AD/ADRD 환자의 노령 간병인의 자살 위험 감소

알츠하이머병 및 알츠하이머병 관련 치매(AD/ADRD) 환자의 가족 간병인은 간병 관련 고통을 경험하고 일반 인구(4.3%)에 비해 자살 생각 비율(SI; 32.32%)이 약 650% 더 높습니다. 증거 기반 자살 개입인 변증법적 행동 치료(DBT)는 심리사회적 기능의 다양한 영역을 다룹니다. 표준 DBT는 리소스를 너무 많이 사용하는 경우가 많습니다(6개월~1년의 주간 개별 세션 및 1.5~2.5시간). 주간 기술 훈련 그룹 세션)은 SI가 있는 AD/ADRD 환자의 가족 간병인에게 맞춤화되지 않아 SI 치료에 상당한 장벽을 만듭니다. 조사관은 자살 관련 결과를 가장 효과적으로 줄이기 위해 AD/ADRD 환자의 가족 간병인의 고유한 경험과 요구에 맞춰 조정된 DBT 기술 훈련 그룹을 개발, 구현 및 평가할 것입니다. 우리의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. (1) 직접 또는 간접 SI(직접적으로 명시된 SI 대 SI의 간접 지표)를 승인하는 가족 간병인(AD/ADRD 환자)을 위한 DBT 기술 그룹을 적용하여 직접 및 간접 SI에 적용되도록 하고 다음을 고려합니다. SI 과소보고; (2) 이 표본에서 적응된 DBT 기술 그룹의 타당성, 수용성 및 충실도를 평가합니다. (3) 적응된 DBT 기술 그룹의 예비 효율성 지표를 평가합니다. 목표 1의 경우 전문가 패널과 두 명의 이해관계자(GIA(Garrison Institute on Aging) 직원, AD/ADRD 환자의 가족 간병인)로 구성된 패널이 AD/ADRD 환자의 가족 간병인에게 DBT 기술 교육을 적용하는 방법을 알립니다. ADRD를 적용하고 4개월에 걸쳐 매주 16개의 1시간 기술 그룹 세션으로 단축합니다. 목표 2와 3의 경우 조사관은 GIA에서 휴식을 제공하는 동시에 선별 검사 시 직접/간접 SI가 있는 AD/ADRD 환자의 가족 간병인 중에서 적합한 DBT 기술 훈련 그룹을 구현합니다. 조사관은 AD/ADRD 환자에 대해 가족 간병인으로부터 관련 인구통계 데이터와 가족 간병인이 보고한 데이터를 수집합니다. 18개 이상의 시점(기준선, 주간 DBT 세션 후, 후속 조치)에 걸쳐 참가자는 DBT 충실도/수용 가능, SI(직접 및 간접) 및 자살 위험 상관 관계를 대상으로 하는 자가 보고 평가를 완료합니다. 조사관은 충실도를 모니터링하기 위해 DBT 세션도 녹음합니다. 조사관은 참가자 모집, 그룹 출석, 유지를 타당성 지표로 추적합니다. 연구자들은 또한 간접적인 SI 평가로서 염증 바이오마커와 심박 변이도 데이터를 수집함으로써 혁신적인 방법론을 사용할 것입니다. 마지막으로, 조사관은 추가적인 정성적 수용성 및 타당성 데이터를 위해 개입 후 포커스 그룹을 실시할 것입니다. 조사관은 또한 GIA 현장 직원을 대상으로 설문 조사를 실시하여 GIA 개입에 대한 수용 가능성과 타당성을 평가할 것입니다. 우리의 가설은 1) 적응된 DBT 기술 그룹이 실행 가능하고 수용 가능하며 DBT 충실도를 유지할 것이며 2) SI(직접 및 간접), 자살 위험 요인 및 염증이 감소하고 심박수 변동성이 개입 후 증가한다는 것입니다. 우리가 기대하는 결과는 ADRD 환자의 가족 간병인을 위한 확장 가능한 DBT 그룹 개입, 타당성 및 수용 가능성 표시, 예비 효과 지표를 갖는 것입니다. 이 작업은 AD/ADRD 환자의 가족 간병인에게 생명을 구하는 자살 예방 접근 방식을 제공하고, 학생들에게 다학문적 연구 경험을 제공하며, 대학 연구 환경을 크게 강화할 것입니다.