3D 프린팅 크라운과 유구치용 지르코니아 크라운 비교

시험관 내 부분:

선택한 모든 유구치는 다음 기준을 충족해야 합니다.

1. 최소 3개의 음벽을 갖춘 갓 추출된 어금니.
2. 뿌리의 3분의 1 이상을 유지합니다. 치아 준비 모든 연조직 찌꺼기를 핸드 스케일러로 제거하고 치아를 소독한 후 연구가 시작될 때까지 섭씨 4도의 증류수에 보관합니다.

발치된 어금니에 치절술을 시행하고 어금니를 메웁니다. 그런 다음 무작위로 두 그룹으로 할당됩니다.

그룹 1: 3D 인쇄 크라운을 받게 됩니다. 그룹 2: 조립식 지르코니아 크라운을 받게 됩니다. 표본은 시멘트 법랑질 접합부 아래 2mm 확장된 아크릴 수지를 사용하여 교합면이 지면과 평행한 PVC(폴리염화비닐) 큐브에 수직으로 매립됩니다.

평가: 두 그룹의 치아는 다음에 대해 평가됩니다.

1. 한계 격차:

   치경부 수직 마진 불일치의 사전 측정은 합착 전에 수행됩니다., 각 표본에 대한 4개의 광학 이미지는 실체현미경(Wild 400, Switzerland)을 사용하여 32× 배율로 캡처됩니다. 그런 다음 이미지 분석을 위해 이미지가 컴퓨터 소프트웨어로 전송됩니다.

2. 골절 저항:

기능적 교두를 통한 축방향 하중 조건은 기계적 결함 설명에서 정의됩니다. 파괴 파괴 강도는 만능 시험기(LLOYD 기계)를 사용하여 0.5mm/초 크로스헤드 속도로 테스트됩니다. 기능적 하중 시뮬레이션으로 하중 장치에 고정된 시편의 교합면 1/3에 둥근 끝 수직 하중 팁을 적용합니다.

생체 부분 : 치아를 연마 페이스트와 브러시를 사용하여 연마하고 건조시킨 후 검사합니다.

환자가 선택한 포함 기준의 충족을 확인하기 위해 발광 다이오드(LED) 조명 하에서 임상 검사에 치과용 거울을 사용합니다.

• 어금니는 두 개의 동일한 치료 그룹(각각 23개)에 무작위로 할당됩니다.

  1. 그룹 1: 3D 프린팅된 크라운

  2. 그룹 2: 조립식 지르코니아 크라운

     두 그룹 모두에 대한 치수절단술 절차:

  1. 국소 마취가 시행됩니다.
  2. 치아는 다음과 같이 치수 절개술 절차를 거칩니다.
• 우식 제거는 일정한 절삭유를 사용하는 고속 핸드피스에 장착된 대형 4라운드 버를 사용하여 수행됩니다.
• 모든 접근 와동 벽은 치수강이 완전히 노출되고 근관에 방해받지 않고 쉽게 접근할 수 있도록 벌어져 있으며, 날카로운 숟가락 모양의 굴삭기로 모든 연질 치수 조직 태그를 제거합니다.
• 출혈 조절은 촉촉한 면봉을 사용하여 가볍게 눌러 실시합니다.
• 고정을 위해 면 펠릿을 사용하여 Formocresol을 3~5분 동안 적용합니다.
• 치수 챔버는 제조업체의 지침에 따라 혼합될 강화된 산화아연과 유게놀로 채워집니다.
• 환자가 필요할 때 진통제를 복용하도록 처방됩니다.

개입 그룹 1:

1. 크라운 삭제: 협측, 설측, 근심 및 원위 벽의 끝이 0.8~1mm 둥근 테이퍼 다이아몬드 버를 사용하여 치아를 삭제하고 원주 방향으로 챔퍼 마진을 만든 후 교합면을 삭제합니다. 1.5mm의 교합 간격을 생성하기 위한 원형 휠.
2. 퍼티와 가벼운 폴리비닐실록산 소재를 사용하여 준비를 위한 인상을 촬영합니다.
3. 인상은 연구실로 전송되고 환자는 퇴원됩니다.
4. 프렙은 연구실에서 광학적으로 스캔되며 크라운은 컴퓨터 설계 소프트웨어를 사용하여 디지털 방식으로 디자인됩니다.
5. 3D프린터를 이용해 왕관을 프린팅하게 됩니다.
6. 3D 프린팅된 크라운은 두 번째 방문에서 접착됩니다.

제어: 그룹 2:

1. 크라운 축소:

   • 지르코니아 크라운의 두께를 보상하기 위해 치아의 근심, 원위, 협측, 설측 표면을 0.7~1.75mm 삭제합니다. 처음에는 인접한 치아와의 접촉을 자유롭게 하기 위해 가는 니들 스톤을 사용하여 삭제를 수행한 후 다이아몬드 스톤을 사용하여 다른 표면을 삭제합니다.
   • 교합면 삭제는 Flame Stone이나 Wheel Stone을 사용하여 1.5~2mm의 교합 간격을 생성합니다.
   • 모든 선 각도를 검사하여 날카로운 선 각도를 제거합니다.
2. 크라운 파손을 방지하려면 프렙에 언더컷이 없어야 한다는 점을 고려하여 지르코니아 크라운에서 적합한 크기를 선택합니다.
3. 선택한 크라운의 크기를 확인한 후, 제거하고 건조시킨 후 레진 시멘트를 사용하여 치아에 접착합니다.

평가 방법:

합착 후 기준선, 3개월, 6개월 및 12개월에 두 그룹 모두에 대해 유지, 변연 완전성 및 치은 건강에 대한 수정된 미국 공중보건국 기준을 사용하여 임상적으로 치관 평가를 수행합니다. 또한 부모 만족도는 연구가 끝날 때 5점 리커트 척도를 사용하여 평가됩니다.