Reduzierung des Suizidrisikos bei alternden Betreuern von Personen mit AD/ADRD

Familienbetreuer von Personen mit Alzheimer-Krankheit und Alzheimer-bedingter Demenz (AD/ADRD) leiden unter pflegebedingtem Stress und haben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung (4,3 %) eine um etwa 650 % höhere Suizidgedankenrate (SI; 32,32 %). Die Dialektische Verhaltenstherapie (DBT), eine evidenzbasierte Intervention bei Suizid, befasst sich mit mehreren Bereichen der psychosozialen Funktionsweise. Standard-DBT ist oft zu ressourcenintensiv (6 Monate bis 1 Jahr wöchentliche Einzelsitzungen und 1,5–2,5 Stunden). wöchentliche Kompetenztrainingsgruppensitzungen) und ist nicht auf Familienbetreuer von Personen mit AD/ADRD mit SI zugeschnitten, was ein erhebliches Hindernis für die SI-Behandlung darstellt. Die Ermittler werden eine angepasste Trainingsgruppe für DBT-Fähigkeiten entwickeln, implementieren und evaluieren, die auf die einzigartigen Erfahrungen und Bedürfnisse von Familienbetreuern von Personen mit AD/ADRD zugeschnitten ist, um suizidbedingte Folgen am effektivsten zu reduzieren. Unsere spezifischen Ziele sind: (1) DBT-Kompetenzgruppen für pflegende Angehörige (von Personen mit AD/ADRD) anzupassen, die direkte oder indirekte SI (direkt angegebene SI vs. indirekte Indikatoren von SI) befürworten, um sicherzustellen, dass sie für direkte und indirekte SI gelten und berücksichtigt werden SI-Unterberichterstattung; (2) Bewerten Sie die Machbarkeit, Akzeptanz und Genauigkeit der angepassten DBT-Fertigkeitsgruppen in dieser Stichprobe; (3) Bewerten Sie vorläufige Wirksamkeitsindikatoren der angepassten DBT-Fertigkeitsgruppen. Für Ziel 1 wird ein Expertengremium und zwei Interessenvertreter (Mitarbeiter des Garrison Institute on Aging (GIA) und Familienbetreuer einer Person mit AD/ADRD) über die Anpassung des DBT-Fähigkeitstrainings an Familienbetreuer von Personen mit AD/ADRD informieren. ADRD und Verkürzung auf 16 wöchentliche, einstündige Kompetenzgruppensitzungen über einen Zeitraum von 4 Monaten. Für die Ziele 2 und 3 werden die Ermittler die angepassten DBT-Fertigkeitsschulungsgruppen unter Familienbetreuern von Personen mit AD/ADRD mit direktem/indirektem SI beim Screening implementieren und gleichzeitig für Ruhepausen sorgen, alles bei GIA. Die Ermittler sammeln relevante demografische Daten von pflegenden Angehörigen und von pflegenden Angehörigen gemeldete Daten über die Person mit AD/ADRD. Über 18 Zeitpunkte (Grundlinie, nach wöchentlichen DBT-Sitzungen, Nachuntersuchung) führen die Teilnehmer Selbstberichtsbewertungen durch, die auf DBT-Treue/Akzeptanz, SI (direkt und indirekt) und Suizidrisikokorrelationen abzielen. Die Ermittler werden auch die DBT-Sitzung aufzeichnen, um die Treue zu überwachen. Die Ermittler werden die Rekrutierung von Teilnehmern, die Gruppenteilnahme und die Bindung als Machbarkeitsmetriken verfolgen. Die Forscher werden auch innovative Methoden anwenden, indem sie Entzündungsbiomarker und Daten zur Herzfrequenzvariabilität als indirekte SI-Bewertung sammeln. Schließlich werden die Forscher nach der Intervention Fokusgruppen durchführen, um zusätzliche qualitative Daten zur Akzeptanz und Machbarkeit zu erhalten. Die Ermittler werden auch die Mitarbeiter des GIA-Standorts befragen, um ihre wahrgenommene Akzeptanz und Durchführbarkeit der Intervention bei GIA zu bewerten. Unsere Hypothesen sind, dass 1) unsere angepasste DBT-Fähigkeitsgruppe machbar und akzeptabel ist und die DBT-Treue aufrechterhält, und 2) SI (direkt und indirekt), Suizidrisikofaktoren und Entzündungen werden abnehmen und die Herzfrequenzvariabilität wird nach der Intervention zunehmen. Unsere erwarteten Ergebnisse sind eine skalierbare DBT-Gruppenintervention für Familienbetreuer von Personen mit ADRD, Hinweise auf Machbarkeit und Akzeptanz sowie vorläufige Wirksamkeitsindikatoren. Diese Arbeit wird einen lebensrettenden Ansatz zur Suizidprävention für Familienbetreuer von Menschen mit AD/ADRD bieten, Studierenden multidisziplinäre Forschungserfahrungen bieten und unser universitäres Forschungsumfeld erheblich stärken.