리 통증(증상이 있는 중등도 또는 중증 천공 또는 중심관 협착증)을 포함한 신체 검사 소견에서 요천추 신경근병증의 증거가 있는 환자.
3. 잠재 척추 이분증, 등급 II 이상과 같이 회복을 방해할 수 있는 척추 병리.
4. L5/S1의 척추전방전위증 또는 척추측만증
5. LBP 천장관절염에 대한 RF 치료를 받는 환자
6. 양측성 천장골염(LBP) 환자
7. 이전에 허리 수술을 받은 환자
8. 임신 중인 환자
9. 기존 악성 종양이 있는 환자
10. 해당 마취제에 알레르기가 있는 환자
11. 운동 장애가 있거나 수술적 개입이 필요한 기타 징후가 있는 환자
12. MRI 금기사항이 있는 환자
13. 본 연구를 완료하는 데 지장을 줄 것으로 예상되는 급성 질환(예: 폐렴, 패혈증, 전신 감염, 조절되지 않는 면역억제 AIDS, 암, DM)이 있는 환자.
14. 다음을 포함한 불안정한 심장 상태의 환자:
15. 약물치료로 인한 불안정 협심증
16. 프로토콜 등록 전 40일 이내에 심근경색이 기록된 환자
17. 중증 울혈성 심부전 환자, NYHA 클래스 4.
18. 항부정맥제를 복용하고 있거나 조절되지 않거나 치료되지 않은 부정맥 상태를 가진 환자
19. 중증 뇌혈관질환 환자(최근 6개월 이내 CVA)
20. 중증 고혈압 환자(약물 투여 시 이완기 혈압 > 100)
21. 환자 체질량 지수 > 45 또는 <20
22. MRI 조영제에 대한 불내증 또는 알레르기가 있는 환자(예: 진행성 신장 질환을 포함한 Gadolinium 또는 Magnevist)
23. 활동성 감염 또는 심각한 혈액학적, 신경학적 또는 기타 조절되지 않는 질병이 있는 환자.
24. 환자는 조사자 및 직원과 의사소통이 불가능합니다.
25. 치료 중(약 2시간) 긴 고정 자세를 견딜 수 없거나 견딜 의향이 없는 환자
26. 급성 골반염증 환자
27. 진행 중/미해결 근로자 재해 보상, 부상 소송, 군의료위원회 또는 장애 보상 청구
28. MME > 24시간당 60
29. 혈소판이 100 미만인 환자.