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생태학적 순간 모유수유 중재

2026년 3월 3일 업데이트: The University of Hong Kong

모유수유 결과 개선을 위한 생태학적 순간 모유수유 중재: 무작위 대조 시험

중국 산모들은 한 달 동안 집에 틀어박혀 있는 경우가 많고, 완전모유수유를 유지하는 데 결정적인 시기이자 이유식 위험이 높은 산후 첫 달에는 단체 지원에 참석하거나 도움을 구하는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 이는 전반적인 웰빙에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 스트레스, 불안 및 산후 우울증과 관련이 있습니다. 따라서 엄마들은 즉각적인 모유수유 지원을 받고, 어려움을 극복하고, 이후 완전모유수유를 개선하는 데 도움이 되는 실시간, 현실 세계의 맞춤형 지원이 필요하다고 표현해 왔습니다. 제안된 연구의 목적은 완전 모유수유 결과를 개선하는 데 있어 생태학적 순간 중재(EMI) 기반 모유수유 중재의 효과를 평가하고 홍콩의 모유수유 엄마들을 위한 임상 실습과 서비스를 알리는 것입니다. 이러한 개입은 전통적인 치료 모델에서 전 세계적으로 모유수유 기간을 향상시킬 수 있는 전자 기술 기반 건강 모델로의 전환이 증가하는 것으로 간주되어 왔습니다.

연구 개요

상세 설명

모유수유는 아이의 생존, 성장, 산모의 건강에 매우 유익하며, 영유아 사망률을 예방하고 평생 산모의 건강을 증진시키는 가장 효과적인 건강 조치 중 하나라는 점은 잘 알려져 있습니다. 또한, 모유수유는 상당한 경제적 이익을 제공하고 사회의 건강 형평성을 향상시킵니다. 홍콩의 2021년 데이터에 따르면 산후 6개월까지 모유수유만 하는 여성은 22%에 불과합니다. 이는 전 세계 평균 비율인 38%와 세계보건기구(WHO)의 2025년 목표인 50%보다 훨씬 낮은 수치입니다. 엄마들이 조기 이유식에 대해 언급하는 일반적인 이유 중 일부는 적절한 초기 전문적 지원으로 쉽게 피할 수 있는 모유 수유 문제와 관련이 있습니다. 예를 들어 젖 부족으로 인지됨, 젖물림 불량, 유방 통증 등이 있습니다. 따라서 시기적절한 모유수유 지원은 완전모유수유를 촉진할 수 있습니다. 그러나 이러한 지원은 종종 부적절하며 최근 코로나19 팬데믹 기간 동안 확보하기 어려웠습니다. 또한, 홍콩의 엄마들은 과도한 업무량과 산후 첫 달 동안 집에 틀어박혀 지내는 '한 달 동안의 일'이라는 문화적 전통 관행으로 인해 산후 초기에 집을 떠나기가 어려울 수 있습니다. 그러므로 모유수유가 최적의 기간 동안 계속될 수 있도록 보장하고 이를 통해 엄마와 아기 모두에게 평생 보호를 제공할 수 있도록 홍콩의 엄마들에게 적절한 지원을 제공하는 것이 중요합니다.

사회인지 이론(SCT)은 기술 기반 중재에 대한 반응으로 모유수유의 행동 변화를 분석하는 데 널리 사용됩니다. 우리는 메시지 라이브러리 개발과 일반 및 채팅 스타일 지원 메시지 전달을 안내하기 위한 이론적 프레임워크로 SCT를 사용할 것입니다. 인터넷을 통해 제공되는 개입의 향상된 접근성은 필요할 때 필요한 지원에 접근할 수 있도록 함으로써 각 어머니의 선택 의지를 높이는 방법을 제공합니다. 더 많은 사람들이 eHealth를 사용함에 따라 여성을 지원하고 교육하기 위한 인터넷 기반 SCT 기반 개입(iSCT-I)의 개발은 모유 수유율을 높이는 비용 효율적인 방법을 제공할 수 있습니다. 더욱이, WHO는 eHealth에 투자하고 광범위하게 채택하지 않으면 보편적인 건강 관리 보장에 도달하는 것이 불가능할 것이라고 결론지었습니다. EMI는 내용과 전달 방법 모두를 개인화할 수 있는 비용 효과적인 개입 프레임워크이므로 모유 수유 기간과 섭취량을 개선하기 위해 iSCT-I 전달을 위한 실용적이고 효과적인 전략을 제공할 수 있습니다. 그러나 EMI 기반 모유수유 중재에 대한 이전 연구는 없습니다. 따라서 우리는 EMI 전달 iSCT-I의 효과를 평가하기 위한 RCT를 제안합니다. 완전모유수유율을 향상시키기 위한 실시간, 개인별, 비용 효율적인 접근 방식입니다.

이 다기관 무작위 대조 시험은 모유수유 결과를 개선하기 위해 생태학적 순간 개입과 일반적인 관리 사이의 효과를 조사하고 비교하기 위해 두 가지 연구 설계를 채택했습니다. 연구 가설은 (1) EMI 기반 모유수유 중재를 받은 초산모는 완전 모유수유 의도와 기간을 크게 증가시킬 것이며, (2) 중재 그룹은 더 높은 모유수유 자기효능감 점수(BSES)와 모유수유 지식 및 능력을 갖게 될 것입니다. 산후 3개월의 태도 점수.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

518

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hong Kong, 홍콩
        • Queen Mary Hospital
      • Hong Kong, 홍콩
        • Queen Elizabeth Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 초산 엄마가 되십시오
  • 단태 임신과 출산을 경험한 경우
  • 만삭아를 출산한 경우(임신 37~42주)
  • 광동어를 말하다
  • 홍콩 거주자이세요
  • 심각한 의학적 또는 산과적 합병증이 없으며 아기가 신생아 집중 치료실(NICU)에 입원한 적이 없습니다.

제외 기준:

  • 임신 37주 미만
  • 5분에 Apgar 점수가 8 미만입니다.
  • 출생시 체중이 2500g 미만입니다.
  • 심각한 질병이나 선천적 기형을 갖고 태어난 경우
  • 분만 후 48시간 이상 동안 특별 보육 보육원에 배치됩니다.
  • 출산 후 중환자실에 입원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: EMI 개입 그룹
개입 그룹의 참가자는 인스턴트 메시징(즉, EMI 전달 플랫폼)을 받게 됩니다. 산부인과 의사, 조산사, 수유 컨설턴트, 생물통계학자, 사회 심리학자를 포함한 당사의 다학문적 팀은 EMI 전달을 위한 메시지 라이브러리와 프로토콜을 개발할 것입니다.
EMI-I 메시지는 3개월에 걸쳐 순차적으로 전달될 예정이다. 메시지의 내용, 빈도 및 타이밍은 기본 평가 중에 결정된 참가자 선호도에 따라 결정됩니다. 개인화는 그러한 인지 및 행동 변화의 핵심이기 때문입니다. 메시지는 주로 텍스트 기반이지만 참가자의 필요에 따라 비디오와 같은 다른 형식도 사용될 것입니다.
간호사는 각 세션에 대한 모든 인스턴트 메시지가 전달된 후 온라인 플랫폼(예: WhatsApp)을 통해 10~15분 간의 채팅을 시작합니다. 간호사는 참가자들이 모유 수유 목표를 설정하도록 안내할 것입니다. 예상되는 모든 장벽에 대해 논의합니다. 참가자는 채팅을 시작할 수도 있습니다. 채팅 메시지 개수에는 제한이 없으나 근무시간(평일 오전 9시~오후 6시)에는 간호사가 주도하는 실시간 지원 메시지가 제공됩니다.
간섭 없음: 대조군
통제 그룹의 참가자는 병원 당국으로부터 모유수유에 관한 일반 정보가 포함된 문자 메시지를 받게 됩니다. 이 메시지에는 대중에게 공개되며 중요한 후속 조사에 대한 알림 문자 메시지가 포함되어 있습니다. 메시지는 개인화되지 않으며 간호사가 주도하는 실시간 지원 메시지는 제공되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 연구 그룹에서 모유 수유만 하는 참가자의 비율
기간: 산후 1, 2, 3, 6개월에
각 시점에서 모유수유만 하는 참가자 수.
산후 1, 2, 3, 6개월에
각 연구 그룹의 전체 모유수유 기간
기간: 산후 1, 2, 3, 6개월에
각 시점에서 모유 수유 중인 참가자 수.
산후 1, 2, 3, 6개월에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
두 연구 그룹 간의 모유수유 자기효능감 점수
기간: 기준시점과 산후 1개월 및 3개월
모유수유 자기효능감 척도(BSES-SF)를 사용하여 측정한 모유수유 효능. BSES-SF는 총점 14~70점으로 14개 항목으로 구성된 척도입니다. 점수가 높을수록 모유수유 자기효능감이 높다는 것을 의미합니다.
기준시점과 산후 1개월 및 3개월
두 연구 그룹 간의 유아 수유 지식 및 태도 점수
기간: 기준시점과 산후 1개월 및 3개월
아이오와 유아 수유 태도 척도(IIFAS)를 사용하여 측정된 모유 수유에 대한 태도. IIFAS는 총점 17~85점으로 17개 항목으로 구성된 척도입니다. 점수가 높을수록 모유수유에 대한 태도가 더 우호적이라는 것을 의미한다.
기준시점과 산후 1개월 및 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kris YW Dr Lok, PhD, School of Nursing, HKU

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 4월 22일

기본 완료 (추정된)

2026년 6월 20일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • EMB-RCT1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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