Zmniejszanie ryzyka samobójstwa wśród starzejących się opiekunów osób z AD/ADRD

Opiekunowie rodzinni osób chorych na chorobę Alzheimera i otępienie związane z chorobą Alzheimera (AD/ADRD) doświadczają stresu związanego z opieką i mają o około 650% wyższy wskaźnik myśli samobójczych (SI; 32,32%) w porównaniu z populacją ogólną (4,3%). Dialektyczna terapia behawioralna (DBT), oparta na dowodach interwencja w przypadku samobójstwa, zajmuje się wieloma obszarami funkcjonowania psychospołecznego. Standardowa DBT często wymaga zbyt dużych zasobów (od 6 miesięcy do 1 roku cotygodniowych sesji indywidualnych i 1,5–2,5 godziny cotygodniowe sesje grupowe szkoleniowe w zakresie umiejętności) i nie jest dostosowany do potrzeb opiekunów rodzinnych osób z AD/ADRD z SI, co stanowi istotną barierę w leczeniu MS. Badacze opracują, wdrożą i ocenią dostosowane grupy szkoleniowe w zakresie umiejętności DBT, dostosowane do unikalnych doświadczeń i potrzeb opiekunów rodzinnych osób z AD/ADRD, aby najskuteczniej ograniczyć skutki samobójstw. Naszymi konkretnymi celami są: (1) Dostosowanie grup umiejętności DBT dla opiekunów rodzinnych (osób z AD/ADRD) potwierdzających bezpośrednie lub pośrednie SI (bezpośrednio stwierdzone SI vs. pośrednie wskaźniki SI), aby upewnić się, że ma to zastosowanie do bezpośrednich i pośrednich SI oraz uwzględnia Zaniżanie SI; (2) Oceń wykonalność, akceptowalność i wierność dostosowanych grup umiejętności DBT w tej próbie; (3) Ocenić wstępne wskaźniki efektywności dostosowanych grup umiejętności DBT. W przypadku Celu 1 panel ekspertów i dwóch interesariuszy (personel Garrison Institute on Aging (GIA); opiekunowie rodzinni osoby z AD/ADRD) poinformują o dostosowaniu szkolenia w zakresie umiejętności DBT dla opiekunów rodzinnych osób z AD/ADRD ADRD i skrócić do 16 cotygodniowych, 1-godzinnych sesji grup umiejętności, w ciągu 4 miesięcy. W przypadku Celów 2 i 3 badacze przeprowadzą dostosowane grupy szkoleniowe w zakresie umiejętności DBT wśród opiekunów rodzinnych osób z AD/ADRD z bezpośrednim/pośrednim SI podczas badań przesiewowych, zapewniając jednocześnie wytchnienie, wszyscy w GIA. Badacze zgromadzą odpowiednie dane demograficzne od opiekunów rodzinnych oraz dane przekazane przez opiekunów rodzinnych na temat osoby z AD/ADRD. W 18 punktach czasowych (punkt bazowy, po cotygodniowych sesjach DBT, działania uzupełniające) uczestnicy wypełnią samoopisowe oceny dotyczące wierności/akceptowalności DBT, SI (bezpośredniej i pośredniej) oraz korelacji ryzyka samobójstwa. Badacze będą również nagrywać sesję DBT w celu monitorowania wierności. Badacze będą śledzić rekrutację uczestników, frekwencję w grupach i utrzymanie uczestników jako wskaźniki wykonalności. Badacze zastosują także innowacyjną metodologię, zbierając biomarkery stanu zapalnego i dane dotyczące zmienności rytmu serca w ramach pośredniej oceny SI. Na koniec, po interwencji badacze przeprowadzą grupy fokusowe w celu uzyskania dodatkowych danych jakościowych dotyczących akceptowalności i wykonalności. Badacze przeprowadzą także ankietę wśród pracowników placówki GIA, aby ocenić ich postrzeganą akceptowalność i wykonalność interwencji w GIA. Nasze hipotezy są takie, że 1) nasza zaadaptowana grupa umiejętności DBT będzie wykonalna, akceptowalna i utrzyma wierność DBT oraz 2) SI (bezpośrednie i pośrednie), czynniki ryzyka samobójstwa i stany zapalne zmniejszą się, a zmienność rytmu serca wzrośnie po interwencji. Nasze oczekiwane rezultaty to skalowalna interwencja grupowa DBT dla opiekunów rodzinnych osób z ADRD, wskazania wykonalności i akceptowalności oraz wstępne wskaźniki skuteczności. Praca ta zapewni ratujące życie podejście do zapobiegania samobójstwom dla opiekunów rodzinnych osób z AD/ADRD, zapewni studentom interdyscyplinarne doświadczenia badawcze i znacząco wzmocni nasze uniwersyteckie środowisko badawcze.